ДОБРЫЙ ДЕНЬ МОЖНО ЛИ ИСКЛЮЧИТЬ ВИЧ?

№640525 добрый день можно ли исключить вич?
Денис Муж., 24 лет. россия Калуга
Зарегистрированный пользователь
23.11.2012 15:10
доброго времени суток.У меня был ПА можно сказать незащищенный так как презерватив соскочил и я этого не заметил сразу..Произошло всё в конце июня в 30 числах.Через некоторое время меня начало беспокоить ряд симптомов:во первых самочувствие упало ниже плинтуса,слабость,тошнота,редкая рвота,полное отсутствие аппетитаи даже от вида пищи тошнило, сонливость(мог уснуть где угодно и когда угодно и сколько бы не спал),диарея раз по 5-8 в сутки,болели глаза,,увеличились лимфоузлы на затылке и заднешейные стали размером с горошину но по словам врача в принципе в пределах нормы болела да и болит шея сзади,были боли подмышками и лимфы болела,но болели те которые были диаметром с бусину,под коленом где связки вздувалось что то до размеров финика,но прошло за коленомза неделю.Также были и есть боли в мышцах и суставах,миалгия плечевых неделю.,кандидоз полости рта по результатам анализов,температура была в районе 37.0-37.5,головокружения и головные боли,боль в области печени ,селезенки,фарингит и тонзилит уже хронические,,был насморк с белой не прозрачной слизью,также боль в спине в районе поясницы которая доходила до низа ягодицы,кидало в жар даже без температуры,сильно потел во сне.Где то недели через 12-19 дней после па сдавал пцр и ифав СЦ на вич минус,через месяц после пав квд ифа на вичминус..В квд нашли хламидиоз лечили кларитромицином и вифероном после этого состояние особо не изменилось.Постепнно состояние немного улучшилось от кандидоза флуконазол пил одну потом вторую с перерывом 5 дней не помогло.Так же где то в конце июля воспалялась слюнная железа с одной стороны около уха,прошла за несколько дней,сейчас остался шарик с горошину .На данный аппетит стал получше,но все равно не очень,тошнотаесть,головная боль,слабость,иногда боль в мышцах,в суставах,кандидоз ртавроде прошел,но анализ еще не делал назначено на середину ноября,а,глаза вроде недавно прошли,а то прямо жгло и были красные,но всё равно болят,фарингит и тонзилит методами терапевта не удалось вылечить,боль небольшая в правом боку,периодически возникает мягкий стул,боль в шее и горле лимфы на шее и боку,периодически возникает мягкий стул,урчание в животе,метиоризм также устаю быстро.Сдавал гепатиты ифа и пцр минус,хламидии,уреоплазма, микоплазма,трихомониаз минус.Также оголились шейки зубов некоторых и начался периодонит кажется называется.Еще 2 лу с горошинуВы можете подсказать что это может быть?? Еще был второй курс от хламидиоза клацид и в конце сафоцидЕще периодически появляются пятнышки на теле какбудто лопнувшие сосуды и начинают чесаться,еще что то похожее на комариные укусы.Еще нашли небольшой дисбиоз кишечника пил панкреатин,полифепан,и еще 2 каких то препарата названия не помню,также бифидобактерин,и карсил,еще колол 5 дней комбилипен.После этого несколько бифидобактерин,и карсил,еще колол 5 дней комбилипен.После этого несколько дней стул был нормальный,но потомопять стал не стабильный,но реже по дней стул былнормальный,но потом опять стал не стабильный,но реже по количеству до 3 раз вдень.И теперь не всегда кашецеобразный,но не всегда количеству до 3 раз в день. И еще был уретрит до обращения в квд потом вроде прошел.Сейчас еще стали побаливать левое и правое подреберье.ИФА сдавал в СЦ на19,56,89,118, дни анонимно и на 21 неделе и еще в инвитро на 104 и 132 дни все анализы отрицательные. Стоит ли беспокоиться о том что это может быть вич или уже не стоит?Сейчас стало полегче чем было, но не до конца,состояние какое то болезненное,налет на языке опять начинает появляться,но пока незнаю кандидоз это или нет,в квд идти через неделю .
Другая специальность
Александр. Семейный психотерапевт г. Санкт-Петербург
Рейтинг. Александр
Семейный психотерапевт г. Санкт-Петербург
Здравствуйте!
ВИЧ инфекции у вас нет. Тревожность повышенная есть.
Время создания: 23 Ноября 2012 23:17
Оценок: 0
Другая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
эффективность презерватива для предотвращения передачи ВИЧ инфекции оценивается приблизительно в 87% (по разным источникам: от 60% до 90%.).

Цифры НЕэффективности презервативов:
- для ВИЧ инфекции до 10% - 40%,
- гонококковой, хламидийной инфекции и трихомониаза до 30%,
- для генитального герпеса до 70%,
- для генитальных микоплазм до 20%,
выявлены при статистических исследованиях.
http://venuro.ru/preserv/preservativ.php

Эффективность презервативов при гонококковой и хламидийной инфекциях при известном источнике заражения приводят данные,что при постоянном использовании презерватива заражение гонореей и хламидозом наступает в 30.3 %,
соответственно, инфицирование женщин папилломавирусной инфекцией при постоянном использовании их партнерами презерватива наступала в 37.8 %, в 25% случаев использование мужских презервативов предотвращает заражение генитальным герпесом женщин,но не мужчин.

Pingmin W, Yuepu P, Jiwen Z. (2005) сообщают о заражении выявлении у 16.67% проституток,постоянно использующих мужской презерватив генитальных микоплазм (Ureaplasma urealyticum , Mycoplasma hominis,Mycoplasma genitalium) 34.72%,использующих его регулярно.


Статистические риски передачи ВИЧ инфекции половым путем следующие:
При однократном вагинальном контакте статистический риск для женщины составляет от 0,05% до 0,15% (от 5 до 15 случаев на 10 000). Вероятность заражения мужчины от женщины примерно в три раза ниже.

Cреднестатистический риск передачи ВИЧ в результате однократного незащищенного анального контакта для " принимающего " партнера составляет от 0,8% до 3,2% (от 8 до 32 случаев на 1 000). Для "вводящего" партнера - 0,06%.

При незащищенном оральном сексе с мужчиной риск для " принимающего " партнера составляет 0,04% (4 случая на 10 000). Этот риск связан, прежде всего, с попаданием на слизистую рта спермы или предэякулянта. Для "вводящего" партнера при оральном сексе риск практически отсутствует, поскольку он соприкасается только со слюной (если, конечно, во рту " принимающего " партнера нет кровотечения или открытых ран).

При наличии инфекций, передающихся половым путем, опасность передачи ВИЧ при сексуальных контактах увеличивается в 2–5 раз.

Риски заражения ВИЧ в расчете на 10000 половых актов без презервативов.
Оральный секс - дающая сторона -0.5
Оральный секс - Принимающая сторона -1.0
Вагинальный секс - дающая сторона - 5.0
Вагинальный секс - принимающая сторона - 10.0
Анальный секс - дающая сторона - 6.5
Анальный секс - принимающая сторона - 50

Использование презервативов уменьшает заражение в 20 раз

Уменьшение вирусной нагрузки в log 10 уменьшает вероятность инфицирования в 2.5 раза.

Источник: Pocket Guide Adult HIV/AIDS treatment 2008-2009.
John G Barrett, MD editor, page 16/Videx K.


Чтобы исключить или подтвердить инфицирование вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) - есть 2 метода:
ИФА и ПЦР
(в случае если они дают положительный результат сдают на имуноблот,он практически исключает наличие ошибки).
Для более ранней диагностики используют метод полимеразно-цепной реакции,
ПЦР — экспериментальный метод молекулярной биологии, позволяющий добиться значительного увеличения малых концентраций определённых фрагментов нуклеиновой кислоты (ДНК) в биологическом материале (пробе).
ПЦР можно Проводить уже на 11-15 день после даты предполагаемого заражения, целесообразно его делать через 1 месяц после предполагаемого опасного контакта.
В научной литературе пишут, что Достоверность ПЦР на ВИЧ оправдывает себя в 80 случаях из 100;
а достоверность ИФА теста на ВИЧ составляет девяносто шесть – девяносто восемь процентов. Погрешность на ложноположительный или ложноотрицательный результат небольшая: Частота ложноположительных результатов при использовании различных тест-систем ИФА колеблется от 0,02 до 0,5%.
Частота ложноотрицательных результатов при проведении ИФА 3 - 5%(это зависит от длительности серонегативного окна). На результаты многих анализов - может влиять беременность

Положительный результат - может быть ложным,
как и отрицательный результат может оказаться - ложным, поэтому проводится его перепроверка более точным исследовательским способом в референц -лаборатории.

Острая ВИЧ-инфекция (острый ретровирусный синдром) диагностируется при обнаружении высоких уровней РНК ВИЧ-1 в плазме крови при отрицательном результате серологического исследования на антитела к ВИЧ-1 методом ИФА и/или отрицательном или неопределенном (сомнительном) результате иммуноблота.
Для Российской Федерации —используются тесты четвертого покаления, иных в РФ уже не ввозится и не используется. В названии теста обычно присутствует что-либо из: «Combo», «At/Ag», «АТ/АГ» или «p24».

Считается, что ИФА Тесты 4 поколения детектируют ВИЧ-инфекцию раньше , так как «видят» не только антитела , как тесты 3 и более ранних поколений , но и антиген ВИЧ .

Антитела вырабатываются организмом в ответ на ВИЧ-инфекцию , и на их выработку нужно некоторое время.

Антитела к ВИЧ ( — белки иммунной системы человека, которые вырабатываются в ответ на инфекцию) появляются

у 90—95 % инфицированных в течение 3 мес после заражения,

у 5—9% — через 6 мес и

0,5—1% — в более поздние сроки

В случае диагностики инфекционных заболеваний иммуноферментный анализ не может найти возбудителя и определить его специфичные свойства: он лишь указывает на наличие антител в крови у больного, косвенно свидетельствующих о присутствии чужеродного микроорганизма в теле человека.
Метод ИФА (иммуноферментный анализ) целесообразно делать через 3 месяца после предполагаемого опасного контакта, а так же для полного исключения повторять через 6,9,12 мес. (см. http://RuLaws.ru/acts/Postanovlenie-Glavnogo-gosudarstvennogo-sanitarnogo-vracha-RF-ot-21.07.2016-N-95/ ПОСТАНОВЛЕНИЕ от 21 июля 2016 г N 95 О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В СП 3.1.5.2826-10 "ПРОФИЛАКТИКА ВИЧ-ИНФЕКЦИИ")


Время создания: 26 Августа 2019 19:13
Оценок: 0
Мнение зала, форум (7)
Похожие вопросы, темы (10)
Денис | (Муж., Калуга) | 23.11.2012 23:43
Александр Игоревич спасибо за ответ.Я понимаю,что в профессию психолога входит успокоить пациента и развеятьего страхи.Но симптомы которые у меня были похожи на инфекционный мононуклеоз,а при таких симптомах тестируют на вич,так вот я был уже у 4 инфекционистов в СЦ и у всех разные мнения,кто-то говоритдо полу-года может не показывать,кто-то говорит что уже показало бы если бы что-то было,один говорил что если прошло 3 месяца с момента появления симптомов и результат отрицательный то беспокоиться не о чем.Вот отсюда и есть у меня тревожность.
   
Александр Игоревич Ванкон | (112 лет, Санкт-Петербург, РФ) | 23.11.2012 23:49
ЕСли про ВИЧ можете сдать ещё через полгода. Про остальные инфекции вполне можете продолжить. Повышенная тревожность может вполне давать и некоторые физические симптомы.
   
Денис | (Муж., Калуга) | 24.11.2012 00:14
Просто читая на многих сайтахо вич,там не нашел определенного срока когда можно успокоиться и знать что нет вич инфекции.На европейских сайтах да и на некоторых наших пишут о сроке 3 месяца,как окончательном,но на многих российских написаны сроки 6 и 12 месяцев,но исходя из того,что в рекомендациях по забору крови фигурирует срок и 3 месяца и еще есть срок 180 дней как максимальный период сероконверсии.Пытаюсь разобраться всё же какой срок является достоверным и стоит ли мне переживать о вич или нет.И почему в европе тем же ифа исключают вич на сроке 12 недель,то почему у нас фигурируют сроки гораздо большие,ведь тест системмы то по сути одинаковые и все проходят сертификацию.И как часто выявляют вич после минуса на 20 неделях в России?
   
Денис | (Муж., Калуга) | 24.11.2012 00:18
И на такой же вопрос в инвитро мне ответили после моей сдачи на 19 неделе что можно успокоиться,и исключить вич.Просто я им задавал вопрос в 14 недель и мне посоветовали сдать через месяц.Я сдал получил минус в 19 недель,написал им,и они ответили,что этого достаточно для исключения вич.
   
Александр Игоревич Ванкон | (112 лет, Санкт-Петербург, РФ) | 24.11.2012 01:25
есть нюансы в тест системах видимо в инвитро используют европейский стандарт.
   
Денис | (Муж., Калуга) | 24.11.2012 02:39
Спасибо вам большое!Но а вы как думаете это вич или нет?
   
Александр Игоревич Ванкон | (112 лет, Санкт-Петербург, РФ) | 24.11.2012 10:11
Думаю не вич у вас.
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
19.04.2017
22:25
Влад :: Специальные консультации / ВИЧ/СПИД
Ответов: 6
Сообщений: 13
25.12.2016
15:37
Аня :: Специальные консультации / ВИЧ/СПИД
Ответов: 2
Сообщений: 6
24.07.2013
19:25
Марина :: Специальные консультации / ВИЧ/СПИД
Ответов: 3
Сообщений: 5
09.05.2012
21:08
Амир :: Специальные консультации / ВИЧ/СПИД
Ответов: 3
Сообщений: 4
28.07.2018
19:37
Дмитриц :: Специальные консультации / ВИЧ/СПИД
Ответов: 6
Сообщений: 0
26.10.2015
07:27
Алина :: Специальные консультации / ВИЧ/СПИД
Ответов: 5
Сообщений: 0
25.10.2019
19:17
Максим :: Специальные консультации / ВИЧ/СПИД
Ответов: 5
Сообщений: 0
17.02.2016
17:34
Артур :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 5
Сообщений: 0
25.05.2011
22:32
Светлана :: Педиатрия / Педиатр
Ответов: 1
Сообщений: 3
26.05.2012
22:30
Слава :: Специальные консультации / ВИЧ/СПИД
Ответов: 2
Сообщений: 2