ПОДСКАЖИТЕ ПО ПРИЕМУ АРВТ

№713986 подскажите по приему АРВТ
валентин Муж., 32 лет. росия Екатеринбург
Зарегистрированный пользователь
19.07.2013 17:01
ЗДРАВСТВУЙТЕ !!по есле не трудно про консультируйте меня по моим вопросом .я сам болею вич,с 2009 ,Г,в 2012 году узнал что у меня 186 клеток и вирусная нагрузка очень большая 100000.вот начел принимать терапию в июле 2012 г,пропил пол года результат 324 клетки.и вирусная нагрузка до десяти тысяь.вот по том вообщем начел принемать не регулярно .потом вообще просил но врачу не чего об этом не скозал.потоа опять начел принемать по пил с 2 месяца и опять бросил ,да принесал еомбивир.и колетру.вот и сейчас уже не пью больше 3 месяцев .и сегодня ездил за теропией .и узнал сваи анализы.и вот итог 186 клеток.и вирусная нагрузка рпять такая огромная.вот.но врачу не чего не сказал хотя он и так понел что я не пью но выписал мне еще на месяц.дак вот подскажите как мне быть стоит ли продолжать туже терапию?,или наченать ее пить нет смысла?,да и подскажите что будет когда я признаюсь врачу что я не пил АВРТ?,я боюсь что из зо этого он просто не чего больше мне не выпешит.вобще как врачи поступают в таких случиях?,зарание всем спасибо
Прямая специальность
Eлена Белова. кмн педиатр, инфекционист
Рейтинг. Eлена Белова
кмн педиатр, инфекционист
АРВТ эффективно только при большой приверженности к ней. То есть если вы регулярно принимаете препараты, то эффект есть. если от случая к случаю. то эффекта не будет. Вам нужно определиться с этим самому и понять, что только регулярный прием препаратов имеет смысл
Время создания: 20 Июля 2013 13:48
Оценок: 1
Другая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте,
Стоит ли продолжать ту же терапию - ?может ответить только лечащий врач.
наченать ее пить нет смысла?--- смысл есть.
-что будет когда я признаюсь врачу что я не пил АВРТ?--- в таких случаях, врачи принимают эту информацию к сведению и рекомендуют лечение, которое считают нужным рекомендовать. Не принимать лечение - Ваше право.
Время создания: 21 Июля 2013 16:13
Оценок: 1
Мнение зала, форум (1)
Похожие вопросы, темы (10)
эффективность презерватива для предотвращения передачи ВИЧ инфекции оценивается приблизительно в 87% (по разным источникам: от 60% до 90%.).

Цифры НЕэффективности презервативов:
- для ВИЧ инфекции до 10% - 40%,
- гонококковой, хламидийной инфекции и трихомониаза до 30%,
- для генитального герпеса до 70%,
- для генитальных микоплазм до 20%,
выявлены при статистических исследованиях.
http://venuro.ru/preserv/preservativ.php

Эффективность презервативов при гонококковой и хламидийной инфекциях при известном источнике заражения приводят данные,что при постоянном использовании презерватива заражение гонореей и хламидозом наступает в 30.3 %,
соответственно, инфицирование женщин папилломавирусной инфекцией при постоянном использовании их партнерами презерватива наступала в 37.8 %, в 25% случаев использование мужских презервативов предотвращает заражение генитальным герпесом женщин,но не мужчин.

Pingmin W, Yuepu P, Jiwen Z. (2005) сообщают о заражении выявлении у 16.67% проституток,постоянно использующих мужской презерватив генитальных микоплазм (Ureaplasma urealyticum , Mycoplasma hominis,Mycoplasma genitalium) 34.72%,использующих его регулярно.


Статистические риски передачи ВИЧ инфекции половым путем следующие:
При однократном вагинальном контакте статистический риск для женщины составляет от 0,05% до 0,15% (от 5 до 15 случаев на 10 000). Вероятность заражения мужчины от женщины примерно в три раза ниже.

Cреднестатистический риск передачи ВИЧ в результате однократного незащищенного анального контакта для " принимающего " партнера составляет от 0,8% до 3,2% (от 8 до 32 случаев на 1 000). Для "вводящего" партнера - 0,06%.

При незащищенном оральном сексе с мужчиной риск для " принимающего " партнера составляет 0,04% (4 случая на 10 000). Этот риск связан, прежде всего, с попаданием на слизистую рта спермы или предэякулянта. Для "вводящего" партнера при оральном сексе риск практически отсутствует, поскольку он соприкасается только со слюной (если, конечно, во рту " принимающего " партнера нет кровотечения или открытых ран).

При наличии инфекций, передающихся половым путем, опасность передачи ВИЧ при сексуальных контактах увеличивается в 2–5 раз.

Риски заражения ВИЧ в расчете на 10000 половых актов без презервативов.
Оральный секс - дающая сторона -0.5
Оральный секс - Принимающая сторона -1.0
Вагинальный секс - дающая сторона - 5.0
Вагинальный секс - принимающая сторона - 10.0
Анальный секс - дающая сторона - 6.5
Анальный секс - принимающая сторона - 50

Использование презервативов уменьшает заражение в 20 раз

Уменьшение вирусной нагрузки в log 10 уменьшает вероятность инфицирования в 2.5 раза.

Источник: Pocket Guide Adult HIV/AIDS treatment 2008-2009.
John G Barrett, MD editor, page 16/Videx K.


Чтобы исключить или подтвердить инфицирование вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) - есть 2 метода:
ИФА и ПЦР
(в случае если они дают положительный результат сдают на имуноблот,он практически исключает наличие ошибки).
Для более ранней диагностики используют метод полимеразно-цепной реакции,
ПЦР — экспериментальный метод молекулярной биологии, позволяющий добиться значительного увеличения малых концентраций определённых фрагментов нуклеиновой кислоты (ДНК) в биологическом материале (пробе).
ПЦР можно Проводить уже на 11-15 день после даты предполагаемого заражения, целесообразно его делать через 1 месяц после предполагаемого опасного контакта.
В научной литературе пишут, что Достоверность ПЦР на ВИЧ оправдывает себя в 80 случаях из 100;
а достоверность ИФА теста на ВИЧ составляет девяносто шесть – девяносто восемь процентов. Погрешность на ложноположительный или ложноотрицательный результат небольшая: Частота ложноположительных результатов при использовании различных тест-систем ИФА колеблется от 0,02 до 0,5%.
Частота ложноотрицательных результатов при проведении ИФА 3 - 5%(это зависит от длительности серонегативного окна). На результаты многих анализов - может влиять беременность

Положительный результат - может быть ложным,
как и отрицательный результат может оказаться - ложным, поэтому проводится его перепроверка более точным исследовательским способом в референц -лаборатории.

Острая ВИЧ-инфекция (острый ретровирусный синдром) диагностируется при обнаружении высоких уровней РНК ВИЧ-1 в плазме крови при отрицательном результате серологического исследования на антитела к ВИЧ-1 методом ИФА и/или отрицательном или неопределенном (сомнительном) результате иммуноблота.
Для Российской Федерации —используются тесты четвертого покаления, иных в РФ уже не ввозится и не используется. В названии теста обычно присутствует что-либо из: «Combo», «At/Ag», «АТ/АГ» или «p24».

Считается, что ИФА Тесты 4 поколения детектируют ВИЧ-инфекцию раньше , так как «видят» не только антитела , как тесты 3 и более ранних поколений , но и антиген ВИЧ .

Антитела вырабатываются организмом в ответ на ВИЧ-инфекцию , и на их выработку нужно некоторое время.

Антитела к ВИЧ ( — белки иммунной системы человека, которые вырабатываются в ответ на инфекцию) появляются

у 90—95 % инфицированных в течение 3 мес после заражения,

у 5—9% — через 6 мес и

0,5—1% — в более поздние сроки

В случае диагностики инфекционных заболеваний иммуноферментный анализ не может найти возбудителя и определить его специфичные свойства: он лишь указывает на наличие антител в крови у больного, косвенно свидетельствующих о присутствии чужеродного микроорганизма в теле человека.
Метод ИФА (иммуноферментный анализ) целесообразно делать через 3 месяца после предполагаемого опасного контакта, а так же для полного исключения повторять через 6,9,12 мес. (см. http://RuLaws.ru/acts/Postanovlenie-Glavnogo-gosudarstvennog o-sanitarnogo-vracha-RF-ot-21.07.2016-N-95/ ПОСТАНОВЛЕНИЕ от 21 июля 2016 г N 95 О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В СП 3.1.5.2826-10 "ПРОФИЛАКТИКА ВИЧ-ИНФЕКЦИИ")
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
19.07.2012
14:34
Денис :: Специальные консультации / ВИЧ/СПИД
Ответов: 2
Сообщений: 550
20.10.2009
18:32
Карина :: Специальные консультации / ВИЧ/СПИД
Ответов: 1
Сообщений: 39
26.04.2016
13:43
Ирина :: Специальные консультации / ВИЧ/СПИД
Ответов: 3
Сообщений: 31
03.01.2016
09:37
Ирина :: Специальные консультации / ВИЧ/СПИД
Ответов: 5
Сообщений: 20
03.09.2010
05:27
Наталья :: Специальные консультации / ВИЧ/СПИД
Ответов: 1
Сообщений: 22
15.02.2018
17:27
Марк :: Специальные консультации / ВИЧ/СПИД
Ответов: 2
Сообщений: 20
10.07.2020
22:59
Максим :: Специальные консультации / ВИЧ/СПИД
Ответов: 2
Сообщений: 17
19.04.2017
22:25
Влад :: Специальные консультации / ВИЧ/СПИД
Ответов: 6
Сообщений: 13
19.08.2014
11:48
Стас :: Специальные консультации / ВИЧ/СПИД
Ответов: 2
Сообщений: 16
29.11.2011
17:10
Мария :: Специальные консультации / ВИЧ/СПИД
Ответов: 1
Сообщений: 17
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №890630 Витамины
«Специальные консультации / ВИЧ/СПИД»
Ксения
Жен., 50 лет.
Екатеринбург
Добрый день! ВИЧ 4В. Принимаю терапию. Можно ли пропить витамины Доппельгерц актив гинкго билоби+в1+в2+в6??? Спасибо.
20.12.2015 10:02
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
да
Время создания: 21 Декабря 2015 01:15 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Константин Валерьевич Головченко. уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием:        8 (910) 444 1771.
уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.
Противопоказаний к их приему нет.
Время создания: 05 Июня 2016 20:51 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №890630
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»