СХЕМЫ ВААРТ ПРИ ЛЕГКОМ ТЕЧЕНИИ.

№758231 Схемы ВААРТ при легком течении.
алексей Муж., 47 лет. Россия Санкт-петербург
Зарегистрированный пользователь
22.01.2014 15:02
Здравствуйте! Мой брат живет в далекой деревне, в свой Центр ехать не хочет, так как там практически не выдают лекарств. Инфицирован с 2001 года, скрытый период закончился в 2011 году.Симптомы: т37,2-37,4, склонность к бронхиту, герпес, лимфоузлы не увеличены, в ОАК лимфоциты-16. C апреля 2011 по cентябрь 2013 лечился только циклофероном, все симптомы исчезли, лимфоциты-25-27.В сентябре-декабре перешел на в/м инъекции, которые затем также перестали помогать.Т37,2 cтабильно, стал несколько заторможен. Немного помог амиксин, но т не приходит в норму. Сейчас мы ищем препараты ВААРТ. Cкажите пожалуйста, возможен ли при столь мягком течении болезни прерывистый прием препаратов, существуют ли такие схемы в принципе? Для нас очень важен ваш ответ, так как в Центр он ехать не хочет.
Прямая специальность
Eлена Белова. кмн педиатр, инфекционист
Рейтинг. Eлена Белова
кмн педиатр, инфекционист
Ваш вопрос не предполагает ответа по интернету. В Центр ехать придется. Это правильно и разумно.
Время создания: 23 Января 2014 12:16
Оценок: 0
Прямая специальность
Александр. доктор медицинских наук, врач-инфекционист
Рейтинг. Александр
доктор медицинских наук, врач-инфекционист
прерывать терапию нельзя из-за приверженности к ней. езжайте в центр спид и решайте вопрос на месте.
Время создания: 02 Февраля 2014 13:41
Оценок: 0
Другая специальность
Константин Валерьевич Головченко. уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием:        8 (910) 444 1771.
Рейтинг. Константин Валерьевич Головченко
уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.
Показана очная консультация в ВИЧ-центре.
Время создания: 04 Июня 2016 21:38
Оценок: 0
Другая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте,
Риск есть, эффективность презерватива для предотвращения передачи ВИЧ инфекции оценивается приблизительно в 87% (по разным источникам: от 60% до 90%.).
Цифры НЕэффективности презервативов:- для ВИЧ инфекции до 10% - 40%,- гонококковой, хламидийной инфекции и трихомониаза до 30%,- для генитального герпеса до 70%,- для генитальных микоплазм до 20%,выявлены при статистических исследованиях.http://venuro.ru/preserv/preservativ.php

Эффективность презервативов при гонококковой и хламидийной инфекциях при известном источнике заражения приводят данные,что при постоянном использовании презерватива заражение гонореей и хламидозом наступает в 30.3 %,соответственно, инфицирование женщин папилломавирусной инфекцией при постоянном использовании их партнерами презерватива наступала в 37.8 %, в 25% случаев использование мужских презервативов предотвращает заражение генитальным герпесом женщин,но не мужчин.
Pingmin W, Yuepu P, Jiwen Z. (2005) сообщают о выявлении у 16.67% проституток,постоянно использующих мужской презерватив генитальных микоплазм (Ureaplasma urealyticum , Mycoplasma hominis,Mycoplasma genitalium) 34.72%,использующих его регулярно.

Статистические риски передачи ВИЧ инфекции половым путем следующие:
При однократном вагинальном контакте статистический риск для женщины составляет от 0,05% до 0,15% (от 5 до 15 случаев на 10 000). Вероятность заражения мужчины от женщины примерно в три раза ниже.
Cреднестатистический риск передачи ВИЧ в результате однократного незащищенного анального контакта для " принимающего " партнера составляет от 0,8% до 3,2% (от 8 до 32 случаев на 1 000). Для "вводящего" партнера - 0,06%.
При незащищенном оральном сексе с мужчиной риск для " принимающего " партнера составляет 0,04% (4 случая на 10 000). Этот риск связан, прежде всего, с попаданием на слизистую рта спермы или предэякулянта. Для "вводящего" партнера при оральном сексе риск практически отсутствует, поскольку он соприкасается только со слюной (если, конечно, во рту " принимающего " партнера нет кровотечения или открытых ран).
При наличии инфекций, передающихся половым путем, опасность передачи ВИЧ при сексуальных контактах увеличивается в 2–5 раз. 

Риски заражения ВИЧ в расчете на 10000 половых актов без презервативов.Оральный секс - дающая сторона -0.5Оральный секс - Принимающая сторона -1.0Вагинальный секс - дающая сторона - 5.0Вагинальный секс - принимающая сторона - 10.0Анальный секс - дающая сторона - 6.5Анальный секс - принимающая сторона - 50
Использование презервативов уменьшает заражение в 20 раз
Уменьшение вирусной нагрузки в log 10 уменьшает вероятность инфицирования в 2.5 раза. 
Источник: Pocket Guide Adult HIV/AIDS treatment 2008-2009.John G Barrett, MD editor, page 16/Videx K.

Следует выполнить анализ крови методом ИФА на ВИЧ через 1, 3 и 6 месяцев или методом ПЦР . Общий мазок - через 5 дней, соскоб ПЦР - через две недели, кровь на сифилис, гепатиты - через месяц.
Время создания: 23 Декабря 2019 11:45
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)
Автор вопроса отключил опцию "Мнение зала, форум" и поэтому оставлять здесь сообщения могут только консультанты и автор вопроса (если он был зарегистрирован)
Дата Похожий вопрос Активность
02.10.2011
12:41
Игорь :: Специальные консультации / ВИЧ/СПИД
Ответов: 1
Сообщений: 4
07.06.2013
16:44
дмитрий :: Специальные консультации / ВИЧ/СПИД
Ответов: 4
Сообщений: 1
13.11.2013
21:49
Мария :: Специальные консультации / ВИЧ/СПИД
Ответов: 4
Сообщений: 0
21.03.2016
19:09
Lysbet :: Специальные консультации / ВИЧ/СПИД
Ответов: 4
Сообщений: 0
12.01.2013
21:46
Константин :: Специальные консультации / ВИЧ/СПИД
Ответов: 2
Сообщений: 0
20.07.2012
10:51
Андрей :: Специальные консультации / ВИЧ/СПИД
Ответов: 2
Сообщений: 0
18.09.2012
19:26
ирина :: Специальные консультации / ВИЧ/СПИД
Ответов: 2
Сообщений: 0
13.04.2009
14:52
Татьяна :: Специальные консультации / ВИЧ/СПИД
Ответов: 1
Сообщений: 1
12.09.2016
20:10
геннадий :: Специальные консультации / ВИЧ/СПИД
Ответов: 2
Сообщений: 0
24.11.2015
17:32
антонина :: Специальные консультации / ВИЧ/СПИД
Ответов: 2
Сообщений: 0
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №908188 Приём препаратов.
«Специальные консультации / ВИЧ/СПИД»
Lysbet
Жен., 32 лет.
Россия Кемерово
Здравствуйте. 14 марта сего года я, находясь на производственной практике, уколола палец инфицированной иглой. Обработка прокола была сделана незамедлительно - 70% спиртом, 5% йодом, после чего прокол был заклеен лейкопластырем. В тот же день я посетила СПИД-центр, где получила препараты для профилактики (зидовудин, гептавир - 150, калетра) и начала пить, соблюдая схему приёма. Длительность приёма назначили месяц.
Сегодня пришёл анализ крови пациентки, чья кровь находилась в игле. ВИЧ не обнаружен. Бросать ли мне пить препараты? Если да, «слезать» сразу или постепенно? Сдавать ли остатки в СПИД-центр?
21.03.2016 19:09
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Константин Валерьевич Головченко. уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием:        8 (910) 444 1771.
уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.
С этим вопросом правильнее обратиться в ВИЧ-центр, где было назначено лечение. Надо знать: тест на ВИЧ какого поколения применялся у пациентки, были ли у нее риски заражения и т. п.
Время создания: 22 Марта 2016 06:23 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Самое разумное - адресовать Ваши вопросы в этот центр.
Время создания: 22 Марта 2016 09:36 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Врач общей практики, терапевт
Сходите в центр ВИЧ
Время создания: 25 Марта 2016 19:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Лечение назначает (отменяет, изменяет) только лечащий врач.

Но Вы и сами понимаете, что принимать противовирусную терапию в отсутствии в организме вируса - не логично.
Время создания: 19 Июня 2016 02:24 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №908188
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №936760 смена препаратов АРТ
«Специальные консультации / ВИЧ/СПИД»
геннадий
Муж., 40 лет.
украина приморск
Я уже 6 лет принимаю препараты: Тенвир и Ламивудин утром, и Эфкур Ламивудин вечером. После приема вечерней дозы чувствую себя не очень хорошо: шатает, аномальные сны от которых просыпаюсь по 5-6 раз за ночь, как говорится не в своей тарелке. Хотя анализы стабильные. CD4 в пределах 370, вирусная нагрузка нулевая. Можно ли сменить схему на более мягкую, на какую и насколько это безопастно? Может ли так случится что анализы ухудшатся?
12.09.2016 20:10
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Константин Валерьевич Головченко. уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием:        8 (910) 444 1771.
уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.
Такие вопросы заочно не решаются. Обратитесь к своему доктору на очный прием.
Время создания: 13 Сентября 2016 06:21 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
есть такая вероятность
Время создания: 19 Декабря 2016 02:52 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №936760
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»