Главная / О проекте / Мини энциклопедия / Аптека / Лекарственные средства / Противоастматические средства / Спирива

СПИРИВА

Связанные вопросы

одышка »»»

05.03.15 01:31: Кардиолог

Здравствуйте! Моему папе 63 года. Курил с 16 лет. Около двух лет назад бросил курить. 15 месяцев назад, в начале прошлой зимы, начала появляться одышка при ходьбе. В течение месяца-двух она стала довольно тяжелой, папа с трудом мог ходить по улице даже в очень медленном темпе. Обратился в больницу к пульмонологам. Поставили диагноз ХОБЛ и эмфизема (буллы до 5 см) легких. При этом пульмонологи посчитали, что необходимости для осмотра кардиологом нет (этот вопрос мы поднимали). Также на рентгене был инфильтрат в левом легком, диагностировали как пневмонию. Анализ крови был нормальный (кроме СОЭ 17) После 2-х курсов антибиотиков на контрольном КТ инфильтрата уже не было.. Состояние прошлой зимой было нестабильным, с внезапными ухудшениями и улучшениями. Было 2 приступа одышки в состоянии покоя. Лечили пульмолором и спиривой. Также надо сказать, что уже несколько лет у папы периодически отекают ноги, отек несимметричный, иногда односторонний, появляется в основном после нахождения целый день на ногах или же в неудобном сидячем положении. Кроме этого в нижней части ног присутствуют мелкие многочисленные кровоизлияния.

Прошлой весной состояние постепенно начало улучшаться. Летом-осенью папа мог ходить довольно хорошо, хоть и не так хорошо как раньше (раньше мог очень быстро ходить), но с довольно приличной скоростью, скажем 5 км/ч.

Этой зимой опять начала появляться одышка при ходьбе. Папа опять начал лечиться спиривой, пульмолором, ему не было так плохо, как прошлой зимой, но 1 марта опять случился приступ одышки в состоянии покоя. Он отличался по характеру от 2-х приступов, которые были прошлой зимой. В этот раз он, хоть и был менее интенсивным, но до сих пор (уже 4-й день) у него появляется одышка после хождения по комнате. Начался приступ после пробуждения с какого-то неприятного ощущения (типа судороги) в икре, затем появилась одышка, пульс 120 (обычно у него пульс 60), неприятные ощущения в области сердца, как какие-то сокращения, затем, где-то через полчаса присоединилась интенсивная боль в верхней части живота. Уже в 1-й день состояние свелось к следующему: в состоянии покоя одышки нет, пульс снижается, но повышен, после небольшой прогулки по комнате появляется одышка, повышается пульс. Боль в животе сохраняется, стала слабей, зависит от дыхания и положения тела. Сегодня (4-й день) появилась температура 37.5.

У меня, честно говоря, сомнения, что ХОБЛ и эмфизема могут так протекать с внезапными изменениями, приступами удушья. Поэтому хочу спросить, как Вы считаете, возможно, есть еще какие-то недиагностированные заболевания? Если да, то что можно заподозрить в первую очередь? Естественно, больше всего беспокоит последний приступ одышки, что он может из себя представлять? Папа думает, что это чистое совпадение, что боль в животе совпала с одышкой. Но мне кажется слишком круто для совпадения. В общем, если у Вас есть какие-то мысли по этому поводу, буду очень благодарен. А то мы даже не знаем, к врачу какого профиля обращаться. Папа склоняется, что проблемы гастроэнтерологического характера, а мне кажется что легкие или сердце.

05.03.15 12:39: Куклина Елена Николаевна »»»

Может быть всё, что угодно. Гадать без осмотра бессмысленно. Ясно, что ситуация требует стационарного обследования и лечения.

05.03.15 15:40: Гуглин Эдуард Романович »»»

По Вашему описанию можно заподозрить тромбоз глубоких вен нижних конечностей и периодические тромбоэмболии мелких ветвей легочной артерии. Это на стыке сосудистой хирургии, кардиологии и пульмонологии. Возможно, что для обследования и лечения нужна госпитализация.

Является ли препарат спирива гармональным »»»

12.05.14 18:14: Эндокринолог

Я примерно 4 года принимаю спириву и симбикорт вместе,стал резко набирать вес.Обращался к терапевту,он сказал что я без спиривы не смогу.Есть ли какие то другие препараты заменяющие спириву.От избыточного вес становится трудно дышать

16.05.14 20:39: Иванов Александр Иванович »»»

Нет, спирива не является "гормональной". Может быть, дело не в препаратах этих, а в том, что вы изменили образ жизни. Например, перестали ходить, потому что тяжело, а едите столько же.В любом случае, замена - очный вопрос.

Помощь при эмфиземе при стенокардии, аденоме, глаукоме »»»

18.05.12 20:37: Пульмонолог

Добрый день. По консультации кардиологов с сайта просим помочь в выборе лекарства (лечения) при эмфиземе. Прилагаю переписку -
Мой папа: мужчина, 68 лет, болезни - ИБС, эмфизема легких, глаукома, аденома простаты, лишний вес. Постоянный прием лекарств. Так как очень плохое дыхание стали принимать «Спирива» для облегчения дыхания. Через 2 недели возобновились ишемические приступы с необходимостью приема нитроглицерина. Может ли это быть от «Спирива» и велик ли риск ухудшить положением с глаукомой и аденомой простаты?
Ответ доктора - Применение препаратов типа СПИРИВА может вызывать обострение стенокардии при ИБС и затруднения мочеиспускания при аденоме простаты. Надо отказываться от СПИРИВА или усиливать терапию стенокардии и аденомы простаты. Препараты и их комбинации надо подбирать. Очень важно ограничить питание и добиться постоянного снижения веса тела. Дополнительный вопрос - Состояние папы достаточно тяжелое, одышка почти постоянная, тяжело при смене в позицию лежа, малоподвижность из-за плохого дыхания. В нашем случае чем можно заменить Спириву? Спириву выбрали как новый препарат, которым надо дышать всего один раз в сутки. Такие таблетки как Теотард ретард тоже нельзя пить. В больнице в Москве лежал в июне 2011 года, прописали лечение, но от эмфиземы ничего. Очень хочется улучшить хоть немного его качество жизни. Прием лекарств у папы такой - карведиол по 1/4 2 раза в день, эналаприл по 1/4 2 раза в день, верашпирон 1 т. 2 раза в день, дигоксин по 1/2 1 раз в день, тромбо АС 1 раз в день, амброксол, омепразол, фуросемид 1-2 раза в неделю, аспаркам, глазные капли, слабительные капли Слабилен, капли в нос. В последнее время от аденомы был недлительный курс Сонизимом.
Ответ доктора - Адекватную замену СПИРИВЕ надо подбирать вместе с пульмонологом. Заставляйте папу голодать. без выраженного снижения веса с эмфиземой ничего сделать нельзя. Разве что установить дома концентратор кислорода.
Готовы купить концентратор кислорода, если это действительно поможет. Дома есть небулайзер, но каким лекарством дышать мы не знаем. Помогите пожалуйста.

20.05.12 10:06: Александр Юрьевич »»»

Здравствуйте!

Для Вас очевидно, что одышка от
эмфиземы, для меня все непросто и причина одышки неясна. Поскольку большинство
виртуальными респондентов (99,0%) воздерживаются от предметного обсуждения с
изложением жалоб подробно и демонстрацией данных обследования, я комментирую,
что вижу на интуиции. Если Вы относитесь к 1% и готовы к предметному общению –
дайте знать.

Советы по коррекции лечения на суд врача:

Обсудите назначение серетида (50 мкг/доза + 500 мкг/доза дискус). Спириву пока продолжать и наблюдать.Капли в глаза – тимолол. По поводу аденомы тамсулозин (омник, фокусин) 0,4 мг на ночь. Фуросемид если назначать по поводу сердечной недостаточности, то каждый день, если сердечная недостаточность есть каждый день. Но существует идиотская глупая, непреодолимая традиция назначать его неежедневно, эту традицию не задушишь-не убьешь, поэтому обсудите назначение торасемида ежедневно по 10 мг утром + 50 мг верошпирона. Аспаркам вообще не нужен – пустое. Обсудите назначение нитрата длительного действия на месяц. Например ЭФОКС 50 мг 1 раз в день.

пульмонологу- ХОБЛ »»»

05.03.11 14:15: Пульмонолог

Здравствуйте! У моего отца(80лет) ХОБЛ, 4 стадия, состояние крайне тяжелое,состоит на учете,принимает беродуал в каплях-4 ингаляции,форадил-2р.,спирива-1 р.,3 месяца назад врач отменил спириву,мотивация- гормональный препарат,я прочел всю информацию о спириве,включая все журналы по пульмонологии,все статьи академика Чучалина,но нигде не нашел сведений о гормональной истории препарата,но, когда узнавал в поликлиниках,одни врачи говорили,что это гормональный препарат,другие-нет . В краевой пульмонологии сказали ,что негормональный.Просьба большая,разрешите это несоответствие,какой же же этот препарат. После отмены спиривы ему стало хуже.Врач на это посоветовал увеличить прием беродуала до 9 доз.И еще вопрос: что сильнее влияет на гиперплазию предстательной железы-беродуал или спирива?
С уважением,Владимир.

07.03.11 09:02: Алексей Маркович »»»

Владимир, спирива негормональный препарат. Спирива - препарат выбора при ХОБЛ, особенно у пожилых пациентов.

взаимодействие лекарственных веществ »»»

07.11.10 16:24: Пульмонолог

спасибо за ответ, спириву применять обособленно или вместе с Симбикртом? Может ли обособленное применение Спиривы служить тестом на ХОБЛ в случае положительной динамики?

08.11.10 13:01: Алексей Маркович »»»

Вера Сергеевна, два эти препарата вместе принимать не надо, или спирива или симбикорт. Улучшение дыхания - показатель обструкции.

Найти все страницы связанные с "спирива"

Смотрите ещё:

Логин:
Пароль:
	- запомнить меня

регистрация \| восстановить пароль