ПЛОХОЕ ИЗМЕНЕНИЕ НА ЭКГ. ИЗМЕНЕНИЕ ПРОЦЕССОВ РЕПОЛЯРИЗАЦИИ...

№1029322 Плохое изменение на ЭКГ. Изменение процессов реполяризации...
Евгений Муж., 28 лет. Россия Санкт-Петербург
Зарегистрированный пользователь
13.10.2018 03:18
Здравствуйте Уважаемые Эксперты.
Помогите пожалуйста советом. Возникла проблема в процессе подготовки к операции по замену батареи ЭКС.
Для госпитализации необходимо было собрать пакет исследования и я пошел делать ЭКГ в свою поликлиннику... Не ожидал такого заключения при хорошем самочувствии...

ЗАКЛЮЧЕНИЕ ЭКГ

R-R 0,97 ««
P-Q 0,32 »«
QRS 0,10»«
Q-T 0,38»«
«Работа постоянного электрокардиостимулятора : режим желудочковой и предсердной стимуляции. АВ задержка 0,32 »«. Изменение процессов реполяризации в нижне - боковых отделах левого желудочка ( более выражены по сравнению с ЭКГ от 16 июня 2018 года) »


Дата исследования 12 октября 2018 года.


Врач ЭКГ вообще хотел госпитализировать меня, но потом посовещавшись с терапевтом о том что нет жалоб отпустили. Кардиолог будет только во вторник. Если есть возможность подскажите что это и в связи с чем эти изменения могут быть...

Большое спасибо.
P.S. ЭКС пока работает исправно. ( модель - Медтроник Сенсиа ДР )
Прямая специальность
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Рейтинг. Александр Юрьевич
Врач общей практики, терапевт.
Доброе утро. Выложите, пожалуйста, ЭКГ.
Время создания: 14 Октября 2018 09:56
Оценок: 2
Другая специальность
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Рейтинг. Александр Александрович
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Выложите скан
Время создания: 14 Октября 2018 14:19
Оценок: 0
Мнение зала, форум (25)
Похожие вопросы, темы (10)
Не получилось
      
Евгений | (Муж., 34 лет, Санкт-Петербург, Россия) | 14.10.2018 14:52
http://b.radikal.ru/b39/1810/f8/4602bcff12ff.jpg

http://a.radikal.ru/a43/1810/07/0c2ef8445fa9.jpg

http://b.radikal.ru/b00/1810/4e/0cbe27ea8f08.jpg

http://a.radikal.ru/a12/1810/b3/ad69deb71ed2.jpg

http://b.radikal.ru/b01/1810/38/abff03303b67.jpg

http://c.radikal.ru/c00/1810/14/7754dfe41716.jpg

http://b.radikal.ru/b13/1810/25/1480cd8d90f5.jpg

http://a.radikal.ru/a08/1810/ce/feafae6f3329.jpg
   
Евгений | (Муж., 34 лет, Санкт-Петербург, Россия) | 14.10.2018 14:53
Вышеуказанное ЭКГ от 2015 года ( с чем было сравнение...) на белом фоне
   
Евгений | (Муж., 34 лет, Санкт-Петербург, Россия) | 14.10.2018 14:57
http://b.radikal.ru/b17/1810/bc/840eb73362b7.jpg

http://d.radikal.ru/d03/1810/cc/4b2d9972ad4e.jpg

http://a.radikal.ru/a27/1810/68/07e189c4f0ff.jpg

http://b.radikal.ru/b06/1810/bb/bc65563320c6.jpg

http://c.radikal.ru/c24/1810/d4/85540822f4c6.jpg

http://a.radikal.ru/a27/1810/a0/da6c9076d7b6.jpg

http://b.radikal.ru/b26/1810/99/4119fe4fd3f4.jpg

http://c.radikal.ru/c24/1810/20/2c6e720223e3.jpg

http://b.radikal.ru/b13/1810/f1/39e9739d29d2.jpg

http://c.radikal.ru/c02/1810/49/3f34acb7e7ee.jpg

http://d.radikal.ru/d19/1810/c8/10c4bdcd48b5.jpg
   
Евгений | (Муж., 34 лет, Санкт-Петербург, Россия) | 14.10.2018 15:03
Это ЭКГ от 2018 года ( 13 октября) где была выявлена усиленная реполяризация нижне - боковых стенок левого желудочка... хотели даже госпитализировать... в Этот день делали 2 ЭКГ. ( первые 4 снимка - первое ЭКГ где есть свой синусовый ритм , ЧСС 70 .... а оставшиеся фото - ритм ЭКС ( чсс 60 - 62) . Снимали эти ЭКГ с разницей в час...все они выложены в одном письме.
   
Евгений | (Муж., 34 лет, Санкт-Петербург, Россия) | 14.10.2018 15:19
Первая ( старая , от 2015 года ) ЭКГ пришла с повторными фото ( некоторые фото) . Там всего 5 фото должно быть. И получилось что начало ЭКГ снизу ...( и выше продолжение)
Извините за неудобства....
   
Ухудшение есть, я бы толковал как результат вариативности работы сердца в данный момент. ЭКГ то включается, то выключается. Эта нестабильность и меняет вид фазы реполяризации. В план обследования я бы включил УЗИ сердца и анализ крови на тропонин. Нет отвода к замене батареи!
      
Евгений | (Муж., 34 лет, Санкт-Петербург, Россия) | 14.10.2018 20:10
Большое Спасибо Александр Юрьевич!
   
Евгений | (Муж., 34 лет, Санкт-Петербург, Россия) | 15.10.2018 14:36
Александр Юрьевич, думаю Вам будет интересно узнать, что кардиолог сообщил ,что такие изменения на ЭКГ могут быть вызваны ишемическими изменениями , либо постепенным истощением батаери ЭКС ( хотя вроде Медтроник Сенсиа работает нормально до последнего дня заряда батареи...на сколько мне изветсно)
   
Может быть всякое. Однако, за ишемию данных нет, тест на тропонин назвал.
      
Евгений | (Муж., 34 лет, Санкт-Петербург, Россия) | 16.10.2018 01:31
Спасибо Большое! Александр Юрьевич!
   
Евгений | (Муж., 34 лет, Санкт-Петербург, Россия) | 17.10.2018 02:03
Извините за беспокойство, но появились немного новые обстоятельства, если есть возможность прокомментируйте новую ЭКГ , все же есть сильные подозрения по ЭКГ на ишемию ( вроде субэпикардиальная ишемия...)
   
Евгений | (Муж., 34 лет, Санкт-Петербург, Россия) | 17.10.2018 02:04
http://b.radikal.ru/b02/1810/e3/a0a191ddf8ea.png

http://c.radikal.ru/c03/1810/a9/4718a59828d1.png

http://d.radikal.ru/d22/1810/ff/dc25286abe67.png

http://d.radikal.ru/d36/1810/db/3ea76d0557fa.png

http://d.radikal.ru/d05/1810/f0/b1edf0b34f0c.png

http://c.radikal.ru/c37/1810/0e/0c3eac10c248.png

http://a.radikal.ru/a31/1810/0a/87919e4fc91e.png

http://b.radikal.ru/b25/1810/fb/841b6fe17a03.png

http://c.radikal.ru/c04/1810/3d/a0e7c228821e.png

http://a.radikal.ru/a17/1810/4d/50b62bc9e417.png

http://c.radikal.ru/c15/1810/d2/0874d71d91ec.png

http://c.radikal.ru/c09/1810/67/49cce5eadd55.png

http://d.radikal.ru/d13/1810/22/11f8a658a6fd.png
   
Евгений | (Муж., 34 лет, Санкт-Петербург, Россия) | 17.10.2018 02:05
Вверху на фото - ЭКГ от апреля 2018 года ( для сравнения, говорят хорошее ЭКГ )
   
Евгений | (Муж., 34 лет, Санкт-Петербург, Россия) | 17.10.2018 02:12
http://a.radikal.ru/a22/1810/cb/9f2a887d6a54.png

http://d.radikal.ru/d04/1810/93/37aa2a93dedb.png

http://d.radikal.ru/d40/1810/53/2796ed087b33.png

http://a.radikal.ru/a22/1810/25/e96f3e923730.png

http://b.radikal.ru/b13/1810/2d/7030478b547a.png

http://a.radikal.ru/a21/1810/8d/eb2a1174098c.png

http://c.radikal.ru/c06/1810/d3/bf08b6a2dbb5.png

http://b.radikal.ru/b23/1810/ed/2764525f14a3.png

http://d.radikal.ru/d24/1810/ef/43da4b3a3299.png

http://d.radikal.ru/d16/1810/47/5a31a95f2ec4.png

http://b.radikal.ru/b42/1810/b2/2e32f62f4042.png

http://c.radikal.ru/c43/1810/04/11ff7b1bfe6b.png

http://c.radikal.ru/c06/1810/41/2a8e04601c3d.png

http://c.radikal.ru/c32/1810/5d/aebaf227f668.png

http://a.radikal.ru/a34/1810/b8/bf7d7edcdde6.png
   
Евгений | (Муж., 34 лет, Санкт-Петербург, Россия) | 17.10.2018 02:14
http://d.radikal.ru/d21/1810/0b/5e2e46a42f45.png

http://a.radikal.ru/a32/1810/a2/3e7d3847fa74.png

http://c.radikal.ru/c27/1810/94/10c2dc89e01c.png
   
Евгений | (Муж., 34 лет, Санкт-Петербург, Россия) | 17.10.2018 02:15
Вот выше плохая ЭКГ и новое Заключение
   
Доброе утро. Нет ничего нового. Картина ишемического зубца Т есть. Только не субэпикардиальная ишемия! И не ишемия это вовсе! Если брать ишемию то такой отрицательный зубец Т даст: субэпикардиальная ишемия под электродом, субэндокардиальная ишемия стенки противоположной электроду и трансмуральная ишемия. О, как! Всё непросто. А есть еще сотни причин такого рубца.

По контексту и по динамике ЭКГ это не ишемия. Реакция реполрязации на ЭКС.
      
Евгений | (Муж., 34 лет, Санкт-Петербург, Россия) | 19.10.2018 10:17
Спасибо Большое Александр Юрьевич!
   
Пожалуйста!
      
Евгений | (Муж., 34 лет, Санкт-Петербург, Россия) | 20.10.2018 21:26
Александр Юрьевич. Хотел с Вамиподелиться важной информацией все по этому вопросу ( нарушения реполяризации на ЭКГ ( картина ишемического зубца Т) ).Делал сегодня ЭХО сердца.... сообщили что имеется жидкость в сердце... как сказали скорее всего из за перенесенного недавно бронхита.( хотя это не точная причина) . Протокол обследование приложить не могу, оставил врач для передачи терапевту. Вычитал во многих источниках что иногда нужна серьезная операция по откачке жидкости из сердца...Действительно ли иногдав таких случаях проводят операцию?

Вы согласны с таким мнением, что такой « ложный » ишемический отрицательный зубец Т на ЭКГ может быть следствием наличия жидкости в сердце?

Большое Спасибо за внимание.
   
Евгений | (Муж., 34 лет, Санкт-Петербург, Россия) | 20.10.2018 22:08
Важно сообщить, что месяца 2 -3 назад на ЭХО не было в сердце жидкости... ( перед этим делал ЭХО еще в июле 2018 г.)
   
Нет. не согласен. Там в норме кругом жидкость! Надо ВИДЕТЬ протокол!
      
Евгений | (Муж., 34 лет, Санкт-Петербург, Россия) | 21.10.2018 13:08
Спасибо , Александр Юрьевич! Как только отдадут протокол пришлю обязательно... но на словах сказали , что жидкость превышает норму....
   
Евгений | (Муж., 34 лет, Санкт-Петербург, Россия) | 25.10.2018 18:00
Извините за беспокойство, скажите пожалуйста может ли быть температура после операции по замене кардиостимулятора ( без замены электродов) . У меня такая ситуация. В день операции вообще температуры не было... А спустя сутки - появилась ( 37 и 3 ) пока что. Сегодня заканчивается второй день после операции. Странно и настораживает ,что в первый день температуры не было вообще, а появилась она потом... Такое бывает в норме, что с 2 го дня появляется температура, или это плохой признак?
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
27.08.2019
11:41
Татьяна :: Другие консультации / Терапевт
Ответов: 4
Сообщений: 5
21.05.2016
23:18
Андрей :: Другие консультации / Терапевт
Ответов: 5
Сообщений: 3
08.11.2023
14:47
Алексей :: Другие консультации / Терапевт
Ответов: 3
Сообщений: 4
19.09.2017
08:54
Александр :: Другие консультации / Терапевт
Ответов: 3
Сообщений: 4
16.06.2018
22:35
С :: Другие консультации / Терапевт
Ответов: 5
Сообщений: 1
03.09.2018
00:02
Татьяна :: Другие консультации / Терапевт
Ответов: 5
Сообщений: 0
14.07.2015
18:40
Екатерина :: Другие консультации / Терапевт
Ответов: 2
Сообщений: 3
16.04.2014
18:14
Евгений :: Психология и психиатрия / Психолог
Ответов: 5
Сообщений: 0
13.08.2015
13:15
Мару :: Другие консультации / Терапевт
Ответов: 2
Сообщений: 2
22.07.2015
11:47
Иринка :: Другие консультации / Терапевт
Ответов: 3
Сообщений: 1