ПАХОВЫЕ ЛИМФОУЗЛЫ У РЕБЁНКА

№1070552 Паховые лимфоузлы у ребёнка
Наталья Жен., 36 лет. Воронеж
Гость (не зарегистрирован) Источник: riltsov.kh.ua
08.05.2020 13:18
Здравствуйте Александр Юрьевич, читаю Ваши консультации ,я знаю ,что вы взрослый врач, но возможно не откажете проконсультировать меня по проблеме дочери. выстроить план обследования, что проверить? К каким врачам обратиться? Предположить причину увеличения лимфоузлов? Ребенку 1 год 10 месяцев, недавно обнаружила у нее увеличение паховых лимфоузлов, как давно они увеличены не знаю.Сделали УЗИ - заключение лимфаденопатия с двух сторон. УЗИ л/у - справа и слева отмечается группа паховых лимфоузлов размером от 4*6мм, 13*7мм,14.5*6мм до 28*7мм, структура их не изменена,деффиринцировка коркового и мозгового вещества в области ворот сохранена, кровоток в режиме цдк не усилен. Так же сдали оак,биохимию,оам. Кровь на Эпштейн- Барра, токсоплазмоз и цмв - отрицательно. Оак : лейкоциты - 9.6*10«9 лимфоциты 5.1*10»9,моноциты - 0.6*10«9,нейтрофилы-3.8*10»9,эозинофилы-0.1*10«9,базофилы-0,эритроциты-4.76*10»12,гемоглобин-131г/л,тромбоциты-355*10«9, соэ-7мм/ч.
Биохимия: АЛТ-17.5,АСТ-43.6,альфа-амилаза46.0,глюкоза-4.36,креатенин39.8,лдг-253.9,мочевина 4.3,общий белок-62.9, холестерин -5.25,щелочная фосфолитаза-251.6,ферритин-28.2, асло- 4, С- реактивный белок менее 3. ОАМ: рн6.5, лейкоциты - отрицательно, белок - отрицательно, эпителий- отрицательно,цвет жёлтый, прозрачный. С 5 месяцев и по настоящее время у ребенка во время бодрствования температура в районе 37.1-37.3 , которая понижается до 36.6 во время сна ( днём и ночью), капризная, плохо спит ночью, постоянно вертится ,встаёт, теребит ногами ( как будто что-то ей мешает и она пытается это отпихнуть, ранее думала что может колики или болит живот ,но по части по части гастроэнтеролога особых проблем не было выявлено). Травм ног не было. Дома есть кот ,но он ее не царапает и не кусает. Так же на затылке тоже с обеих сторон прощупываются 2 лимфоузлов размер 6,9*1,7мм. Были у хирурга, он своих проблем не видит. У гинеколога - так как оам хороший и нет выделений и дискомфорта, то мы не их клиенты. Педиатр выписала на 7 дней Амоксиклав 125/5 3 р/д и лимфомиозот, пропили но лимфоузлы не уменьшились. В августе 2019 делали УЗИ ЖКТ по нему увеличен желчный пузырь 58*19мм и есть перегиб в теле и шейке , так же под ? киста в печени : в правой доле подкапсульно определяется анэхогенное образование с четкими ровными краями 6мм.
Прямая специальность
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Рейтинг. Александр Юрьевич
Врач общей практики, терапевт.
Добрый вечер. Реактивное увеличение лимфоузлов. Реакция на перенесеные инфекции. Но нет инфекции подлежащей лечению. Требуется наблюдение педиатра. Анализы спокойные. Киста случайная и незначимая находка. Особенности желчного - вариант нормы. Не вижу возможности развививать мысль связи лимфоузлов с болезнью кишечника. В плане лечения пробиотики, успокоительное.
Время создания: 10 Мая 2020 18:30
Оценок: 1
Мнение зала, форум (9)
Похожие вопросы, темы (10)
(Гость) Наталья 11.05.2020 07:48
Александр Юрьевич спасибо Вам большое за ответ, скажите ещё пожалуйста: 1. Через какое время стоит повторить оак и УЗИ л/у ( если это необходимо)? 2. Не стоит искать все же причину увеличения л/у ( очень боюсь пропустить что-то страшное, я про онкологию), ведь один из лимфоузлов почти 3 см, и болела дочь за почти 2 года всего 4 раза? 3. На Ваш взгляд можно ли давать капли от полиомелита в данный момент с увеличением л/у? Простите за настойчивость , просто очень важно для себя все « расставить по полочкам»
   
Добрый день. Через полгода. Об онкологии речи нет. Нет повода копать глубже!
      
Отвода к привикам нет, но допуск за педиатром.
      
(Гость) Наталья 11.05.2020 18:23
Спасибо Вам большое Александр Юрьевич, для меня очень важно было Ваше мнение. Хотелось бы побольше таких Врачей - специалистов своего дела. Здоровья Вам .
   
Пожалуйста!! Здоровья Вам и Вашим близким!!
      
(Гость) Наталья 16.05.2020 16:28
Здравствуйте Александр Юрьевич,дали направление на копрограмму тк проверили ребенка всего кроме этого анализа, результат:кал оформленный, мягкий , кислотность 7, слизь-, билирубин-, белок 0.3, волокна -, соединительная ткань-, жир нейтральный-, жирные кислоты++, мыла-, клетчатка-, крахмал-, йодофильная флора -, дрожжи-, я/г-, лейкоциты-, эритроциты-, эпителий-.В бланке красным выделены белок и жирные кислоты. Дочь может не ходить в туалет до2-3 дней, после очень тужится кал твердый. Ест все - молоко,мясо, крупы, овощи и фрукты по сезону ( сейчас мало) воду пьет нормально. Со стулом проблемы начались с зимы, особо от
чего проблема связать не с чем. Давала ей неделю Дюфалак по 3 мг утром особо не помогал, перед анализом не давала его 5 дней. 1. Скажите пожалуйста о чем говорят увеличенные показатели в анализах? 2. Возможно увеличение л/ у все же связать по результату копрограммы с патологией ЖКТ? Или же если лейкоциты не выявлены то все хорошо? 3. Увеличенные показатели лечат или корректируются питанием?
   
Доброе утро. В анализе кала нет патологии, подлежащей лечению. Не связываю узлы с ЖКТ!Коррекция питания и образа жизни актуальна для борьбы с запорами , не с цифрами!

Необходимо дальнейшее наблюдение педиатра.
      
(Гость) Наталья 17.05.2020 11:48
Александр Юрьевич, спасибо Вам большое, простите за надоедливость, просто Вы единственный врач, который четко и понятно даёт разъяснения по волнующим вопросам .
   
(Гость) Наталья 15.07.2020 20:22
Александр Юрьевич здравствуйте, не могли бы Вы посмотреть оак дочери. Очень волнует сильно повышенный показатель моноцитов.В субботу заболела , температура 38,5-39 , плохо сбивалась . Чередовала Нурофен и парацетамол все 3дня пока была температура/по 4раза одного и 4раза другого препарата в день/, так же 1раз давала смесь анальгин+нош-па, зодак. Педиатр выписала Флемоксин салютаб, но от него вышла жуткая аллергия по всему телу и стул стал 5раз в день черного цвета, отменили АБ пропив 1день.Сегодня температура прошла, без лечения . Так же в это время лезут сразу 4последних маляра . Скажите пожалуйста с чем могут быть связаны отклонения в анализах? Может что-то стоит дополнительно проверить? https://c.radikal.ru/c38/2007/bc/77fa4d13fbec.png
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
06.08.2019
02:17
Уля :: Другие консультации / Терапевт
Ответов: 2
Сообщений: 11
30.10.2015
19:43
ирина :: Другие консультации / Терапевт
Ответов: 3
Сообщений: 8
06.08.2019
02:05
Уля :: Другие консультации / Терапевт
Ответов: 1
Сообщений: 7
26.05.2018
15:57
Катя :: Другие консультации / Терапевт
Ответов: 2
Сообщений: 6
26.07.2020
19:22
Николай :: Другие консультации / Терапевт
Ответов: 4
Сообщений: 3
30.01.2015
13:11
Сергей :: Другие консультации / Терапевт
Ответов: 2
Сообщений: 5
20.05.2019
00:46
Иван :: Другие консультации / Терапевт
Ответов: 3
Сообщений: 4
26.07.2020
17:36
Николай :: Другие консультации / Терапевт
Ответов: 4
Сообщений: 2
26.07.2016
13:02
Юлия :: Другие консультации / Терапевт
Ответов: 2
Сообщений: 4
13.04.2021
12:18
Андрей :: Другие консультации / Терапевт
Ответов: 2
Сообщений: 3
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1104123 Сон с поднятыми ногами
«Другие консультации / Терапевт»
Марина
Муж., 27 лет.
Казань
Вышла замуж и обнаружила, что ночью муж во сне поднимает ноги и так спит. Лежит на животе, а ноги сгибает в коленях и поднимает. Делает это не осознанно. Выглядит очень страшно, когда просыпаешься и в темноте видишь на кровати как-будто кто-то сидит, а оказывается, что это ноги... Работа у мужа не сидячая, не физический труд, когда сидит, когда ходит - по-разному. Из заболеваний только сколиоз и плоскостопие. Про ноги говорит, что икры горят. Одеялом не укрывается совсем, даже когда прохладно. Что с этим делать, каковы причины и к какому врачу обращаться?
13.06.2022 20:52
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Мнение зала, форум вопроса №1104123
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»