Главная / Бесплатные консультации / Другие консультации / Терапевт / инсульт

ИНСУЛЬТ

№870027 инсульт
Ирина Жен., 52 лет. РФ Москва
Зарегистрированный пользователь
25.08.2015 12:12
Добрый день!
Маме 87 лет, в июне 2015 г. перенесла ишемический инсульт, состояние удовлетворительное, двигается потихоньку, разговаривает. Назначено лечение конкор 2,5 по 1 табл. 2 раза в день, дигоксин 0,25 по 1/2 табл. 2 раза в день, ксарелто 1 табл. вечером. Давление держится в границах 110/65 до 142/75, но последнее время обратила внимание на ритм сердца (40-52) и появились отеки на ногах. Просьба откорректировать схему.
Заранее спасибо.
Другая специальность
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Рейтинг. Александр Александрович
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
1) Лечение корректирует лечащий врач в формате очной работы с пациентом. Тут без вариантов!
2) Не сообщили даже диагноз, но учитывая анамнез и проводимую терапию, рискну предположить, что мама страдает мерцательной аритмией
3) Почему такой редкий ритм - надо разбираться, хотя бы ЭКГ снять. Может эффект препаратов, может ритм восстановился, может какие-то нарушения ритма и/или проводимости новые.
4) Отеки на ногах могут быть по десятку причин. Каким образом мы должны их установить, если информации - ноль? В первую очередь надо рассматривать версию о нарастании явлений сердечной недостаточности. Если версия подтверждается - искать причину и корректировать лечение соответственно. 
Время создания: 25 Августа 2015 16:29
Оценок: 0
Прямая специальность
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Рейтинг. Александр Юрьевич
Врач общей практики, терапевт.
Увы, заочная коррекция невозможна. Нужен очный кардиолог или терапевт. ЭКГ нужна безотлагательно, выполнение ЭХО-КГ весьма желательно.  Мне неясно отсутствие статинов в программе лечения. Обсудите временную отмену с последующим снижением дозы дигоксина до 1/2 табл. 1 раз в день. Вероятно, идет передозировка! 

Обсуждается  включение в терапию мочегонного препарата. Обсуждаемая схема: верошпирон 25 мг утром + торасемид 2,5 мг утром.

Как-то так... Хотите обсудить более предметно, выложите полные данные и сканы данных обследования.  
Время создания: 25 Августа 2015 16:33
Оценок: 0
Прямая специальность
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Рейтинг. Елена Александровна
Врач общей практики, терапевт
данные?
Время создания: 25 Марта 2016 13:38
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)
Автор вопроса отключил опцию "Мнение зала, форум" и поэтому оставлять здесь сообщения могут только консультанты и автор вопроса (если он был зарегистрирован)
Дата Похожий вопрос Активность
30.09.2012
08:32
Татьяна :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 11
Сообщений: 71
24.11.2011
09:44
Даниил :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 6
Сообщений: 65
12.07.2017
10:56
Кристина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 49
17.12.2019
21:39
Екатерина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 39
21.12.2023
20:21
Ольга :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 35
17.07.2018
15:48
Олег :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 38
22.12.2019
16:39
Федор :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 34
01.10.2019
21:39
Татьяна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 33
16.01.2011
17:35
Лариса :: Психология и психиатрия / Психолог
Ответов: 3
Сообщений: 35
05.08.2019
08:40
Елена :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 32