ПОИСК ПО САЙТУ:
Главная / Бесплатные консультации / Травматология и ортопедия / Травматолог / Травма коленного сустава
ТРАВМА КОЛЕННОГО СУСТАВА
Михаил Муж., 32 лет. РФ Ярославль
VIP
Зарегистрированный пользователь
08.11.2018 20:32
Здравствуйте, уважаемые Доктора!
Возраст 32, вес 90. При тренировке на батуте получил травму правого коленного сустава.
Заключение МРТ: Импрессионный перелом латерального мыщелка бедренной кости, разрыв задних отделов обоих менисков (4 ст. по Stoller), субтотальный разрыв ПКС с лигаментозом и ангуляцией ЗКС, повреждение медиального удерживателя надколенника 2ст., камбаловидной, подколенной, подошвенной мышц 1-2 ст. Выраженный отёк параартикулярных мягких тканей.
На данный момент с момента травмы прошло 3.5 недели. Весь этот период сустав иммобилизован жёстким ортезом. С первого дня после травмы прохожу комплекс физиопроцедур: криотерапия, магнитотерапия, текар-терапия, электростимуляция + УЗ. На днях начал восстановительную ЛФК.
Отёк практически полностью спал, болевые ощущения не беспокоят.
Встаёт вопрос о проведении лечебно-диагностической артроскопии. И вот тут мнения моих лечащих врачей расходятся. С одной стороны - хочется обойтись без вмешательства в сустав и попробовать восстановить сустав консервативно, с другой стороны - при такой травме артроскопия показана. Лично я склоняюсь к тому, что надо попробовать восстановить колено консервативно (возможно ли это?) а дальше, например, через пол года, при необходимости (проблемы с коленом, вывихи, нестабильность, и т.д....) провести ЛДА. Или же лучше провести ЛДА сейчас, когда после травмы прошёл практически месяц и отёк спал?
Прошу Вас поделиться своим видением ситуации насколько это возможно на основе предоставленных мной данных.
Благодарю за внимание и за любые идеи!)
Возраст 32, вес 90. При тренировке на батуте получил травму правого коленного сустава.
Заключение МРТ: Импрессионный перелом латерального мыщелка бедренной кости, разрыв задних отделов обоих менисков (4 ст. по Stoller), субтотальный разрыв ПКС с лигаментозом и ангуляцией ЗКС, повреждение медиального удерживателя надколенника 2ст., камбаловидной, подколенной, подошвенной мышц 1-2 ст. Выраженный отёк параартикулярных мягких тканей.
На данный момент с момента травмы прошло 3.5 недели. Весь этот период сустав иммобилизован жёстким ортезом. С первого дня после травмы прохожу комплекс физиопроцедур: криотерапия, магнитотерапия, текар-терапия, электростимуляция + УЗ. На днях начал восстановительную ЛФК.
Отёк практически полностью спал, болевые ощущения не беспокоят.
Встаёт вопрос о проведении лечебно-диагностической артроскопии. И вот тут мнения моих лечащих врачей расходятся. С одной стороны - хочется обойтись без вмешательства в сустав и попробовать восстановить сустав консервативно, с другой стороны - при такой травме артроскопия показана. Лично я склоняюсь к тому, что надо попробовать восстановить колено консервативно (возможно ли это?) а дальше, например, через пол года, при необходимости (проблемы с коленом, вывихи, нестабильность, и т.д....) провести ЛДА. Или же лучше провести ЛДА сейчас, когда после травмы прошёл практически месяц и отёк спал?
Прошу Вас поделиться своим видением ситуации насколько это возможно на основе предоставленных мной данных.
Благодарю за внимание и за любые идеи!)
 |
|
 |
|
|
|
|
|
|
|
Мнение зала, форум (3) |
Похожие вопросы, темы (10) |
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы - неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1095778 Реабилитация после перелома хирургической шейки плеча
«Травматология и ортопедия / Травматолог»
|
85768576
Жен., 71 лет. СПб |
Диагноз: оскольчатый перелом проксимального метаэпифиза плеча со смещением отломков. Операция: накостный остеосинтез металлоконструкцией. Иммобилизация косыночной повязкой. Отёк и синяки прошли, швы сняли, болей нет. После перелома прошёл месяц, после операции прошло 19 дней. Вопрос: когда начинать разрабатывать руку и в чём конкретно этот процесс заключается по дням (массаж, физиотерапия, ЛФК, витамины)? Если надо начинать, то какие конкретно упражнения, какая физио? Врач в районной травме относится халатно, про восстановление молчит, чёткой программы реабилитации не даёт. Читала, что надо начинать заниматься чуть ли не со 2-го дня после операции, а с таким врачом я и через месяц двигаться не начну. Внимания ноль. |
||
|
25.10.2021 11:08
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
    |
Врач травматолог-ортопед
Здравствуйте, при переломах проксимального метаэпифиза плеча после операции необходимо дождаться образования костной мозоли, только тогда приступать к разработке. Есои врач уверен в стабильности отломков после операции тогда разработку начинают раньше.
Все индивидуально и зависит от вида перелома, качества кости и стабильности металоостеосинтеза. Загрузите последние рентгегограммы, тогда будет понятнее что вам порекомендовать. Время создания: 26 Октября 2021 10:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Нужны снимки, нужен осмотр - виртуально вам не помочь.
Время создания: 06 Ноября 2021 13:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1095778
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»