ПОДВЫВИХ НАДКОЛЕННИКА

№296604 подвывих надколенника
наташа Жен., 37 лет. РФ СПб
Гость (не зарегистрирован)
02.07.2010 22:47
Уважаемые доктора, добрый день.
14 июня получила травму. Вывих надколенника. Сустав был вправлен и наложен гипс. Контрольный снимок рентгена показал правильность вправленного сустава.Пунктирование в больнице делалось трижды. На 18-й день после полученной травмы сделала МРТ. Результат:
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением определяется:
Надколенник сдвинут латерально. Медиальный ретинакулум выражено истончен, неоднородного МР сигнала по Т2 ВИ. Оприеделяется трабекулярный отек костного мозга наружного мыщелка и метадиафиза бедренной кости и медиальных отделов надколенника.
Капсула сустава тонкая. В полости сустава определяется повышенное количество выпота. Суставная щель равномерная. Мениски не изменены. Определяется повышенный МР сигнал от волокон передней крестообразной и наружной коллатеральной связок, связки истончены. Целостность задней крестообразной и внутренней коллатеральной связок сохранена. Собственная связка надколенника без особенностей. Сигнал хрящевого компонента сустава сохранен, суставной гиалиновый хрящ обычной толщины, равномерный. Интенсивность сигнала от клетчатки Гоффа без особенностей. Подколенная ямка не изменена. Краефых остеофитов нет. Окружающие мягкие ткани с признаками отека.
Заключение: МР картина подвывиха надколенника латерально.Повреждение медиального ретинакулума, передней крестообразной и внутренней коллатеральной связок. Трабекулярный отек костного мозга наружного мыщелка и метадиафиза бедренной кости и медиальных отделов надколенника (контузионные изменения). Синовит.
Мог ли надколенник сместиться вследствии повреждения связок втечении 18-ти дней после травмы или же он изначально был плохо вправлен и это можно сделать сейчас.
Подскажите, пожалуйста, при таком заключении неизбежно ли операционное лечение. Если да, то есть ли возможность операционноо лечения незамедлительно или необходимо это делать после снятия воспаления. Какой объем операционного вмешательства необходим? Каков реабилитационный период и возможные последствия в дальнейшем в суставе.
Заранее благодарна.
Прямая специальность
Алексей Семёнович Канаев. Заведующий кафедрой травматологии, ортопедии и артрологии РУДН
Рейтинг. Алексей Семёнович Канаев
Заведующий кафедрой травматологии, ортопедии и артрологии РУДН
У Вас изначально поврежден связочный аппарат (медиальный ретинакулум и внутренняя коллатеральная связка) и операционное лечение необходимо. Реабилитационный период будет зависеть от характера оперативного вмешательства. В дальнейшем возможно развитие посттравматического артроза коленного сустава.
Время создания: 03 Июля 2010 00:01
Оценок: 0
Другая специальность
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Рейтинг. Леонид Григорьевич Лагодич
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Вывих надколенника невозможен без повреждения связочного аппарата коленного сустава. См.консультацию доктора Канаева.
Время создания: 05 Июля 2010 10:09
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
01.02.2011
03:31
Kate :: Травматология и ортопедия / Травматолог
Ответов: 5
Сообщений: 1
06.11.2013
18:00
Анна :: Травматология и ортопедия / Травматолог
Ответов: 3
Сообщений: 1
29.05.2010
21:42
Татьяна :: Травматология и ортопедия / Травматолог
Ответов: 3
Сообщений: 0
01.09.2014
18:48
Янина :: Травматология и ортопедия / Травматолог
Ответов: 3
Сообщений: 0
28.11.2016
19:03
Татьяна :: Травматология и ортопедия / Травматолог
Ответов: 3
Сообщений: 0
30.09.2015
22:12
Маркелл :: Травматология и ортопедия / Травматолог
Ответов: 3
Сообщений: 0
19.12.2018
14:19
Ирина :: Травматология и ортопедия / Травматолог
Ответов: 3
Сообщений: 0
13.04.2010
13:57
ирина :: Травматология и ортопедия / Травматолог
Ответов: 3
Сообщений: 0
03.01.2012
06:46
Виктор :: Травматология и ортопедия / Травматолог
Ответов: 2
Сообщений: 0
12.10.2010
20:05
александр :: Травматология и ортопедия / Травматолог
Ответов: 2
Сообщений: 0