ПОИСК ПО САЙТУ:
БОЛЬ В ОБЛАСТИ ПЛЕЧА
№661694 Боль в области плеча
Анастасия Жен., 26 лет. Куровское
Гость (не зарегистрирован)
30.01.2013 12:47
Здравствуйте!У отца моего мужа (ему 58 лет) появилась боль в области правого плеча.Хирург назначил 3 укола Дипроспан. Их прокололи, но улучшений не стало(к тому же после этих уколов очень резко подскочил сахар, а у него сахарный диабет, он на инсулине). затем он пошел к ревматологу, который направил на МРТ.Пишу все описание МРТ:
МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНАЯ ТОМОГРАФИЯ
ПРАВОГО ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА.
Исследование выполнено в режимах Т1 ви Т2 ви и STIR в трех плоскостях.
Полость плечевого сустава несколько расширена. Суставные поверхности конгруентны. Головка плечевой кости несколько деформирована, за счет наличия костные разрастаний замыкающих пластин.
В полости плечевого сустава определяется избыточное количество жидкости, с наличием синовиальных карманов. По задней поверхности сустава, в подлопаточной области и под клювовидных отростком, выявляется грыжа синовиальной сумки, выполненная синовиальной жидкостью, размерами до 4.1 х 1.5 см.
В головке и шейке плечевой кости выявляются зоны слабо гиперинтенсивного сигнала в STIR, что соответствует отеку (вероятно как проявление ишемии нагрузочного характера). В головке плечевой кости, по задней поверхности выявляется протяженный и глубинный участок узурации кортикального слоя и субкортикальных отделов.
Суставной хрящ на всем протяжении неравномерно умеренно истончен, с наличием мелких и протяженных узуративных дефектов хряща и кортикального слоя. В субкортикальных отделах головки плечевой кости и суставной площадки лопатки выявляются линейные участки фиброза, гипоинтенсивного сигнала в Т1 ви и Т2 ви.
Губа суставной впадины плечевого сустава с признаками дегенеративно-дистрофических изменений. Передний край нижней суставной губы деформирован, истончен и с признаками ранее перенесенного надрыва.
Сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча в зоне крепления к головке плечевой кости не равномерно истончено, со скоплением большого количества избыточной жидкости и признаками ранее перенесенного надрыва волоков.
Определяется извитость, разволокнение и деформация сухожильного конца надостной мышцы, с признаками отека и со скоплением избыточной жидкости (как следствие перенесенного разрыва волокон). Расстояние между акромионом и большим бугорком головки плечевой кости снижено.
Определяются признаки перенесенных надрывов мышц ротаторной манжетки, с не равномерным повышением МР сигнала в STIR.
Акромиоклавикулярный сустав с признаками гиперемии, подакромиальная жировая ткань инфильтрирована. Ключица и акромион, в зоне сочленения производят слабо гиперинтенсивный МР сигнал в STIR, что соответствует отеку.
Заключение: МР картина артрозо-артрита плечевого сустава, с обострением в виде синовиита и бурсита. Грыжа синовиальной сумки. Тендинит длинной головки двуглавой мышцы плеча и тендинит надостной мышцы. Признаки перенесенного надрыва мышц ротаторной манжетки. Артрозо-артрит акромиоклавикулярного сустава.
с этими результатами ревматолог направил к травматологу.Травматолог опять назначил этот «Дипроспан» и ударно-волновую терапию.Что можете Вы посоветовать по результату МРТ?
МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНАЯ ТОМОГРАФИЯ
ПРАВОГО ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА.
Исследование выполнено в режимах Т1 ви Т2 ви и STIR в трех плоскостях.
Полость плечевого сустава несколько расширена. Суставные поверхности конгруентны. Головка плечевой кости несколько деформирована, за счет наличия костные разрастаний замыкающих пластин.
В полости плечевого сустава определяется избыточное количество жидкости, с наличием синовиальных карманов. По задней поверхности сустава, в подлопаточной области и под клювовидных отростком, выявляется грыжа синовиальной сумки, выполненная синовиальной жидкостью, размерами до 4.1 х 1.5 см.
В головке и шейке плечевой кости выявляются зоны слабо гиперинтенсивного сигнала в STIR, что соответствует отеку (вероятно как проявление ишемии нагрузочного характера). В головке плечевой кости, по задней поверхности выявляется протяженный и глубинный участок узурации кортикального слоя и субкортикальных отделов.
Суставной хрящ на всем протяжении неравномерно умеренно истончен, с наличием мелких и протяженных узуративных дефектов хряща и кортикального слоя. В субкортикальных отделах головки плечевой кости и суставной площадки лопатки выявляются линейные участки фиброза, гипоинтенсивного сигнала в Т1 ви и Т2 ви.
Губа суставной впадины плечевого сустава с признаками дегенеративно-дистрофических изменений. Передний край нижней суставной губы деформирован, истончен и с признаками ранее перенесенного надрыва.
Сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча в зоне крепления к головке плечевой кости не равномерно истончено, со скоплением большого количества избыточной жидкости и признаками ранее перенесенного надрыва волоков.
Определяется извитость, разволокнение и деформация сухожильного конца надостной мышцы, с признаками отека и со скоплением избыточной жидкости (как следствие перенесенного разрыва волокон). Расстояние между акромионом и большим бугорком головки плечевой кости снижено.
Определяются признаки перенесенных надрывов мышц ротаторной манжетки, с не равномерным повышением МР сигнала в STIR.
Акромиоклавикулярный сустав с признаками гиперемии, подакромиальная жировая ткань инфильтрирована. Ключица и акромион, в зоне сочленения производят слабо гиперинтенсивный МР сигнал в STIR, что соответствует отеку.
Заключение: МР картина артрозо-артрита плечевого сустава, с обострением в виде синовиита и бурсита. Грыжа синовиальной сумки. Тендинит длинной головки двуглавой мышцы плеча и тендинит надостной мышцы. Признаки перенесенного надрыва мышц ротаторной манжетки. Артрозо-артрит акромиоклавикулярного сустава.
с этими результатами ревматолог направил к травматологу.Травматолог опять назначил этот «Дипроспан» и ударно-волновую терапию.Что можете Вы посоветовать по результату МРТ?
|
Мнение зала, форум (0) |
Похожие вопросы, темы (10) |
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы - неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
Дата | Похожий вопрос | Активность |
06.06.2010 04:21 |
Фатима :: Травматология и ортопедия / Травматолог
|
Ответов: 2 Сообщений: 137 |
16.04.2010 14:48 |
Индира :: Травматология и ортопедия / Травматолог
|
Ответов: 2 Сообщений: 89 |
22.03.2010 10:07 |
Наталья Сергеевна :: Травматология и ортопедия / Травматолог
|
Ответов: 2 Сообщений: 67 |
04.12.2010 06:29 |
Виктория :: Травматология и ортопедия / Травматолог
|
Ответов: 5 Сообщений: 33 |
08.09.2017 16:32 |
Николай :: Травматология и ортопедия / Травматолог
|
Ответов: 5 Сообщений: 33 |
18.01.2015 21:12 |
надежда :: Травматология и ортопедия / Травматолог
|
Ответов: 4 Сообщений: 30 |
09.11.2010 19:20 |
Любовь :: Травматология и ортопедия / Травматолог
|
Ответов: 3 Сообщений: 28 |
14.01.2010 13:00 |
Андрей :: Травматология и ортопедия / Травматолог
|
Ответов: 2 Сообщений: 28 |
05.02.2019 03:32 |
Наталья :: Травматология и ортопедия / Травматолог
|
Ответов: 5 Сообщений: 21 |
15.08.2014 01:51 |
Константин :: Травматология и ортопедия / Травматолог
|
Ответов: 3 Сообщений: 22 |