НУЖНЫ ЛИ ПЛАСТИНЫ?

№729341 Нужны ли пластины?
Мария Жен., 26 лет. РФ Находка
VIP
Гость (не зарегистрирован) Источник: doctor-maximov.ru
19.09.2013 13:35
Алексей Васильевич, добрый день!
09 июля наехали на ногу, в результате чего получили двойной открытый перелом со смещением. В больнице на вытяжке пролежали до 12 августа, затем ногу до бедра загипсовали и отправили домой. Нога постоянно болит и режет в икроножной мышце, сделали повторный снимок 18 сентября, врач говорит что судя по снимкам все хорошо, кости так срастутся и все будет окей. Уже назначили на 2 октября снятие гипса, у меня в связи с этим несколько вопросов:
1 Это действительно нормально что кости стоят криво, со смешением?!
2 Стоит ли в нашем случае ставить пластины?
3. Что бы вы посоветовали нам сделать?
09.07.13
http://i020.radikal.ru/1309/06/05072f2654ea.jpg
12.08.13
http://s50.radikal.ru/i130/1309/55/30b6487f4250.jpg
18.09.13
http://s018.radikal.ru/i516/1309/43/0bb7ad926c3d.jpg
Заранее благодарю за ответ!
Мария
Прямая специальность
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Рейтинг. Максимов Алексей Васильевич
Врач-хирург, Москва
Здравствуйте, Мария. Исходя из представленной информации и снимков, положение отломков большеберцовой кости удовлетворительное, а вот с малоберцовой костью могут возникнуть проблемы. На представленных контрольных снимках признаков формирования фиброзной костной мозоли не вижу. Рекомендую до момента снятия гипса провести курс магнитотерапии на голень + голеностопный сустав и начать активную сосудистую терапию (Трентал, Детралекс, Аспирин (можно Курантил) и ксантинола никотинат). После снятия гипса в ОБЯЗАТЕЛЬНОМ ПОРЯДКЕ провести R-контроль в 3-х проекциях с захватом голеностопного сустава.
Время создания: 19 Сентября 2013 15:47
Оценок: 1
Прямая специальность
Кострица Андрей Николаевич. врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Рейтинг. Кострица Андрей Николаевич
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Положение костных отломков удовлетворительное, признаков убедительной консолидации перелома не видно. Если кожные покровы позволяют я бы рекомендовал оперативное лечение или штифт или пластина.
Время создания: 19 Сентября 2013 16:19
Оценок: 1
Прямая специальность
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Рейтинг. Леонид Григорьевич Лагодич
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Стояние костных отломков удовлетворительное. Если они срастутся, то функция конечности будет восстановлена. Сращение будет замедленное, так что пока искать костную мозоль рентгеном нет оснований, рано еще. Но и гипс снимат 2 октября тоже рано. Будьте осомтрительны. Срок иммобилизации здесь будет затянут. Предположительно, гипс можно будет снять к 1 ноября, и то, при условии наличия хорошей костной мозоли на р-снимке. Пока нет даже ее намека.

Не спешите с операцией. Она погоды не сделает и затянет сроки. Вопрос об оперативном лечении будете решать при отсустствии результата консервативного лечения.

С целью ускорения консолидации рекомендуются любые возможные движения не только больной конечностью (игра мышц) но и движения здоровой конечностью будут стимулировать консолидацию. Требуется полноценное питание: пища, богатая белком, витаминами, кальцием. Препараты кальция значения не имеют.
Время создания: 19 Сентября 2013 17:56
Оценок: 2
Прямая специальность
Владимир Викторович Попов. Врач остеопат
Рейтинг. Владимир Викторович Попов
Врач остеопат
вальгусная установка отломка большеберцовой кости,из-за чего-проблемы с отломками малоберцовой.артроз смежных суставов гарантирован.будь у меня такое-требовал бы исправления.
Время создания: 19 Сентября 2013 21:38
Оценок: 1
Другая специальность
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Рейтинг. Андрей Викторович Красильников
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Есть показания к оперативному лечению
Время создания: 19 Сентября 2013 22:28
Оценок: 1
Прямая специальность
Игорь Григорьевич Самиленко. врач травматолог-ортопед высшей категории
Рейтинг. Игорь Григорьевич Самиленко
врач травматолог-ортопед высшей категории
Я бы рекомендовал оперативное лечение - интрамедулярный остеосинтез штифтом с блокированием. Во первых можно будет произвести коррекцию смещения, во вторых обойтись без гипса в послеоперационном периоде.
Время создания: 30 Сентября 2013 16:57
Оценок: 1
Мнение зала, форум (3)
Похожие вопросы, темы (10)
(Гость) Эльдар 26.10.2013 06:15
Доброго времени суток, МарияМы с Вами «коллеги по несчастью» У меня такая же травма и даже сроки совпадают. Действительно смущают срок снятия гипса, мне назначили на 1 ноября, но после контрольного снимка скорее всего наложат другой, только ниже колена. Действительно смущает, почему оперативный способ лечения не предложили...в моем случае - я просто отказался от него, если быть до конца честным, то испугался маленько))))На данный момент вам наверное сняли гипс? какие ощущения? какие показания и противопоказания? интересно было бы знать....Скорейшего Вам выздоровления!
   
(Гость) Мария 26.10.2013 09:24
Эльдар, здравствуйте! 0 Вам тоже желаю быстрее поправиться!)))на контрольном снимке 2 октября особых улучшений не было видно, наложили лангет, теперь 1 ноября идти снимок очередной делать...по ощущениям вообще все не понятно- нарушена чувствительность ниже перелома, пальцы до конца не сгибаются....сам перелом не болит...на ногу сказали не приступать, есть продукты с высоким содержанием кальция...можете писать мне на почту alexandr.pervi@gmail.com
Выздоравливайте! 0
   
(Гость) Эльдар 26.10.2013 11:15
не знаю. получили ли Вы письмо на эл.адрес с рецептом т.к не встречался ещё с таким эл.адресом
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
11.01.2012
13:57
Ксения :: Травматология и ортопедия / Травматолог
Ответов: 5
Сообщений: 8
23.10.2012
23:43
людмила :: Травматология и ортопедия / Травматолог
Ответов: 2
Сообщений: 10
23.01.2012
17:52
Виталий :: Травматология и ортопедия / Травматолог
Ответов: 4
Сообщений: 6
15.06.2012
09:15
Алексей :: Травматология и ортопедия / Травматолог
Ответов: 3
Сообщений: 7
14.11.2010
00:52
Светлана :: Травматология и ортопедия / Травматолог
Ответов: 4
Сообщений: 4
26.08.2010
02:23
Juli :: Травматология и ортопедия / Травматолог
Ответов: 3
Сообщений: 4
28.05.2013
13:27
мария :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 2
07.11.2017
09:47
Екатерина :: Травматология и ортопедия / Травматолог
Ответов: 4
Сообщений: 1
20.07.2013
14:15
Михаил :: Травматология и ортопедия / Травматолог
Ответов: 2
Сообщений: 3
03.06.2011
13:49
екатерина :: Травматология и ортопедия / Травматолог
Ответов: 4
Сообщений: 1