УДАЛЕНИЕ СЛОМАННОГО СТЕРЖНЯ

№754587 Удаление сломанного стержня
Марина Жен., 36 лет. Казахстан Астана
Гость (не зарегистрирован) Источник: doctor-maximov.ru
08.01.2014 04:07
Здравствуйте,9 мес назад поставили аппарат Илизарова на бедренную кость левой ноги для дистракции на 4см. Во время фиксации нижний стержень аппарата сломался, сказали из-за нагрузки и ослабленных спиц расположенных рядом. Аппарат сняли 2 мес назад, но кусок сломанного стержня остался в кости возле коленного сустава. Удаление его на данном этапе невозможно, так как перелом еще полностью не зажил. Сказали, удалить его можно через 6 мес после полного срастания. Многие врачи советуют вообще его не удалять, говорят что он не будет беспокоить и что удаление его-это тяжелая операция. Скажите пожалуйста, нужно ли его все-таки удалить после полного срастания перелома?
Заранее спасибо за ответ!
Прямая специальность
Кострица Андрей Николаевич. врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Рейтинг. Кострица Андрей Николаевич
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Предоставьте снимки.
Время создания: 08 Января 2014 15:38
Оценок: 0
Прямая специальность
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Рейтинг. Леонид Григорьевич Лагодич
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Нет, такое удаление не требуется! Вам дан дельный совет! Операция по его удалению весьма травматичная, а главное, бессмысленная.
Время создания: 08 Января 2014 19:00
Оценок: 0
Прямая специальность
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Рейтинг. Максимов Алексей Васильевич
Врач-хирург, Москва
Операция по удалению действительно довольно часто не очень проста, и целесообразность её проведения в каждом конкретном случае решается индивидуально. Поэтому для адекватного и обоснованного ответа необходимо ознакомиться с R-снимками в 2х проекциях на данный момент.
Время создания: 09 Января 2014 18:45
Оценок: 0
Мнение зала, форум (3)
Похожие вопросы, темы (10)
Марина | (Жен., 46 лет, Астана, Казахстан) | 09.01.2014 21:30
Просмотрите пожалуйста мои снимки. У меня был вопрос по поводу удаления сломанного стержня. Большое спасибо за ваши ответы!

http://s018.radikal.ru/i523/1401/62/73c924822996.jpg
http://i058.radikal.ru/1401/5d/79c4bd6090c6.jpg
   
Исходя из представленных снимков однозначно можно говорить о том, что никакой срочности в удалении отломка спицы нет. Но необходимо каждые 4-6 месяцев делать R-контроль в 2х проекциях.
От себя хочу заметить, что на представленном снимке состояние отломков и состояние мозоли оставляет желать лучшего. Требуется курс сосудистой и физиотерапии.
      
Я бы пока не думал об удалении, а понаблюдал.
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
03.10.2013
16:12
Олег :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 4
06.04.2011
00:16
Александр :: Травматология и ортопедия / Травматолог
Ответов: 2
Сообщений: 6
29.08.2011
02:11
Ольга :: Травматология и ортопедия / Травматолог
Ответов: 4
Сообщений: 3
13.12.2010
16:29
Вячеслав :: Травматология и ортопедия / Травматолог
Ответов: 4
Сообщений: 1
18.02.2011
13:28
Ольга :: Травматология и ортопедия / Травматолог
Ответов: 2
Сообщений: 3
15.10.2012
15:49
Виталий :: Травматология и ортопедия / Травматолог
Ответов: 2
Сообщений: 3
25.05.2016
07:55
Люда :: Травматология и ортопедия / Травматолог
Ответов: 4
Сообщений: 1
06.06.2014
23:09
Наталья :: Травматология и ортопедия / Травматолог
Ответов: 4
Сообщений: 0
20.11.2013
11:20
Сергей :: Травматология и ортопедия / Травматолог
Ответов: 4
Сообщений: 0
11.12.2011
02:42
Вадим :: Травматология и ортопедия / Травматолог
Ответов: 3
Сообщений: 1
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №892932 каковым будет лечение?
«Травматология и ортопедия / Травматолог»
Юлиана.
Жен., 32 лет.
Белгород
Здравствуйте! Мрт: МР картина повреждения заднего рога наружного мениска-2-3 а степень по Stoller. Синовит. Супрапателлярный бурсит. Трабекулярный большеберцовой кости. Отек колена держится уже 3 месяца. Год назад диагностирован серопозитивный ревматоидный полиартрит, проявившийся как раз синовитом левого коленного сустава.Получала лечение полгода, назначенное ревматологом. Затем полгода чувствовала себя отлично и вот...На данный момент РФ отрицательный АЦЦП 93.67. На приём к ревматологу попаду только в конце января. К травматологу соответственно тоже- записи нет. Что предпринять сейчас? Мог ли РА повлиять на мениск, проявившийся повреждением? Мне необходима артроскопия?
04.01.2016 15:03
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Федоровна. ортопед-травматолог
ортопед-травматолог
Показана артроскопическая санация коленного сустава. В подготовке к операции-обязательная консультация ревматолога с проведением лабораторных тестов. Во время артроскопии взять синовиальную жидкость  (м.б и  поврежденные ткани) на анализ /по усмотрению оперирующего врача/.
Время создания: 04 Января 2016 19:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Да, показана.
Время создания: 04 Января 2016 21:57 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
В Вашем обращении отсутствует клиническое описание заболевания. А только по данным дополнительных методов исследования (даже если это и МРТ) выводов в отношении тактики и направлений лечения делать нельзя. С операциями при наличии ревматоидного полиартрита не советую торопиться.
Время создания: 05 Января 2016 08:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кострица Андрей Николаевич. врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Вам показана артроскопическая санация коленного сустава.
Время создания: 11 Января 2016 14:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №892932
Юлиана. 07.01.2016 21:42
Травмы не было! Начало «тянуть» сзади и с внешней стороны колена сбоку. Затем образовалась припухлость с внутренней стороны колена. Сразу решила- ревматоидный артрит обострился, но ОАК был замечательным- наверное не делали как следует анализ. В течение двух месяцев откачивали жидкость в колене в количестве 20 - 30 мл. с периодичностью 3-4 дня потом через неделю две, когда сама решу прийти на приём. температура 37,1 - 37,4 . сейчас Соэ 25, РФ отриц., СРБ 10, гемоглобин 99, АЦЦП 93,67. Жидкость откачивали без примесей крови соломенного цвета вначале мутная, затем прозрачная стала просто желтоватого цвета.посев жидкости на инфекцию показал что роста нет. Никаких препаратов в сустав не вводили, пока. В начале болезни пропила ибупрофен, аркоксию, вобэнзим, артрохан инъекции, артрокер- без толк! Базисную терапию не применяю сейчас. Адских, острых либо еще каких нибудь болей не ощущаю. Так, ноет когда наступаю на ногу, при повороте туловища лежа на диване.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №893266 Удаление мениска
«Травматология и ортопедия / Травматолог»
Вячеслав
Муж., 25 лет.
Пенза
Здравствуйте. В 2011 году на правой ноге практически полностью удалили мениск, травму получил на футбольном матче. С тех пор перестал играть. Пытался, но когда делаешь резкое ускорение, то чувствуется боль, бывает такое чувство, что сустав вылетает, сейчас прошло, давно таких ощущений нет, но когда меняется погода нога бывает ноет, хожу в тренажерный зал. В последнее время понимаю, что очень хочу вернутся в футбол, возможно ли это сделать? Какие могут быть последствия.
06.01.2016 16:41
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Как какие? При спортивных нагрузках вернутся боли.
Время создания: 06 Января 2016 23:00 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Последствия: боли в коленном суставе, ограничение движений, развитие деформирующего артроза - неизлечимого заболевания. Ресурс Вашего коленного сустава ограничен и не следует его расходовать на пустяки.
Время создания: 07 Января 2016 09:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Федоровна. ортопед-травматолог
ортопед-травматолог
При высоких нагрузках на сустав будет быстро развиваться деформирующий артроз с выраженным болевым синдромом.
Время создания: 07 Января 2016 19:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кострица Андрей Николаевич. врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Выполните МРТ коленного сустава с записью на диск.
Время создания: 11 Января 2016 13:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №893266
Вячеслав 08.01.2016 12:15
Спасибо большое за ваши ответы. Если просто продолжать занятия в тренажерном зале, с не слишком большими нагрузками на ноги раз в неделю (приседания со штангой на плечах, жим ногами в тренажере, бег, веслосипед), ничего страшного не может произойти?
   
Может, кто знает?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №893760 удалили пластину с большеберцовой кости
«Травматология и ортопедия / Травматолог»
ОЛЬГА
Жен., 43 лет.
Россия Астрахань
2 месяца назад удалили пластину с большеберцовой кости шов зажил, но такое ощущение что шов прилип к кости при хождении такая боль как будто там еще не зажившая болячка, хотя шов чистый уже и еще ощущение что кожа прилипла скажите, пожалуйста что это может быть?
09.01.2016 18:22
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Рубцы мягких тканей. Попробуйте массаж, разработку.
Время создания: 10 Января 2016 08:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Скорее всего речь идёт о развитии избыточного рубцевания, но возможны и другие варианты. Точно можно сказать только после проведения осмотра.
Время создания: 10 Января 2016 08:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кострица Андрей Николаевич. врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Это рубец. Местно контатубекс и электрофорез с лидазой.
Время создания: 11 Января 2016 04:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Федоровна. ортопед-травматолог
ортопед-травматолог
Возможно, рубцовая ткань. Нужен осмотр и подбор физиотерапии.
Время создания: 11 Января 2016 12:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №893760
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №893863 Нужна ли операция или нет?
«Травматология и ортопедия / Травматолог»
Д
Жен., 19 лет.
М
МР-картина передней кисты латерального мениска, начальных дегенеративных изменений медиального мениска.
МР-признаки частичного повреждения передней крестообразной связки в нижней трети

Ощущается боль при физ. нагрузке, иногда при ходьбе + иногда стреляющая боль

Операционное вмешательство обязательно?
10.01.2016 13:33
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Показания к оперативному лечению ставятся на основании клинических данных заболевания и данных МРТ. Данные МРТ кое-какие есть, остальная информация отсутствует.
По представленным данным показаний к оперативному лечению не выявлено. Следует использовать все возможности консервативного лечения.
Время создания: 10 Января 2016 18:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Опираясь только на представленную информацию, начинать необходимо с проведения курса базовой консервативной терапии (медикаментозное и физиолечение). Дальнейшая тактика после получения результатов.
Время создания: 10 Января 2016 19:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кострица Андрей Николаевич. врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Мало клинических данных. Относительные показания к артроскопической санации сустава у вас есть.
Время создания: 11 Января 2016 04:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Федоровна. ортопед-травматолог
ортопед-травматолог
Показано консервативное лечение, обязательна разгрузка сустава.
Время создания: 11 Января 2016 12:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №893863
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»