ПЕРЕЛОМ ЛУЧЕЗАПЯСТНОГО СУСТАВА СО СМЕЩЕНИЕМ: ПОКАЗАНА ОПЕРАЦИЯ ИЛИ НЕТ?

№959234 Перелом лучезапястного сустава со смещением: показана операция или нет?
Наталья Жен., 48 лет. Россия Ярославль
VIP
Гость (не зарегистрирован)
09.02.2017 17:27
Добрый день! 15 января, т.е 26 дней назад я получила перелом запястья. В травмопункт попала в течение часа после перелома. Точная формулировка: Вколоченный внутрисуставный перелом дистального метаэпифиза лучевой кости со смещением в дорсальном направлении. Перелом шиловидного отростка локтевой кости. Длина лучевой кости уменьшена. Соотношения в дистальном лучелоктевом сочленении нарушены. Радиарный угол приближен к нулю. Далее наложили гипс (руку не правили, т.е никаких манипуляций с ней не производили, только положили на возвышение при гипсовании). Сделали повторный снимок в гипсе. Цитирую: Состояние после репозиции: длина лучевой кости восстановлена в полном объеме. Радиарный угол направлен к тылу. На руки снимки не отдали.Отправили наблюдаться в поликлинике по месту жительства. Хирург попросил привезти на следующий прием первоначальный(!) снимок. После его просмотра сказал, что мне обязательно нужна консультация травматолога, поскольку есть смещение.Я привезла снимок к травматологам. Мне сказали, что смещение допустимое, но контроль продолжать. Через 2 недели после травмы опять сделала снимок и следующий дежурный травматолог опять сказал, что все нормально, смещение в пределах нормы. Еще через неделю со следующим снимком я пришла уже к третьему травматологу (они всегда меняются) и он посмотрев все снимки сказал, что все плохо, ситуация усугубляется с каждой неделей, угол смещения допустим в пределах 15%, а у меня он 35%, поэтому все, конечно, срастется, но останется видимое глазу искривление. На мой вопрос- как исправить ситуацию- предложил сделать операцию с применением имплантата, который останется в теле навсегда, причем импортного, поскольку он надежнее отечественного. Сказал,что операцию надо делать срочно. Теперь вопрос- посмотрите пожалуйста на снимки- действительно есть критичное смещение и для его ликвидации мне показана операция, либо можно решить вопрос другим образом, поскольку организм может отреагировать на инородные тела нехорошо (в прошлом онкология с мастэктомией молочной железы и последующим облучением без химиотерапии T1N0M0). Что в моем случае на ваш взгляд было бы оптимальным решением?
Ссылка на рентгеновские снимки: http://radikal.ru][img]http://s011.radikal.ru/i317/1702/da/7fc36f3e2f8f.jpg
Прямая специальность
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Рейтинг. Леонид Григорьевич Лагодич
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Ваши снимки не открываются. Следуйте указаниям инструкции "Как вставить изображение", см. внизу "Мнение зала"
Время создания: 09 Февраля 2017 18:42
Оценок: 1
Прямая специальность
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Рейтинг. Максимов Алексей Васильевич
Врач-хирург, Москва
Исходя из представленной серии снимков, однозначно можно говорить о том, что:
1. Показаний для оперативного лечения нет.
2. Никакой отрицательной динамики в положении отломков и угла смещения нет.
3. И даже если сейчас прооперировать, то каких-либо радикальных положительных эффектов от проведённой операции ожидать не стоит, а вот вероятность получить целый ряд осложнений крайне высока.
Доктор, который предлагает операцию, несколько "сгущает краски".
Время создания: 09 Февраля 2017 20:00
Оценок: 2
Прямая специальность
Виталий Александрович Рахманин. Врач травматолог-ортопед
Рейтинг. Виталий Александрович Рахманин
Врач травматолог-ортопед
3 раз). сейчас вопрос об операции не стоит ставить.
Время создания: 10 Февраля 2017 12:01
Оценок: 2
Другая специальность
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Рейтинг. Елена Александровна
Врач общей практики, терапевт
Операция не трубется!
Время создания: 12 Февраля 2017 12:19
Оценок: 2
Прямая специальность
Кострица Андрей Николаевич. врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Рейтинг. Кострица Андрей Николаевич
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Уже ответил.
Время создания: 12 Февраля 2017 18:53
Оценок: 2
Прямая специальность
Елена Федоровна. ортопед-травматолог
Рейтинг. Елена Федоровна
ортопед-травматолог
Нет показаний к оперативному лечению. Но потребуется хорошая реабилитация.
Время создания: 14 Февраля 2017 17:46
Оценок: 2
Мнение зала, форум (2)
Похожие вопросы, темы (10)
Наталья | (Жен., 55 лет, Ярославль, Россия) | 09.02.2017 21:55
Добрый день! Ссылка на рентген. снимки скопировалась чуть больше, чем надо. Поэтому еще раз выкладываю ссылку на снимки: http://s008.radikal.ru/i303/1702/27/99770aeac3ea.jpg
   
Наталья | (Жен., 55 лет, Ярославль, Россия) | 09.02.2017 22:32
этот же вопрос с изображениями № 959293
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
09.02.2017
22:20
Наталья :: Травматология и ортопедия / Травматолог
Ответов: 7
Сообщений: 6
05.06.2014
21:21
Олег :: Травматология и ортопедия / Травматолог
Ответов: 4
Сообщений: 7
14.03.2011
15:59
Борис :: Травматология и ортопедия / Травматолог
Ответов: 3
Сообщений: 5
25.02.2017
11:32
Сергей :: Травматология и ортопедия / Травматолог
Ответов: 3
Сообщений: 2
19.11.2010
12:46
игорь :: Травматология и ортопедия / Травматолог
Ответов: 2
Сообщений: 2
09.03.2010
14:59
Павел :: Травматология и ортопедия / Травматолог
Ответов: 1
Сообщений: 3
08.01.2015
16:14
Анна :: Травматология и ортопедия / Травматолог
Ответов: 4
Сообщений: 0
16.10.2015
10:18
Люба :: Травматология и ортопедия / Травматолог
Ответов: 4
Сообщений: 0
20.08.2016
18:05
дмитрий :: Травматология и ортопедия / Травматолог
Ответов: 4
Сообщений: 0
15.05.2015
10:05
Марина :: Травматология и ортопедия / Травматолог
Ответов: 4
Сообщений: 0