РЕАБИЛИТАЦИЯ ПОСЛЕ ОСТЕОСИНТЕЗА

№978556 Реабилитация после остеосинтеза
Тимур Муж., 34 лет. Россия Москва
VIP
Гость (не зарегистрирован)
02.07.2017 19:16
Здравствуйте!
Клинический диагноз:
Закрытый винтообразный перелом с/3-н/3 левой большеберцовой кости со смещением отломков.
Лечение:
15.05.2017 При поступлении после клинического и рентгенологического обследования наложена задняя гипсовая лонгета до в/3 левого бедра.
18.05.2017 Выполнена операция: Интромедулярный остиосинтез левой большеберцовой кости гвоздем с блокированием DC.
19.06.2017 Сделали контрольный р-снимок в поликлинике. Врач сказал, что все нормально, срастание есть, рекомендации те же, что и в выписном эпикризе, но добавил, что можно уже сейчас начинать ходить с нагрузкой на левую ногу не более 25-30% веса.

http://s019.radikal.ru/i637/1707/a2/e1f431cd1552.jpg

http://s013.radikal.ru/i323/1707/0a/12ff2a65657b.jpg

http://s019.radikal.ru/i617/1707/84/d5b0efe14f3f.jpg

http://s019.radikal.ru/i627/1707/62/1c782973ffa7.jpg

К врачу назначено на 17 июля, но меня мучают вопросы и страхи.
В эпикризе сказано, что после операции положение отломков удовлетворительное. А какие еще бывают степени оценки? Бывает ли идеально или отлично? В моем понимании удовлетворительно это на троечку.
Эластичное бинтование должно быть и ночью? Колено сгибается на 45 градусов, ступня еще имеет отеки и не получается наступать с пятки на носок, а только - наоборот. Если тянуть носок к себе, то возникают неприятные тянущие ощущения в области перелома. Это нормально? На снимке в прошлый раз мне показалось, что ничего не изменилось и щель между отломками, как была, так и осталась. Какова вероятность возникновения ложного сустава и что необходимо делать для предотвращения? Ну, и конечно же, я понимаю, что врачи не могут предсказывать будущее, но очень волнует вопрос, когда я смогу ходить без костылей?
Прямая специальность
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Рейтинг. Максимов Алексей Васильевич
Врач-хирург, Москва
В представленных контрольных снимках положение отломков удовлетворительное, но достоверных признаков консолидации нет. Поэтому давать даже осевую нагрузку преждевременно.
Положение отломков бывает удовлетворительное, с допустимым смещением и со смещением, требующим репозиции.
Время создания: 02 Июля 2017 19:53
Оценок: 4
Прямая специальность
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Рейтинг. Леонид Григорьевич Лагодич
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Вы ошибаетесь! В медицине 5-бальная система не применяется. В данном случае есть две оценки: удовлетворительно и не удовлетворительно. Удовлетворительно - значит хорошо. вам выполнено адекватное лечение. Прогноз для выздоровели благоприятный.
Время создания: 03 Июля 2017 09:51
Оценок: 4
Прямая специальность
Виталий Александрович Рахманин. Врач травматолог-ортопед
Рейтинг. Виталий Александрович Рахманин
Врач травматолог-ортопед
Все нормально, наступайте.
Время создания: 03 Июля 2017 11:03
Оценок: 3
Прямая специальность
Елена Федоровна. ортопед-травматолог
Рейтинг. Елена Федоровна
ортопед-травматолог
Состояние и положение костных отломков удовлетворительное -это значит, все хорошо, ожидаем сращения.
К сожалению, не представлены контрольные рентгенограммы с признаками консолидации. Но ваш лечащий врач их видел, раз разрешил дозированную нагрузку. Выполняйте, но очень аккуратно.
А вот движения в г/ст суставе в положении разгрузки можно посмелее через небольшую боль, растягивайте мышцы, выполняйте ЛФК несколько раз в день.
Насчет компрессионного трикотажа или бинта - нужно видеть ногу, чтобы ответить на вопрос.
Время создания: 04 Июля 2017 18:52
Оценок: 2
Прямая специальность
Кострица Андрей Николаевич. врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Рейтинг. Кострица Андрей Николаевич
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Давайте щадящую нагрузку на ногу, можно в бассейне.
Время создания: 07 Июля 2017 14:24
Оценок: 2
Другая специальность
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Рейтинг. Елена Александровна
Врач общей практики, терапевт
Состояние нормальное после остеосинтеза
Время создания: 16 Июля 2017 15:03
Оценок: 1
Мнение зала, форум (3)
Похожие вопросы, темы (10)
Тимур | (Муж., 41 лет, Москва, Россия) | 02.07.2017 20:27
К сожалению нет снимков с обследования в июне, они остались у врача.
   
Тимур | (Муж., 41 лет, Москва, Россия) | 02.07.2017 21:11
На счет угла сгибания ошибся, 110-130 градусов 0 ops:
   
Если на контрольных снимках есть признаки фиброзной консолидации, то, как и сказал Ваш лечащий врач, ходить с осевой нагрузкой 30% (с "бадиком") можно.
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
01.07.2017
13:45
Александр С. :: Травматология и ортопедия / Травматолог
Ответов: 5
Сообщений: 3
31.08.2014
12:36
СВЕТЛАНА :: Травматология и ортопедия / Травматолог
Ответов: 5
Сообщений: 1
20.05.2011
16:49
Анна :: Травматология и ортопедия / Травматолог
Ответов: 3
Сообщений: 1
16.04.2010
01:43
Виктория :: Травматология и ортопедия / Травматолог
Ответов: 2
Сообщений: 2
26.10.2014
18:14
Кристина :: Травматология и ортопедия / Травматолог
Ответов: 4
Сообщений: 0
26.02.2016
09:32
Михаил :: Травматология и ортопедия / Травматолог
Ответов: 4
Сообщений: 0
16.07.2015
19:11
елена :: Травматология и ортопедия / Травматолог
Ответов: 4
Сообщений: 0
18.11.2014
09:44
Игорь :: Травматология и ортопедия / Травматолог
Ответов: 4
Сообщений: 0
24.02.2015
09:40
Татьяна Ивановна :: Травматология и ортопедия / Травматолог
Ответов: 4
Сообщений: 0
24.02.2015
10:30
Татьяна Ивановна_ :: Травматология и ортопедия / Травматолог
Ответов: 4
Сообщений: 0