STAPHYLOCOCCUS EPIDERMIDIS И ENTEROCOCCUS FAECALIS

№1069763 Staphylococcus epidermidis и Enterococcus faecalis
Алексей Муж., 41 лет. Россия Москва
Гость (не зарегистрирован)
23.04.2020 18:13
Здравствуйте! Уролог поставил диагноз хронический простатит.
Ультразвуковое исследование предстательной железы и мочевого пузыря с
определением остаточной мочи
Описание результатов
размеры: 47*24*52 мм
Объём: 31 см.куб ( увеличен при норме 25 )
ФОРМА: неправильная.
КОНТУРЫ: неравные, нечеткие.
железа несимметрична
междолевая борозда сглажена
ЭХОСТРУКТУРА: неоднородная.
КАЛЬЦИФИКАТЫ: определяются
ГИПОЭХОГЕННЫЕ ОЧАГИ В ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ ОТДЕЛАХ не визуализируются.
не деформирует контуры мочевого пузыря
СЕМЕННЫЕ ПУЗЫРКИ расширены до 15 мм (норма до 10 мм )
Дополнительные образования: не выявлено.
Мочевой пузырь:
Наполнен достаточно.
Размеры: 97*113*128 мм
Контуры: ровные, нечеткие
Содержимое: негомогенное
Объём: 738 см.куб
Стенки: 3 мм.
Остаточный объем: 29 см.куб
Дополнительные образования: не выявлено.
Заключение УЗИ признаки диффузных изменений предстательной железы, ДГПЖ, хронический простатит. Везикулит.
После УЗИ уролог направил сдать на анализ сперму.
Итог:
Выделен Staphylococcus epidermidis 10 во 2 степени KoE/мл.
Выделен Enterococcus faecalis 10 в 1 степени KoE/мл.
Грибы рода Candida НЕ выделены.

Уролог прописал Левофлоксацин 500мг.(Таваник) по 1 таб./день, 14 дней, флюкостат по 150 мг №3. на 5, 10 и 15 день, и свечи Аденопросин 1/день, 30 дней.
Почитав про Таваник - стало страшно. Очень много побочных эффектов. Действительно ли нужно пить такой антибиотик?
У меня синдром Жильбера и неалкогольная болезнь печени на стадии стеатоза.
Правильно ли назначены препараты и дозировка?
Прямая специальность
Эдуард Иванович Софронов. Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533  МОСКВА.
Рейтинг. Эдуард Иванович Софронов
Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533 МОСКВА.
Лечение  простатита-ТОЛЬКО  комплексное. Это массажи простаты (10-12),ректальная вибро-лазеро-магнитная терапия  (порядка 10-12 процедур), инъекции
иммуномодуляторов для простаты и препаратов, повышающих функцию железы, порядка
8-10 групп лекарств, употребляемых внутрь и ректально-(индивидуально
подобранные антибиотики-по данным бактериальных посевов секрета простаты,
селективные альфа-блокаторы, для восстановления мышечно-железистой структуры
органа, нестероидные противовоспалительные препараты, лекарства, содержащие
ликопин, селен, цинк, препараты группы имидазола), которые принимаются ТОЛЬКО
НА ФОНЕ ПРОЦЕДУР (массажи и ректальная физиотерапия),  по другому- лекарства просто не смогут попасть
в простату  и смысла в них не будет.  Курс терапии-не менее 28 дней ( время
накопления лечебной концентрации).  Иначе-просто приглушение симптомов и перевод в
еще более хроническое состояние, что затрудняет дальнейшее грамотное лечение.  А выбирается терапия-индивидуально, по
результатам ТРУЗИ простаты, анализа секрета простаты, посева секрета на флору с
определением чувствительности к антибиотикам и соскоба ПЦР из уретры-не менее
11 позиций. Двух абсолютно одинаковых курсов-не бывает, если это не халтура.  Все это нужно, если Вы ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ХОТИТЕ  РЕШИТЬ ПРОБЛЕМУ, а не проходить бесконечные,
бесполезные курсы лечения рекламными телевизионными лекарствами из года в год,
все больше ухудшая состояние простаты. В этом случае, будет и далее развиваться
рубцовая ткань в железе, которая увы, не восстанавливается. То, что вам назначено, никакого эффекта не может дать в принципе. Хотите попробывать-попробуйте.
Время создания: 24 Апреля 2020 15:53
Оценок: 1
Прямая специальность
Николаев Денис Александрович. УРОЛОГ, ВЫСШАЯ КАТЕГОРИЯ, САНКТ-ПЕТЕРБУРГ
Рейтинг. Николаев Денис Александрович
УРОЛОГ, ВЫСШАЯ КАТЕГОРИЯ, САНКТ-ПЕТЕРБУРГ
Алексей здравствуйте! Когда речь идет о хроническом простатите, то самое главное, что необходимо знать, а что вас вообще беспокоит? И в контексте этого думать, какие нужны обследования, как их интерпретировать, и как лечить простатит. Вы представили: вспомогательное исследование (ТРУЗИ), представили посев (в котором имеется или клинически незначимый микроб или микроб клинически значимый, но не в достаточной концентрации). А вот важного обследования, микроскопия секрета простаты, вы не представили. 
По поводу Таваника - это хороший, часто в лечении простатита используемый препарат. Побочные эффекты есть у любого лекарства.
Время создания: 24 Апреля 2020 21:27
Оценок: 1
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
04.01.2009
13:30
Дмитрий :: Андрология и урология / Уролог
Ответов: 2
Сообщений: 57
07.05.2016
10:41
Геннадий :: Андрология и урология / Уролог
Ответов: 2
Сообщений: 34
02.05.2012
00:35
Алексей :: Андрология и урология / Уролог
Ответов: 7
Сообщений: 21
24.05.2016
18:39
Виталий :: Андрология и урология / Уролог
Ответов: 3
Сообщений: 24
13.03.2012
23:40
Владимир :: Андрология и урология / Уролог
Ответов: 5
Сообщений: 17
17.09.2013
17:20
Сергей :: Андрология и урология / Уролог
Ответов: 4
Сообщений: 18
24.09.2010
17:26
Сергей :: Андрология и урология / Уролог
Ответов: 2
Сообщений: 18
06.02.2014
22:09
Виталий :: Андрология и урология / Уролог
Ответов: 5
Сообщений: 11
16.06.2014
21:02
Илья :: Андрология и урология / Уролог
Ответов: 2
Сообщений: 12
31.03.2012
20:21
Евгений Стрельников :: Андрология и урология / Уролог
Ответов: 7
Сообщений: 7