БАКТЕРИАЛЬНАЯ ИНФЕКЦИЯ.

№447241 Бактериальная инфекция.
ivan Муж., 33 лет. Украина Харьков
Зарегистрированный пользователь
27.04.2011 00:40
Здравствуйте, у меня вопрос по невенерическому уретриту.
Проверялся на ЗППП. Сдал ПЦР и мазок из уретры.
ПЦР на гонококк, хламидии, трихомонады, уреа- и микоплазмы – отрицательные (и никогда не болел).
Но по результатам мазка врач сказал, что есть признаки воспаления. Хотя в принципе у меня симптомов никаких не было, только как-то пару раз были учащенные позывы к мочеиспусканию и субъективно изменение ощущений при мочеиспускании.
Поставил диагноз – хронический уретрит и сказал, что он, вероятно, вызван стафилококками или стрептококками или другими бактериями.
Прописанная схема лечения включает в/м неовир, экстенциллин, перорально орнизол, тифлокс, еще инсталл. в уретру какого-то препарата (не разборчиво написано в рецепте) и хназол.
Подскажите, это нормально, что врач не назначил дополнительные анализы, чтобы определить точно какой все-таки возбудитель?
Разумно ли проходить такое комплексное лечение или все-таки нужны еще анализы?
Заранее благодарю за консультацию!
Прямая специальность
Николаев Денис Александрович. УРОЛОГ, ВЫСШАЯ КАТЕГОРИЯ, САНКТ-ПЕТЕРБУРГ
Рейтинг. Николаев Денис Александрович
УРОЛОГ, ВЫСШАЯ КАТЕГОРИЯ, САНКТ-ПЕТЕРБУРГ
Если в настоящее время у Вас нет жалоб (выделения, жжение при мочеиспускании ... ), а ИППП исключены, то ни в каком дополнительном обследовании и лечение Вы не нуждаетесь, даже если повышены лейкоциты в мазке из уретры или 1 порции мочи.
Время создания: 27 Апреля 2011 05:55
Оценок: 1
Прямая специальность
Эдуард Иванович Софронов. Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533  МОСКВА.
Рейтинг. Эдуард Иванович Софронов
Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533 МОСКВА.
Иван,сделайте бак.посев из уретры и обследуйте простату у уролога.Просто так,такие препараты не назначают.
Время создания: 27 Апреля 2011 08:24
Оценок: 1
Прямая специальность
Махмудов Яков Яковлевич. уролог/андролог/УЗИ/нейроуролог
Рейтинг. Махмудов Яков Яковлевич
уролог/андролог/УЗИ/нейроуролог
Вам назначены:

Пролонгированный пенициллин, который обычно применяется для лечения или профилактики сифилиса.

Орнидазол.

Офлоксацин и еще раз с непонятной целью орнидазол.

Неовир - иммуностимулятор.

Наверное, стоило обследоваться.
Время создания: 27 Апреля 2011 09:40
Оценок: 1
Прямая специальность
Андрей Геннадьевич Зиновьев. врач-уролог
Рейтинг. Андрей Геннадьевич Зиновьев
врач-уролог
Вам надо обязательно выявить причину процесса. Сдать посев из уретры на флору и чувствительность к Антибиотикам. А в вопросе, стоило бы привести данные мазка, по результатам которого Вам назначено лечение.
Время создания: 27 Апреля 2011 12:16
Оценок: 1
Мнение зала, форум (6)
Похожие вопросы, темы (10)
ivan | (Муж., 46 лет, Харьков, Украина) | 27.04.2011 09:53
Уважаемые консультанты, спасибо Вам большое за разъяснения!!!!!!!!!!!!!

Дополнительный вопрос к Якову Яковлевичу.

Скажите, вы имеете ввиду. что стоит еще обследоваться у другого уролога?
После того, как я почитал при каких показаниях применяются назначенные препараты, меня тоже озадачил большой разброс их действия.
Сложилось впечатление, что мне назначили все препараты, что были в центре, где я обследовался и от всего, что возможно.
Хотя врач сказал, что у меня бактериальная инфекция, с большой степенью вероятности, переданная половым путем.
   
Возможны разные ситуации.
На форуме не известны все обстоятельства, возможно, нужна была профилактика.
Но то, что дважды в разных препаратах назначен орнидазол, вызывает вопросы относительно адекватности обследования и назначенного лечения.
      
ivan | (Муж., 46 лет, Харьков, Украина) | 27.04.2011 10:40
Ну навряд ли моя ситуация того требовала - постоянный партнер.
Лечение назначено по результатам мазка из уретры, даже внешний осмотр не проводился, да и симптомов нет.
Вообще схема лечения 14-дневная, экстенциллин однократно в 1-й день.

Я так понимаю, что и назначение орнидазола под вопросом, так как он в большей степени применяется при лечении инфекций, вызванных простейшими, а при этом поставленный диагноз - хронический уретрит, вероятно вызванный стафило- или стрептококком?
   
Вопрос в продолжительности и обоснованности лечения, тем более, столь длительного. Вы говорите, что ситуация была кратковременная, можно было провести двухстаканную пробу - общий анализ мочи в дух порциях, чтобы убедиться в наличии воспаления. Если есть воспаление, то можно было провести посев.
Непонятно, чего проводилась профилактика, если назначена терапия антибиотиком широкого спектра действия.
И непонятно, с какой целью в двойной дозировке назначен орнидазол. И есть ли к этому показания.
Больше ничего добавить не могу.
      
ivan | (Муж., 46 лет, Харьков, Украина) | 27.04.2011 11:38
Яков Яковлевич, спасибо большое за консультацию! Решил обратить еще к другому урологу для более тщательного обследования.
   
Удачи Вам в общении с коллегами!
      
Автор вопроса отключил опцию "Мнение зала, форум" и поэтому оставлять здесь сообщения могут только консультанты и автор вопроса (если он был зарегистрирован)
Дата Похожий вопрос Активность
06.11.2015
04:27
Иван :: Андрология и урология / Уролог
Ответов: 3
Сообщений: 5
03.03.2014
12:05
дима :: Андрология и урология / Уролог
Ответов: 2
Сообщений: 6
17.09.2011
14:08
Андрей :: Андрология и урология / Уролог
Ответов: 3
Сообщений: 4
04.02.2014
05:33
Мария :: Андрология и урология / Уролог
Ответов: 3
Сообщений: 4
27.06.2009
10:21
Алексей :: Андрология и урология / Уролог
Ответов: 3
Сообщений: 3
09.09.2009
12:33
lara :: Андрология и урология / Уролог
Ответов: 3
Сообщений: 3
02.01.2010
00:11
Василий :: Андрология и урология / Уролог
Ответов: 2
Сообщений: 3
22.08.2009
14:36
Светлана :: Андрология и урология / Уролог
Ответов: 4
Сообщений: 1
26.07.2010
21:07
Савчук Валерий :: Фармакология / Лекарственные средства
Ответов: 4
Сообщений: 0
28.01.2014
11:07
К. :: Андрология и урология / Уролог
Ответов: 4
Сообщений: 0