СИФИЛИС ИЛИ ВОЛЧАНКА?

№1067871 Сифилис или волчанка?
Катя Муж., 43 лет. Сургут
VIP
Зарегистрированный пользователь
20.03.2020 14:21
Здравствуйте, мужской пол, 43 года. Пришёл в КВД вылечить загноившуюся шипицу. Жалобы общего состояния: постоянные стрессы на работе, усталость, всплески агрессии. В 2009 году - опоясывающий Герпес на теле, 2020 - герпес на правом глазу на верхнем веке. При рождении помутнение В КВД выявили РПГА ++, ИХЛ (КВД) суммарные антитела 11,84; микрореакция, rw -отрицательно. В частной лаборатории : ИФА суммарно антитела IGG+IGM - положительно, коэффициент позитивности суммарных антител 4,51;РПГА положительно, титр 1:640. Имунноблот на сифилис: IGG - TpN 15, 17, 47 - положительно, TmpA слабоположительно а все IGM- отрицательно. ,Пересдача через 14 дней: РПГА ++, ИХЛ (КВД) суммарные антитела 11,12; микрореакция, rw -отрицательно; ИФА IGM - отрицательно, IGG - положительно. Дополнительно проверил кровь на глюкозу -4,1 (норма 4-6,1), гепатит B, C -отрицательно. Волчаночный коагулянт- обнаружен (прилагаю фото результата).
Никогда не лечил, не замечал признаков. Единственное начальник на складе 20 лет назад болел сифилисом (шанкр обнаружил), но все работники его остерегались и не здоровались за руки после этого с ним. Женат 11 лет, двое детей. У жены ИФА отрицательно. Врач в КВД и заведующая не видели сторонние анализы, врач сказал, что консультировался с заведующей КВД. Сказали диагноза сифилиса нет, намекнули, что пролечился уже. Был на приеме у профессора венеролога, написал направление цитирую на «лечение и обследование в КВД», говоря на приеме и о пролеченном и о позднем скрытом сифилисе, уточнив с детства ли проблемы с глазами. В КВД никаких повторных анализов через сколько то месяцев не назначили.
Может ли имунноблот на сифилис быть положительным из-за волчаночного коагулянта (ещё надо его исследовать, тк не знал) или это точно сифилис? Возможно ли что кто то ночью проколол антибиотики и я вылечился. На родителей не думаю. Необходимо ли проверить детей на ИФА? Заразный ли я сейчас и могу ли стать заразным в будущем если не пролечить этот сифилис.
Прямая специальность
Панигрибко  Сергей Леонидович. врач дерматовенеролог
Рейтинг. Панигрибко  Сергей Леонидович
врач дерматовенеролог
Здравствуйте.Выполните исследование ИФА не суммарно,раздельно М и G.Непременно исследование методом пцр.
Время создания: 23 Марта 2020 21:48
Оценок: 1
Другая специальность
Руслан Гиззатович Зулькарнаев. уролог-андролог-венеролог, врач УЗД. Врач 1 категории. г.Москва, 8-915-427-61-03
Рейтинг. Руслан Гиззатович Зулькарнаев
уролог-андролог-венеролог, врач УЗД. Врач 1 категории. г.Москва, 8-915-427-61-03
Полностью согласен с коллегой!
Время создания: 27 Марта 2020 10:17
Оценок: 1
Другая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Может ли имунноблот на сифилис быть положительным из-за волчаночного коагулянта (ещё надо его исследовать, тк не знал)
-- нет

или это точно сифилис?

--наиболее вероятный диагноз при таких результатах анализов

Возможно ли что кто то ночью проколол антибиотики и я вылечился. На родителей не думаю. Необходимо ли проверить детей на ИФА?
--- на усмотрение лечащего врача

Заразный ли я сейчас и могу ли стать заразным в будущем если не пролечить этот сифилис
--- Для подтверждения диагноза проводят специфическую реакцию Вассермана, но она часто даёт ложные результаты анализа. Поэтому для диагностики сифилиса необходимо одновременно использовать несколько видов анализов – РИФ, ИФА, РИБТ, РПГА, метод микроскопии, анализ ПЦР.
Время создания: 28 Марта 2020 00:05
Оценок: 1
Мнение зала, форум (1)
Похожие вопросы, темы (10)
Катя | (Сургут) | 20.04.2020 13:05
Здравствуйте, сдал Рит 20%, риф 200++, риф абс +++. У супруги Рит 8%, риф абс ++, риф 200++. Также ифа и Ихл у супруги отрицательные. Врач говорит надо делать пункцию и лечить поздний скрытый сифилис в стационар. Обследовать супругу повторно и обследовать детей. Верно ли назначение? Может эти анализы из-за какой то другой болезни?
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
08.12.2011
18:51
Зарина :: Дерматология и венерология / Венеролог
Ответов: 4
Сообщений: 63
12.03.2009
19:24
Наталия :: Дерматология и венерология / Венеролог
Ответов: 1
Сообщений: 53
15.03.2016
08:51
Николай :: Дерматология и венерология / Венеролог
Ответов: 1
Сообщений: 46
05.07.2012
10:28
Алексей :: Дерматология и венерология / Венеролог
Ответов: 4
Сообщений: 41
10.10.2013
14:58
Владимир :: Дерматология и венерология / Венеролог
Ответов: 4
Сообщений: 37
30.01.2017
14:33
Ирина :: Дерматология и венерология / Венеролог
Ответов: 1
Сообщений: 37
07.05.2012
16:14
света :: Дерматология и венерология / Венеролог
Ответов: 5
Сообщений: 30
29.11.2014
11:56
Сергей :: Дерматология и венерология / Венеролог
Ответов: 1
Сообщений: 31
18.04.2016
16:50
Артем :: Дерматология и венерология / Венеролог
Ответов: 1
Сообщений: 29
16.09.2013
21:22
Софья :: Дерматология и венерология / Венеролог
Ответов: 2
Сообщений: 26