КАКОЙ АНАЛИЗ БОЛЕЕ ДОСТОВЕРЕН ПЦР ИЛИ БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ?

№903245 Какой анализ более достоверен ПЦР или бактериологическое исследование?
Елена Жен., 30 лет. Россия Кемерово
Гость (не зарегистрирован)
25.02.2016 19:19
Уважаемые доктора, доброго времени суток!
Обращаюсь с просьбой помочь разобраться в ситуации.
Пол: женский, 30 лет.
Ранее инфекциями ППП не болела.
Обратилась к гинекологу с жалобами на выделения.
Были назначены анализы и в бактериологическом исследовании была обнаружена Т.vaginalis .
ПЦР на определение Т.vaginalis назначен не был (почему не знаю).
ПЦР исследование: Хламидия – не обнаружена, Микоплазма – не обнаружена, ДНК ВПЧ не обнаружено, Герпес – не обнаружено.
Была назначена схема лечения Трихомониаза:
1. Метронидазол вагин.таблетка 500 мг / 2 раза в день – интравагинально утром и вечером – 10 дней.
2. Орнидазол 500 мг / 2 раза в день утром и вечером в течение 10 дней.
Затем 2 этап лечения:
3. Дифлюкан 150 мг однократно, спринцевание Тантум-роза 5 дней с одновременным лечением свечами Клион-Д в течении 10 дней.
После проведенного лечения все симптомы и жалобы исчезли.
После проведенного лечения, врачи назначают три контрольных приема с целью контроля излеченности от трихомониаза.
После проведенного лечения было первое посещение гинеколога с целью контроля излеченности (через 3 недели после проведенного лечения), в результате бактериологическое исследование на Т.vaginalis - отрицательно.
Гинеколог назначил второй прием еще через месяц с целью контроля излеченности, в результате в бактериологическом исследовании на Т.vaginalis - была обнаружена.
Врач предложил еще раз сдать ПЦР и еще раз бактериологическое исследование, с целью контроля излеченности, с полученными результатами:
ПЦР (кач.) ДНК - не обнаружено, а
в бактериологическом исследовании Т.vaginalis – была обнаружена.
1. Подскажите, пожалуйста, при назначенной и проведенной схеме лечения, и повторном выявлении Т.vaginalis в бактериологическом исследовании, но при отрицательном ПЦР нужно ли лечить Трихомониаз повторно?

2. При таких больших дозах принятых лекарственных препаратов ( так как в инструкции к лекарственным препаратам совсем другие схемы – в два раза меньше), какова вероятность неизлеченности трихомониаза?

3. Какому же все-таки анализу все-таки верить ПЦР или бактериологическому исследованию?

Так как врач снова мне назначил лечение, на основании бактериологического исследования, но при отрицательном ПЦР анализе, Я НЕ ЗНАЮ ЧТО ДЕЛАТЬ, сомневаюсь, что снова пройду лечение, а после проведенного вновь лечения в бак. посеве снова обнаружат трихомониаз, ведь с таким подходом можно всю жизнь лечить трихомониаз (не исключается же возможно ошибка лаборанта).
Так как симптомов и жалоб на сегодняшний день – у меня нет, да и гинеколог подтверждает положительную динамику , что признаков воспаления у меня не видит.

Пожалуйста подскажите, нужно ли снова проводить лечение ?
Другая специальность
Радевич Игорь Тадеушевич. сексопатолог-андролог,психиатр
Рейтинг. Радевич Игорь Тадеушевич
сексопатолог-андролог,психиатр
Рекомендую пересдать посев в другой лаборатории. Если жалоб нет и признаки воспаления отсутствуют при осмотре и в общем мазке-можно не торопиться с лечением. Важно, чтобы половой партнер прошел лечение. 
Время создания: 26 Февраля 2016 09:32
Оценок: 0
Прямая специальность
Константин Валерьевич Головченко. уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием:        8 (910) 444 1771.
Рейтинг. Константин Валерьевич Головченко
уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.
В отношении выявлении трихомониаза более достоверным считается посев на трихомонаду (золотой стандарт), чем ПЦР и, тем более, микроскопия. При микроскопии часто встречается гипердиагностика.
Время создания: 11 Марта 2016 20:44
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
16.01.2009
23:07
сергей :: Дерматология и венерология / Венеролог
Ответов: 2
Сообщений: 96
11.04.2016
20:52
непес :: Дерматология и венерология / Венеролог
Ответов: 1
Сообщений: 67
12.03.2009
19:24
Наталия :: Дерматология и венерология / Венеролог
Ответов: 1
Сообщений: 53
18.12.2008
16:39
Григорий :: Дерматология и венерология / Венеролог
Ответов: 2
Сообщений: 51
16.02.2014
17:23
Виктор :: Дерматология и венерология / Венеролог
Ответов: 2
Сообщений: 49
15.03.2016
08:51
Николай :: Дерматология и венерология / Венеролог
Ответов: 1
Сообщений: 46
05.07.2012
10:28
Алексей :: Дерматология и венерология / Венеролог
Ответов: 4
Сообщений: 41
20.02.2012
18:23
илона :: Дерматология и венерология / Венеролог
Ответов: 5
Сообщений: 39
10.10.2013
14:58
Владимир :: Дерматология и венерология / Венеролог
Ответов: 4
Сообщений: 37
05.02.2015
11:06
Сергей :: Дерматология и венерология / Венеролог
Ответов: 3
Сообщений: 38