АНАЛИЗЫ НА ТРИХОМОНИАЗ

№925603 Анализы на Трихомониаз
Сергей Муж., 50 лет. Новосибирск
Гость (не зарегистрирован)
30.06.2016 14:05
Обратился в урологию с тянущими болями в паху. Взяли секрет простаты на посев и мазок из уретры на микроскопию- ничего не обнаружено.
Сдал так же кровь на антитела к Трихомонам- не обнаружено
В другой клинике сделал посев спермы- обнаружены Трихомоны.
Пролечились вместе с женой- через месяц там же сделал посев спермы- обнаружено, а у жены не обнаружено. Ноющие боли в паху остались.

После сделал в Инвитро ПЦР спермы на Трихомониаз- отрицательно.

Возможен ли ложноположительный анализ посева на Трихомониаз? Оба раза посев делал в KDL

Теперь не знаю что и делать. Лечение перенес с трудом, хотелось бы убедится что стоит лечиться повторно от трихомониаза. Что еще сдать чтобы убедится в необходимости?
Прямая специальность
Константин Валерьевич Головченко. уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием:        8 (910) 444 1771.
Рейтинг. Константин Валерьевич Головченко
уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.
ПЦР дает большой процент ошибок при диагностике трихомониаза. Посев на трихомонады - это золотой стандарт диагностики. Надо доверять посеву.

А что показывают микроскопия секрета простаты и посев секрета простаты на микрофлору (не на трихомонады)?
Время создания: 30 Июня 2016 19:06
Оценок: 1
Другая специальность
Радевич Игорь Тадеушевич. сексопатолог-андролог,психиатр
Рейтинг. Радевич Игорь Тадеушевич
сексопатолог-андролог,психиатр
Нужно доверять посеву.
Время создания: 01 Июля 2016 19:23
Оценок: 0
Мнение зала, форум (31)
Похожие вопросы, темы (10)
(Гость) 1810tray 30.06.2016 20:56
все в норме показывает
   
Приведите их результаты.
      
Сергей | (Новосибирск) | 02.07.2016 11:06
Мазок из уретры.
ДНК хламидии, HHV6, гарднерелла,Микоплазма, Герпес 1 и 2, Кандида, Эпштена Барр- Не обнаружено.
Посев из уретры на Микоплазма и уреаплазма- не обнаружено.

Микроскопия секрета простаты:
Эпителий- ед.
Лейкоциты 15-20 в пз
Слизь- нет
Лецитиновые зерна +++
Микрофлора- не обнаружено
Neiseria не обнаружено
Trichomona - не обнаружено.

посев секрета простаты на флору- Enterococus fecalis 10~4
   
В анализе секрета простаты увеличены лейкоциты, что является признаком простатита.
      
Сергей | (Новосибирск) | 02.07.2016 14:51
Так я с этим и не спорю, осталось понять что лечить. Я тоже считал посев информативнее пока на другом сайте косультаций мне не ответил андролог: «Посевы на трихомонады в условиях РФ делают отвратительно и да, ложноположительные результаты очень часто встречаются. Если ПЦР отрицательный, то можно быть спокойным. Причину болей лучше поискать в чем-то другом.»
   
Доктору с другого сайта порекомендуйте изучить чувствительность и специфичность тестов по диагностике трихомониаза. Посев, уж если его выполнили и выявили там трихомонаду, очень специфичен и чувствительность у этого теста выше, чем у ПЦР.

У Вас имеет трихомониаз и простатит и это является показанием к лечению.
      
(Гость) Аркдий 26.04.2020 12:00
Надеяться на ПЦР в диагностике трихомониаза- роковая ошибка. Нужно смотреть нативные мазки секрета простаты, причем обязательно после провокаций ( пирогенал, реаферон, лонгидаза с венотониками- зскузан, флебодиа 600 и др.), тщательного массажа простаты, желательно и семенных пузырьков ( там может сидеть паразит). Посевы пробовать обязательно- лучшие среды in pouch tv и джонсона- трасселя
   
Это его личное мнение. нужно лечит трихомонаду и простатит.
      
Сергей | (Новосибирск) | 08.07.2016 08:04
сделал посев на трихомоны в инвитро- результат отрицательный.
Теперь не знаю что и делать
   
В любом случае, имеется простатит и высеян энтерококк. Показано лечение бактериального простатита.
      
Сергей | (Новосибирск) | 08.07.2016 10:24
Энтерокок не превышает 10`4 что не выходит за пределы нормы. Но, вопрос-то был про необходимость повторного лечения трихомониаза. Поскольку лечат его препаратами группе метронидазолов на бактериальный простатит это никак не влияет. С простатитом надо разбираться отдельно.
   
По отношению к секрету простаты: секрет простаты должен быть стерильным. 10^4 - это уже много. Но, здесь надо знать много нюансов: как собирался секрет простаты, до или после мочеиспускания и т. п. Если хотите правильную диагностику, то надо выполнить четырехстаканную или, еще лучше, пятистаканную пробу. Лечение бактериального простатита и трихомониаза (при его подтверждении) можно и нужно проводить одновременно.
      
Сергей | (Новосибирск) | 08.07.2016 15:44
Опять вернулись у изначальному вопросу о необходимости лечения трихомониаза. Как подтвердить или опровергнуть трихомониаз?
   
На мой взгляд, здесь что-то напутано. Выложите сканы или фото анализов (без ФИО).
      
Сергей | (Новосибирск) | 08.07.2016 21:04
Буду признателен если посмотрите. Сканы всех анализов и обследований: https://cloud.mail.ru/public/C3gg/zzcXMKJjP
Даты везде указаны. Лечение проходил в мае 2016
   
Сергей | (Новосибирск) | 08.07.2016 21:12
Забыл добавить если это имеет значение.
Позвонил в лабораторию которая дважды нашла трихомоны в посеве- Посев делался на среде CBT производства института Пастера в Санкт-Перетбурге
   
Да, имеет. По этому методу растят трихомонады, а потом выявляют их путем микроскопии. В Инвитро, по идее, тоже самое. Значит какая-то из лабораторий ошиблась.
      
Сергей | (Новосибирск) | 09.07.2016 06:53
Вероятно. Что можете посоветовать в моем случае? Какие бы анализы вы посоветовали сдать?
   
Я предлагаю пройти лечение.
      
Сергей | (Новосибирск) | 09.07.2016 12:22
т.е этих анализов достаточно чтобы начать лечение?
Я из-за проблем с желудочно кишечным трактом плохо переношу препараты. Поэтому хотелось бы не «ковровым бомбометанием» антибиотиками и метронидазолами а определить инфекцию. Пока кроме энтерококка с низким титром не вижу объекта для антибиотиков
   
Нет, недостаточно, так как посев на флору Вы делали в 2015 году! Выполните сейчас четырехстаканную пробу или, еще лучше, пятистаканную пробу. Далее надо действовать исходя из ее результатов.
      
Сергей | (Новосибирск) | 09.07.2016 19:56
А по ней определяется вид бактерий и чувствительность к антибиотикам? (В спектрограмме сделанной полгода назад, если вы смотрели, бактерии ++, но какие не сказано). Может раз уж в сперме найдены бактерии сделать с ней посев на определение их типа? Или ПЦР профиль, там основные и условные патогены вроде выявляются.
   
Да. Надо выполнить именно посев на флору с антибиотикограммой.
      
Сергей | (Новосибирск) | 16.07.2016 09:09
Пришел результат бакпосева из спермы. Обнаружен рост enterobacter cloacae 10-4 Чувствительность к антибиотикам тоже определена (к амоксицилину и ампицилину нечувствительны к десятку других чувствительны)
(Прошлогодний энтерокок фекалис высеяный из сока простаты не обнаружен).
Скажите нужно ли мне делать четерех (пяти) стаканную пробу или в принципе этого достаточно для начала лечения? Или пятистаканной пробой можно что то дополнительно выяснить?
   
Четырех- или пяти-стаканная проба более информативны и позволяют исключить много ошибок в диагностике.
      
Сергей | (Новосибирск) | 16.07.2016 13:35
я так понимаю с помощью ее можно определить в каком части мочеполовой системы организма инфекция.
Но для антибиотиков ведь это все равно?
   
Для подбора суммарной дозы - не все равно.
      
Сергей | (Новосибирск) | 16.07.2016 14:39
Спасибо за ответы, попробую еще раз найти адекватного уролога, две попытки ранее были неудачными. Главное трихомонад нет, а энтеробактер как нибудь победим.
   
На здоровье! Будут еще вопросы, обращайтесь
      
(Гость) Аркдий 26.04.2020 12:08
Дай Бог, чтобы трихомонад у вас не было. Одно только хочу сказать, если принимаете антибиотики по результатам бакпосева и чувствительности, а симптоматика совсем не уменьшается- вероятность что трихомонада осталась очень высока!
   
Сергей | (Новосибирск) | 26.04.2020 14:40
Пришло уведомление об ответе на старый вопрос - отпишусь о результатах: симптомы исчезли примерно через месяц-полтора, видно это происходит не сразу.
С тех пор ничего по этой части не беспокоит.
Спасибо всем за ответы.
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
28.03.2013
12:36
Коля :: Дерматология и венерология / Венеролог
Ответов: 1
Сообщений: 11
14.08.2012
01:10
Сергей :: Дерматология и венерология / Венеролог
Ответов: 4
Сообщений: 4
01.11.2013
15:54
Иван :: Дерматология и венерология / Венеролог
Ответов: 3
Сообщений: 4
29.06.2011
19:06
Евгений :: Дерматология и венерология / Венеролог
Ответов: 5
Сообщений: 0
07.06.2013
12:07
Т. :: Дерматология и венерология / Венеролог
Ответов: 3
Сообщений: 2
21.05.2012
19:52
Алекс :: Дерматология и венерология / Венеролог
Ответов: 5
Сообщений: 0
19.10.2014
10:50
Александр :: Дерматология и венерология / Венеролог
Ответов: 3
Сообщений: 2
15.12.2010
10:04
Николай :: Дерматология и венерология / Венеролог
Ответов: 2
Сообщений: 2
25.01.2012
02:49
Елизавета :: Дерматология и венерология / Венеролог
Ответов: 4
Сообщений: 0
27.01.2012
02:43
ВАЛЕРИЙ :: Дерматология и венерология / Венеролог
Ответов: 4
Сообщений: 0