Обратилась к врачу-психиатру, психотерапевту с тем, что ем и не могу остановиться. Такое уже было 2 раза в моей жизни, сначала в 17 лет, когда поступила и ВУЗ и для меня это было стрессом, я поправилась на 15 кг, справилась спустя 4 года, смогла себя взять в руки, занялась спортом и стала следить за питанием. Далее со мной такое случилось в 27 лет, когда у меня был тяжелый разрыв отношений с мужчиной, ушло на это 2 года, я была в какой-то депрессии (сама так определила, что это была депрессия), спас меня опять спорт, я выбралась из этого состояния, 3 года занималась спортом, считала КБЖУ, поняла, что мне помогает режим, тренировки, еда, наконец пропало ПП головного мозга, пропали срывы, т.е. если съем что-то вредное, то это не конец света, я научилась этим управлять и все было хорошо. Но год назад (в 32 года), меня повысили до руководящей должности, весь год был сильный стресс на работе, очень сильный, плакала постоянно, работала сутками, спала мало, приоритет поставила на работу, в таком режиме месяца четыре держалась, далее стала пропускать тренировки, переедать, сначала немного потом больше и больше, думала пару килограмм не страшно, так было психологически мне проще переживать все ужасы на работе, потом покрылась вся прыщами, хотя никогда не было проблем с кожей, даже когда ела самую вредную еду (но прыщи все же связываю больше с ковидом, четко во время болезни ковидом они вылезли и не уходили год), потом поставила одну прививку от ковида, сильно заболела после нее, пропускала тренировки, ела, через месяц вторую поставила, было еще хуже, обострились проблемы со спиной, не могла спать, вставала в 4-5 утра (проблемы со спиной продолжаю решать, грыж протрузий нет, под вопросом Болезнь Бехтерева). В общем, таки макаром я за год поправилась на 12-15 кг. Не могу выйти из этого состояния сама, срываюсь постоянно, ем, хотя уже не хочу (рвоту не вызываю!), смотреть на себя в зеркало не могу, мне вся одежда мала, апатия ко всему, в выходные могу лежать весь день, не хочу ничего делать, не лежу, а встаю только потому что ужасно болит спина и физически больно лежать.
Обратилась в психиатру. Она посоветовала:
- кровь на ферритин сдать (сдавала 2 года назад был 10, пропила сорбифер дурулес, через пол года так же 10 и остался), прокапать 2 капельницы Венофер (не знаю правильно ли разобрала название)
- флуоксетин ланнахер по 20 мг по 1 капсуле утром после еды (врач сказала принимать1 год и 7 месяцев)
- витамид Д: 2000/в сутки - ежедневно
В общем, меня очень смущает антидепрессант и срок! В интернете какие-то дикие отзывы и ужасы. Я не готова на него подсаживаться, но и выбраться из этого состояния я самостоятельно уже не могу. Прошу совета на счет лечения, адекватное ли оно? Или стоит поискать другого врача?
Здравствуйте, стоит поискать другого врача, в основе лечения должна быть психотерапия, а не лекарства. Ищите не психиатра, а психотерапевта.
Здравствуйте!
Вы совершенно правы, стоит поискать другого специалиста. И лучше если это будет не просто врач-психиатр, а врач психиатр-психотерапевт, имеющий положительный опыт работы с зависимыми пациентами. Основу вашего лечения должны составлять не психотропные препараты, а индивидуальная психотерапия.
Здравствуйте, Мария!
Проблема действительно может иметь невротическую природу.
Решать проблему без психотерапии - невозможно! Никакие препараты не изменят Вас и Ваше отношение к тревоге!
Ориентируйтесь на это при выборе специалиста-психотерапевта.
Проблема нарушения пищевого поведения - это бич последнего столетия. В нас пихают все и все, мы всеми силами пытаемся сопротивляться.
Вопросами переедания и избыточного веса занимаются врачи-психотерапевты, но только в очном формате. Разработаны множество эффективных и действенных программ по лечению этого недуга.
18.09.19 14:39: Гематолог
Здравствуйте, хотела уточнить. Мой рост 161, вес 68. После родов очень низкий уровень ферритина 5,3. Эндокринолог назначил 5 капельниц 1 раз в неделю венофер 5,0 в/в капельно на физ растворе 500 мл капать 1 час. Купила препарат прочитала инструкцию. Точно можно как мне написали в направлении разводить венофер 5,0 в 500 мл физ раствора? И ничего не случится при таком разведение препарата???
Здравствуйте.
При таком разведении препарат может быть нестабилен.
Если нужно вводить именно 5 мл препарата, его нужно ввести струйно медленно.
22.06.19 21:33: Гематолог
Здравствуйте!
У меня гемоглобин 10.6, ферритин 5 и такие показатели длятся уже несколько лет. Пробовала разные препараты железа, но они плохо переносятся жкт,поэтому мне назначили венофер в/в + физ раствор. Продолжительность данного способа введения около часа, а в инструкции прочитала, что его можно вводить струйно и 5 мл это 5 минут (столько мне назначили). Можно ли вводить его струйно? В данный момент лечащий врач в отпуске, поэтому обращаюсь за консультаций.
Заранее благодарю за ответ.
Здравствуйте. Да, препарат можно вводить струйно.
01.06.19 22:26: Гематолог
Здравствуйте, доктор. Беременность 30 недель. По анализу крови гемаглобин - 119, ферритин - .7,74, остальные показатели - норма. Назначены препараты венофер или феринжект капельницы. Однако страдаю из-за сильных запоров. Знаю, что препараты железа могут усиливать запор. Насколько плохи показатели анализов? Нужно ли срочно ставить капельницы или можно попробовать изменить питание и пересдать на 36 неделе анализы? Очень боюсь усиления запопров. Заранее спасибо.
Доброе утро, Наталья!
Капельница с железом не должна усилить запор. Здесь дело в другом. Дело в том, что гемоглобин идеальный для беременности! А железодефицитная нотка в ферритине вовсе не делает императивным повод к назначению препаратов железа. Можно ограничиться модификацией питания:
Регулярное потребление продуктов богатых железом. Лучше всего железо усваивается из красных сортов мяса (телятина, свинина, баранина), печени.
Сделать акцент на растительные продукты богатые железом (крупы – гречневая, овсяная, чечевица, бобовые – фасоль, горох).
Расширить в рационе продукты богатые витамином С (киви, цитрусовые, ягоды), что улучшают усвоение железа, особенно из растительных источников.
Учитывать влияние продуктов затрудняющих всасывание железа. Чай и кофе содержат вещества затрудняющие всасывание железа, поэтому, когда идет борьба за усвоение железа, их не следует пить после еды. Чай и кофе в режиме чашки в день при беременности не противопоказаны.
Моя статья про кофе здесь: http://riltsov.kh.ua/coffee/
Желаю беспроблемного течения беременности и благополучных родов!