Здравствуйте, моему отцу предположительно поставили диагноз спастическая кривошея латероколлис влево, точно картина не ясна не получается сделать МРТ. Также в диагнозе остеохондроз, деформирующий спондилез шейного отдела позвоночника, цервико-брахиалгический синдром слева. Назначали множество препаратов (таблетки и уколы). Лечение включали - Мидокалм, Мелоксикам, Версатис, Эглонил, баклофен, Нейромедин. Ставил диагноз и назначал лечение невропатолог. Значительного улучшение не произошло и МРТ сделать опять же не удалось. Не получается держать шею ровно, пробовали делать у разных специалистов. Итоговая рекомендация инъекция ботулотоксина в спазмированные мышцы. Подскажите возможные дальнейшие действия. Может необходимо обратиться к специалисту другого направление? Есть ли возможность сделать МРТ в такой ситуации? Что можно предпринять ещё?
Здравствуйте!
МРТ-исследование не обязательно. Ультразвуковое исследование (УЗИ) грудино-ключично-сосцевидной мышцы позволяет обнаружить повышение эхогенной структуры на больной стороне, что играет важную роль в уточнении формы заболевания. Для подтверждения кривошеи мышечного происхождения показано проведение электромиографии (ЭМГ), при помощи которой происходит регистрация электрических потенциалов, возникающих в мышцах во время нейроимпульсной передачи, а электронейрография помогает установить диагноз нейрогенной формы.
Что касается лечения, то стереотаксические операции являются инновационным методом современной медицины. Путем непосредственного воздействия на экстрапирамидную систему эффективно снимают спазм мышечных групп. Через маленькие отверстия в черепной коробке вводят электроды к ответственным участкам мозга. К тканям мозга по электродам подводится высокочастотный ток не более 150 Гц. Он устраняет симптомы цервикальной дистонии (спастической кривошеи) и предотвращает образование патологии нервных импульсов. Подобные операции не вызывают осложнений. После них не требуется длительный восстановительный период.
При наличии симптомов и недостаточном клиническом эффекте - оперативное лечение DBS.
06.06.19 23:16: Нейрохирург
Добрый день!
Травм позвоночника не было, был вылечен шейный остеохондроз
3 недели назад началась ноющая постоянная боль в пояснице. Сначала думала, что продуло и мазала на ночь разогревающей мазью. Боль не прошла и через неделю усилилась.
Сделала МРТ (GE Signa Echospeed 1,5 Тл по Т2ВИ и Т1ВИ, ИП STIR в трех проекциях). Выявлена грыжа позвонков L4/L5 и L5/S1 до 4мм, нарушение статики, дефекты Шморля. Получила консультацию в гор.поликлинике у невролога. Прописан и пройден курс: целебрекс 200 мг 1 капс 2 раза в день 7 дней, затем 1 капс 1 раз в день 7 дней, пластырь Версатис на 12 часов с перерывом на 12 часов 5 дней, мильгамма 2.0 в/м №5 через день.
Во время курса боль стихла, но полностью не ушла.
После курса и по сегодня боль усилилась, теперь колющая боль добавилась в бедро при ходьбе. Сидеть дискомфортно - тянущая ноющая боль, усиливающаяся при долгом сидении, лежать на спине дискомфортно также, на животе - аналогично. Могу лежать только на боку в позе эмбриона.
Занималась 3 года фитнесом в постоянном режиме, три раза в неделю (бег на эллипсоидном кардио тренажере, растяжка с элементами йоги).
Вопрос: как избавиться от боли? Нужно ли другой курс препаратов пройти? Нужно ли ЛФК? Можно ли заниматься фитнесом теперь?
Очень надеюсь на Вашу помощь!
Здравствуйте
Надо увидеть снимки МРТ - прикрепите ссылку
Возможно, Вам поможет блокада под рентген-контролем
Здравствуйте, пришлите снимки МРТ головного мозга на почту melchenkos2014@yandex.ru
04.01.19 11:16: Хирург
Болит правое колено, в поликлинике назначали лечение пластыри Версатис и Вольтарен, гели (мази) Кетопрофен и Ибупрофен , а также пьюТерафлекс по 3 таблетки в день
Сделал МРТ
http://c.radikal.ru/c36/1901/f7/a220bc6d3263. jpg
С учетом его результатов правильно ли назначено лечение? и и что можно добавить какие препараты?
Так как колено все равно болит несмотря на эти пластыри и гели.
Добавьте к лечению найз или аэртал или нимесил, по 1 таблетке (пакетику) 2 раза в день, 10 дней
Лечение по интернету не назначается, мало того, может являтся причиной судебного иска.
21.07.18 20:29: Хирург
Недавно была у хирурга ( неврпатолога нет в пол-ке) по своей проблеме с ишиасом. Врач мне назначил аркоксию 60 мг. 14 таб. на 2 недели,по одной штуке в день; берокку - 30 шт. на месяц , по одной шипучей таблетки в день, и пластырь на поясницу Версатис- 10 шт. для применеия один раз в день на ночь на 10 дней. От аркоксии сильно кружится голова.
3 дня лечусь - улучшения не чувствую вообще. Когда же наступит облегчение боли и лечение ишиаса? Или это не те лекарства? Может лучше диклофенк принимать? Что посоветуете?
Спасибо.
Нужен ваш осмотр и ознакомление со всеми вашими обследованиями
Прежде, чем приступать к лечению воспаления седалищного нерва, необходимо понять причину воспаления. А для этого необходимо полноценное обследование. В отсутствии невролога этой проблемой занимается терапевт.
Ваши лекарства - группа НПВС (нестероидные противовоспалительные средства а виде таблеток и мазей, кремов, гелей для натираний + cycle тепло на поясницу