БИЛАТЕРАЛЬНЫЙ РАК МЕТАХРОННЫЙ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ

№480307 Билатеральный Рак метахронный молочных желез
Елена Жен., 65 лет. Kiev
Зарегистрированный пользователь
12.07.2011 16:58
Моей маме 65 лет,она перенесла 2 операции по удалению груди.Обе груди удалены.
В выписке врача написано,больная Билатеральный Рак метахронный молочных желез pT2V3Mo,ст 3B.Обширение болезни.mts в мягкие ткани туловища,печени.Кл гр 2.
Назначено лечение химиотерапия.Когда мама проходила тесты на проверку костей,то ничего не было обнаружено в костях.А потом доктор сказал ,что метастазы в мягких тканях туловища,мама постоянно чувствует боли в пояснице и копчике.У меня такой вопрос,будут ли эти боли продолжаться после курса химиотерапии?Возможно там задеты мышечные ткани или какие-то нервные окончания?И каким образом врач диагностировал метастазы в мягких тканях туловища?Мама делала изотопы на прверку костей.Мог ли этот тест определить метастазы в мягких тканях?Дело в том ,что доктор мог сказать маме неполную информацию.Есть ли какие-либо шансы на хорошие прогнозы?
Вот результаты клинического исследования
Радиофармпрепарат(РФП)-Тс-99 пирфотех
Введенная активность:500 MБк
Заключение:на сцинтиграмме костей скелета и прицнльных сцинтиграммах визуализируется выраженная неоднородность накопления РФП в кости скелета.Кости таза,левой ключицы,ребер,грудной отдел позвоночника-переходное состояние (150-155%)
И после нескольких курсов терапии боли в позвоночнике продолжаются.От чего эти боли,если метастазы обнаружены только в мягких тканях
Вот История болезни:

Апрель 1993 год -рак левой молочной железы 2 стадия
также проведена гинекологическая операция
примерно 8 лет спустя(мама точно не помнит дату)Рак Педжета

июль 2008 (15 лет спустя)-рак молочной желехы 3 стадия
февраль 2011 -лимфоузел в правом боку -операция,найдены метастазы в мягкие ткани и печень.
Это полная картина заболевания
Последняя выписка заключение:Больная страдает на Билатеральный рак метахронный молочных желез pT2pV3M0,ст 3В.Поширення хвороби.mts у м«ягкi тканини тулуба,печiнки,кл-гр-2
Комiсiя прийшла до висновку про необхiднiсть забезпечення хвороi лiками:
мiтотакс 250 мг -4 фл
Епiрубiцин 50 мг-4 фл
Грастiм 0,3 мг- 4 фл
Памiред 60 мг- 3 фл
Памiред 30 мг- 3 фл
Ессенцiале форте 30- 6 уп
Результаты компьютерной томографии:
Область исследования :Поясничный отдел позвоночника
Заключение
Дегенеративно-дистрофическое изменение поясничного отдела позвоночника.Нарушение статики.Клиновидная деформация тела Th11 позвонка.Необходимо дифференцировать между посттравматическими изменениями (при наличии травмы в анамнезе)и вторичным поражением.Высокая вероятность вторичного поражения крыла правой подвздошной кости,дугоотростчатого сустава на уровне L5-S1 слева.
Задние диффузные протрузии дисков L2-L5
Признаки артроза межпозвонковых суставов L1-S1
Множественные грыжи Шморля.Признаки деформирующего спондилеза.
Врач спросил были ли травмы у мамы на позвонке.Но у нее не было травм.
Значит ли это ,что метастазы пошли в позвонок?Врач говорил про изменения 11 позвонка.
Прямая специальность
Потуданский Николай Юрьевич. врач онколог, маммолог,
Рейтинг. Потуданский Николай Юрьевич
врач онколог, маммолог,
Метастазы в пягкие ткани определяются путём взятия пункции. На фоне химиотерапии боли должны пройти
Время создания: 12 Июля 2011 21:49
Оценок: 0
Прямая специальность
Илюшин Андрей Леонидович. врач-онколог
Рейтинг. Илюшин Андрей Леонидович
врач-онколог
Не совсем понятно, какое в результате сканирование костей было последнее (у Вас описаны два заключения). По всей видимости метастазы в костях конечно есть. Необходимо сделать КТ позвонков или таза, где выявлено накопление радиофармпрепарата метастатического характера и оценить степень поражения костных структур. ВОзможно , показана лучевая терапия или вертеброплатиска (оба метода имеют паллиативный лечебный эффект и купируют болевой синдром).
Время создания: 13 Июля 2011 10:28
Оценок: 0
Мнение зала, форум (2)
Похожие вопросы, темы (10)
Елена | (Kiev) | 13.07.2011 12:19
Николай Юрьевич и Андрей Леонидович,большое спасибо за Ваши ответы.
Андрей Леонидович,последнее сканирование было КТ, 12 Июля 2011.Область исследования :Поясничный отдел позвоночника.

А изотопы делали 20-04-2011.Сканирование всего тела. В обеих заключениях нет
утверждения ,что есть метастазы в костях.Лишь только предположение.Курсы химио-терапии не уменьшили боли.Мама говорит,что боли как при радикулите.Может быть это последствия остеопороза(у мамы поставлен этот диагноз) и грыжи дают о себе знать.
   
Вообще, когда нельзя исключить метастазы в кости ни по КТ ни по сканированию, выполняют костную трепанбиопсию под контролем КТ для верификации диагноза.
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
07.04.2011
20:02
Настя :: Онкология / Хирург-онколог
Ответов: 2
Сообщений: 4
19.07.2011
13:49
Екатерина :: Онкология / Хирург-онколог
Ответов: 3
Сообщений: 2
09.04.2011
18:39
евгений борисович :: Онкология / Хирург-онколог
Ответов: 2
Сообщений: 2
07.03.2013
14:14
Олег :: Онкология / Хирург-онколог
Ответов: 3
Сообщений: 0
02.08.2011
17:02
Анна :: Онкология / Хирург-онколог
Ответов: 3
Сообщений: 0
18.01.2011
20:28
Татьяна :: Онкология / Хирург-онколог
Ответов: 3
Сообщений: 0
24.04.2011
09:47
Елена :: Онкология / Хирург-онколог
Ответов: 2
Сообщений: 1
19.02.2009
18:28
татьяна :: Онкология / Хирург-онколог
Ответов: 2
Сообщений: 1
07.12.2009
16:59
Ирина В. :: Онкология / Хирург-онколог
Ответов: 2
Сообщений: 1
24.07.2011
16:20
Ирина :: Онкология / Хирург-онколог
Ответов: 2
Сообщений: 1