Л-ТИРОКСИН, ТАБЛЕТКИ

Связанные вопросы
Нарушение диастолической функции ЛЖ псевдонормального типа »»» Здравствуйте, уважаемый доктор!
Муж., 57 лет, 185/90.
Прошу в двух словах указать, насколько всё серьёзно и рекомендовать дальнейший план действий.
Хрон. заболевания:
1. C-r ЩЖ (постоянный приём тироксина 137 мкг/сут)
2. 6 лет длящиеся изменения на ЭКГ (депрессия сегмента St без симптомов), постоянно принимаю бисопролол 2,5 мг/сут.
На плановом ЭХО-КГ насторожило нарушение функции ЛЖ псевдонормального типа.
И ФВ 80%!
В предыдущем исследовании (ровно 1 год назад) ничего подобного не было.
Аппараты и врачи - разные.
Субъективных жалоб нет.

Заранее благодарю.

https://disk.yandex.ru/i/Yqqr2IiOOrx PNw
12.01.25 12:45: Психотерапевт онлайн™ »»»
Здравствуйте!
Псевдонормальная функция наблюдается у пациентов с диастолической дисфункцией, когда сердце не может эффективно расслабляться и заполняться во время диастолы, что приводит к повышению давления в левом предсердии и легких. Это состояние обычно бывает связано с гипертрофией миокарда или артериальной гипертензией. А фракция выброса (ФВ) 80% указывает на то, что левый желудочек способен эффективно сокращаться и выталкивать большую часть крови, и является высоким показателем. Однако высокая ФВ не всегда указывает на хорошую функцию сердца, особенно при диастолической дисфункции, когда проблемы возникают именно в фазе расслабления сердца. Сочетание псевдонормального типа нарушения функции ЛЖ и ФВ 80% может указывать на наличие скрытых проблем с сердцем, поэтому необходимо пройти дополнительное и комплексное обследование.

Консультации на проекте @Ответы Mail.ru

Онлайн-чат в Telegram
Л тироксин »»» Добрый день. у меня диагноз АИТ на постоянной основе принимаю л-тироксин 50 мг. У нас в республике прекратились поставки, обещают не раньше февраля, Эутерокс мне совсем не идёт , что же делать??? Спасибо
09.01.25 07:20: Иванов Александр Иванович »»»
Добрый день.
Для меня не очевидно, что вы имеете в виду под "совсем не идёт". 
Без уточнения формулировки вопроса - а) принимать то, что доступно, в той дозе, которую вы переносите, б) не принимать ничего/разделить (снизить) дозу L-тироксина так, чтобы его хватило.
Обычно доза 50 мкг достаточно низкая для взрослого человека, чтобы какое-то время без нее обойтись.
Низкое давление и высокий пульс »»» Добрый день. мне 22, рост 170 вес 55 из заболевания есть АИТ, 2,5 года принимаю L-тироксин 37 мг. На нём гормоны в норме.
Последнее время, периодами, стала неважно себя чувствовать - усталость, головные боли, слабость. Несколько раз приходилось вызвать скорую, делали кардиограмму говорили нормальная, а вот давление не очень хорошее - постоянно низкое 90/60, иногда 100/70, а пульс при этом доходит до 120, ниже 86 не опускается, руки постоянно холодные и влажные. Последние два месяца измеряю давление и оно в таких же цифрах при этом пульс очень высокий! Меня очень пугает эта ситуация, к кому обратиться с чего начать обследование? О чём это может сигнализировать? Спасибо
16.11.24 14:41: Психотерапевт онлайн™ »»»
Начните с посещения вашего терапевта. Он сможет оценить ваши симптомы, провести первичный осмотр и назначить дополнительные исследования: УЗИ сердца, холтеровское мониторирование (суточное мониторирование ЭКГ) и другие тесты. Поскольку у вас есть аутоиммунный тиреоидит и вы принимаете L-тироксин, имеет смысл обратиться к эндокринологу для более тщательной проверки состояния щитовидной железы и уровня гормонов. Возможно, потребуется корректировка дозировки препарата. Дефицит определенных витаминов и минералов, таких как витамин D, В12, железо и магний, может вызвать усталость и другие симптомы. Обсудите с врачом возможность сдачи анализов на эти параметры. Возможно, стоит провести дополнительные анализы для исключения хронических заболеваний, таких как анемия или заболевания, связанные с нарушением обмена веществ. Оцените свое психоэмоциональное состояние. Частый стресс и тревожность могут вызывать физические симптомы, включая тахикардию и слабость. Проверьте режим питания, уровень физической активности и качество сна. Порой простые изменения могут значительно улучшить общее состояние.
левотироксин тревога »»» Здравствуйте. Удалена щидовидка вся и перешеек в том числе. Пью левотироксин 175. Вес 104 рост 180. Спортивного теосложения. Гормоны на тощак без приема левотироксина ттг 3.81 т4св 20.53 т3св 5.4. Анти ТПО 11.9 Пью 175 В 6 утра.Пульс в покое 75-95. Прям с утра, видимо после левотироксина беспокоит беспричинная тревога, волнение, раздрожение в течении дня бывает..Эксперементировал, что бывало утром его не пил и смотрел на состояние - тревоги не было, чувствовал себя хорошо, но на следующий день принимал дальше тироксин. Уже не знаю что делать...Снижал до 125 и через три четыре дня повышался пуль, отдышка. Пил 150 и ттг становилось 5.5. Состояние не припомню.Подскажите, как скоректировать дозу левотироксина. Может 200 поробовать попить или 150?
27.06.24 21:29: Иванов Александр Иванович »»»
Здравствуйте. 
Нет. Я неоднократно писал о том, что ваша доза может быть избыточной. 
Левотироксин нельзя то принимать, то не принимать. Это так не работает. Если ТТГ сдают не чаще, чем раз в 2 мес, то и менять дозу чаще обычно бессмысленно. 
2 ваших предыдущих вопроса заставляют меня не давать советов по дозе, потому что вы выполняете их произвольно. 
Вам нужен очный врач, рекомендации которого вы будете выполнять полностью, иначе ничего хорошего не получится.
Ав блокада »»» https://disk.yandex.ru/a/u4ixk7JeX7GoSw
Здравству йте! Прилагаю все выписки и документы ,, была рча в ноябре 2023 , ав блокада 2 и 3 степени приходящая , после рча через месяц холтер без блокад , сейчас прошло пол года решила опять посмотреть холтер и планируется пластическая операция , на вчерашнем холтере опять блокады , не такие как были по холтеру до операции, но они есть, после операции принимала Конкор 2,5 мг месяц потом дозировку снизила до 1,25 принимала по вчерашний день, вчера получила результаты холтер и мой кардиолог сказала отменить Конкор, и принимать ивабродин 2,5 . контроль холтер через три дня ,Хочется послушать ваши мнение, нужно ли мне установка экс ? можно ли мне принимать ивабродин ? можно ли мне делать операцию под общим наркозом при данном диагнозе? Хронические заболевания : гипотериоз , компенсирован , принимаю л тироксин 50 мкг . Я невротик , сейчас еще весна …
Когда делали операцию , полностью обследовали , сказали бокада функционального характера .
05.03.24 14:06: Александр Александрович »»»
Паузы не значимые. ЭКС не показан.
Жалобы?
05.03.24 21:32: Психотерапевт онлайн™ »»»
Здравствуйте!
К счастью, ничего страшного в вашем протоколе не выявлено. Везде фигурирует исключительно синусовый ритм, без указаний на ишемический процесс. А вашу тревогу, по всей видимости, провоцирует невротическое расстройство, а не сердце. Но это и к лучшему, ведь невроз всегда носит обратимый характер, и он полностью излечим.