ДИАГНОЗ SMALL FIBER SENSORY NEUROPATHY (НЕЙРОПАТИЯ ТОНКИХ ВОЛОКОН)

№1112409 Диагноз Small Fiber Sensory Neuropathy (нейропатия тонких волокон)
Матфей Муж., 41 лет. ------
Гость (не зарегистрирован)
22.05.2023 18:24
Здравствуйте, уважаемый доктора!
Наконец-то пришли результаты биопсии. До этого были сделаны всевозможные анализы, включая МРТ. Толком ничего никто не знал, каждый врач высказывал лишь свое предположение, лечение не назначали.
Наконец-то сделали биопси. Врач сказал что это новинка.
В общем установлен диагноз - Small Fiber Sensory Neuropathy. По русски это вроде нейропатия тонких волокон.
Причем согласно результатам ЭНМГ и МРТ ВСЕ специалисты говорят что нейропатия СЛАБАЯ. Согласно этим анализам установили диабетическую нейропатию. А когда пришел результат биопсии (взяли с голени), то сказали точно - Small Fiber Sensory Neuropathy. Причем в данном случае врач сказал что она не такая уж и слабая. Также он сказал что пока неясно чем вызвана ЭТА нейропатия, не факт что диабетом (по его словам).
Но он не знает никаких обезболивающих препаратов, когда я сказал что прегабалин не помогает, он посоветовал габапептин, но его я тоже пробовал и он намного слабее прегабалина.
Что касается ЗОПИКЛОНА то я докопался до истины - нашел патент 75-го года. Там написано про положительное действие зопиклона в том числе и на подобные боли!
Но лекарство это снотворное и весь день я просто убитый, еле двигаюсь, раюоту из-за этого потерял. Под снотворным работать мягко сговоря недлегко.

И у меня по этому поводу два вопроса:
1) Как же мне элементарно быть? Всю жизнь сидетьн а снотворном и с трудом выходить из дому? Неужели нет нормального обезболивающего? Хожу я нормально, бегаю, прыгаю, занимаюсь спортом, передвигаться боли в ноге не мешают - мешает обезболивающее, а когда они сильные то выхода просто нет. Так что же делать? Ведь у людей есть и посерьезнее боли, они еле двигаются но как-то живут. А у меня на фоне вроде как спортивного состояния сильные боли мешающие жить. И которые НЕ УХОДЯТ ВООБЩЕ НИКОГДА УЖЕ ГОДЫ. Зопиклон просто уменьшает боль, но не снимает и нога все арвно дергается.

2) Получается, что у меня два типа нейропатии или как? EMG, который я делал много раз показал просто - полинейропатию, и врачи сказали - на фоне диабета -диабетическая. Но сказали что слабая.
Биопсия показала нейропатию тонких волокон. И довольно сильную. Это как? Две вместе? Это же все же разное. Обычно при диабетической нейропатии (я знаком с сотней диабетиков) не происходит повреждение на уровне тонких волокон и всем 100+ диабетикам которых я знаю так или иначе помогает прегаьалин, кому-то больше, кому-то меньше. А на меня он никак не влияет, на боль вообще никак от словам совсем.
Я спросил у невролога может ли невроз вызывать нечто подобное (включая подергивание мышц стопы, боли и тпю) он сказал что вряд ли. Отправил в институт боли, но там ждать еще много, а боль сейчас.
Заранее всем громадное спасибо!!!
Прямая специальность
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Рейтинг. Психотерапевт онлайн ™
Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
А какое лечение вы сейчас получаете? Что до конкретного диагноза и дальнейшей терапевтической тактики, то я уже ответил ранее.
Время создания: 24 Мая 2023 16:09
Оценок: 0
Прямая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Зопиклоном нейропатия не лечится. При длительном его применении возможно формирование зависимости.
Время создания: 25 Мая 2023 10:28
Оценок: 0
Мнение зала, форум (1)
Похожие вопросы, темы (10)
асель | (Жен., 33 лет, омск, россия) | 30.12.2023 13:40
Здравствуйте, а вы где проводили исследование?
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
21.08.2010
17:20
Ирина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 1
Сообщений: 100
27.01.2014
22:45
Александр :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 80
02.01.2009
00:59
Ирина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 1
Сообщений: 71
26.04.2011
19:16
оксана :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 1
Сообщений: 55
02.04.2012
02:41
оля :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 6
Сообщений: 43
31.12.2017
19:47
Мария :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 43
17.07.2018
15:48
Олег :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 38
31.01.2016
11:32
ВИКТОРИЯ :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 37
29.09.2009
10:15
Лена :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 36
06.10.2012
16:02
Артур :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 34
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1116697 Small fiber neuropathry
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Никита
Муж., 41 лет.
___
Была установлена Small fiber neuropathry, но исселдовались ноги. Чтоы узнать нет ли ее в других местах все их нужно обследовать? Ее установили даже не при помощи МРТ - оно лишь показало «диабетиескую полинейропатию» в слабой форме.
Заранее спасибо.
09.02.2024 08:12
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Достаточно выполнить только стимуляционную и (при необходимости!) игольчатую ЭНМГ верхних и нижних конечностей, т.е. исследовать окружающие нервную ткань мышечные волокна. 
Время создания: 09 Февраля 2024 12:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Если есть основания, то исследуют другие нервные стволы. 
Время создания: 11 Февраля 2024 12:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1116697
(Гость) Никита 10.02.2024 11:51
Уважаемый Олег Иванович, ЭНМГ было сделано на разных прибораз несколько раз. И нейропатию тонких волокон не выявило. Только какие-то специальне обследования, плюс биопсия ит.п.
ЭНМГ то показывало то не показывало диабетическую полинейропатию...
   
Совершенно верно, для её дифференцированной диагностики сегодня применяют метод биопсии кожи, который называется "Плотность внутриэпидермальных нервных волокон" (IENFD).
   
асель 02.09.2024 15:35
В России биопсию кожи не делают
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1116742 Невроз ног
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Никита
Муж., 41 лет.
___
Здравствуйте! Про невроз ног я прочитал следующее: состояние, при котором возникают неприятные ощущения в нижних конечностях, подергивание определенных мышц или всей ноги. Патология может быть связана с сильным стрессом, психологической травмой, сбоями в функционировании нервной системы, ухудшением нервно-мышечной проводимости.

А может ли невроз ног связан с той или иной нейропатией?
Если нет, то может он ее усиливать во много раз?
Благодарю.
12.02.2024 12:43
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Невроз может быть следствием длительных заболеваний. 
Время создания: 13 Февраля 2024 07:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
С нейропатией напрямую нет. А с длительным стрессорным фактором, которым и явилась сама нейропатия, еще как может!
Время создания: 13 Февраля 2024 10:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1116742
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1116743 Невроз ног 2
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Никита
Муж., 41 лет.
___
Уважаемые доктора, что менч сильно удивляет - при описании симптоматики невроза ног, нейропатии и всего того что связано со странными заболеваниями ног - везде указывают СЛАБОСТЬ, в икроножных мышцах и в целом в ногах. У меня же ни о какой слабости речи быть не может.
Не может быть же что я вот такой уникум и такой симптоматики ни у кого нет -ни один специалитсне сталкивался.
12.02.2024 12:47
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
А что вас так удивляет? Медицина ведь не точная наука, да и каждый пациент по своему уникален и неповторим. Двух одинаковых медицинских историй не бывает, это аксиома!
Время создания: 12 Февраля 2024 17:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
При неврозе слабость вовсе не обязательна. 
Время создания: 13 Февраля 2024 07:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1116743
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1116782 Нейропатическая боль
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Никита
Муж., 41 лет.
___
Здравствуйте! Я прочитал касаемо нейропатических болей следующее: У пациентов с нейропатическим болевым синдромом нарушается (утрачивается) способность адекватно воспринимать раздражения, исходящие из внешней среды или от собственных тканей.
Правильно я понимаю, что к этому можно отнести и симптом который есть у меня - если я даже слегка перетираю кончики пальцев рук, то отдает сильной болью в ногах, в стопах?
Это и есть те нарушения о которых написано выше или что-то другое?
Также интересно усиливается ли нейропатическая боль от невроза, стресса и т.п. в общем в момент когда человек нервничает?
15.02.2024 14:00
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Нейропатическая боль - это тип хронической боли, которая возникает в результате повреждения или заболевания нервной системы. Термин "нейропатическая" происходит от греческих слов "neuron" (нерв) и "pathos" (страдание), что означает "боль в нервах". Эта боль возникает из-за повреждения или дисфункции периферических нервов (нервов, соединяющих головной и спинной мозг с остальным телом) или центральной нервной системы (головного и спинного мозга). К психическому восприятию она не имеет никакого отношения. Никак ее невротическое расстройство не усиливает, ибо на органику никакой невроз априори не влияет!
Время создания: 15 Февраля 2024 18:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Усиление симптомов при стрессе - говорит об их невротической природе. 
Время создания: 15 Февраля 2024 21:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1116782
(Гость) Никита 20.02.2024 06:21
Олег Иванович, но в том что вы описываете нет этого «если я даже слегка перетираю кончики пальцев рук, то отдает сильной болью в ногах, в стопах?»

Это разве характерно для нейропатии какой бы природы она ни была?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1116872 Готовы вы взяться за мое лечение онлайн?
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Никита
Муж., 41 лет.
___
Здравствуйте! Мнеговорят что проблема моих болей и т.п. это невроз. У нас подобное не лечится, я страдаю много лет.
Возможно заказать у вас консультации онлайн, по скайпу или еще как-то, для лечения данноговопроса?
Спасибо.
21.02.2024 23:10
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Лучше обратитесь сразу в профильное высокотехнологичное ЛПУ. Время вы и без того потеряли уже немеряно!
Время создания: 22 Февраля 2024 09:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Вы к кому обращаетесь? 
Время создания: 23 Февраля 2024 21:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1116872
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1116995 Может ли коронавирус вызывать неясность мышления, путаницу, рассеянность
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Юрий
Муж., 30 лет.
Москва
Например, если у человека невролог выявил признаки синдрома хронической усталости, может ли подобное быть осложнением недавно перенесенной коронавирусной инфекции?
03.03.2024 12:29
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Нет, сам коронавирус не может давать такую симптоматику. Но ее вполне могут давать те неврологические осложнения, которые он очень часто после себя оставляет. И синдром хронической усталости (СХУ), это еще далеко не самое страшное последствие, которое к слову, сегодня неплохо поддается консервативному лечению.
Время создания: 03 Марта 2024 16:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! 
Да, может быть такая связь. 
Время создания: 03 Марта 2024 21:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1116995
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1117077 Протрузия
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Вадим
Муж., 42 лет.
Россия Уфа
У меня протрузия три протрузии 1.8,2.2,2.0мм L3,L4, L5-S1 сейчас никак не могу бросить работу что бы лечиться конкретно пока поддерживающая терапия.Я строитель. Как долго мне осталось до грыжи, есть ли у меня хотябы четыре месяца? Я думаю вопрос понятен.
10.03.2024 16:22
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
К сожалению, никто не может с уверенностью предсказать, как будет развиваться ваше состояние за эти четыре месяца. Однако, с целью предотвращения дальнейшего развития грыжи, вы можете предпринять некоторые превентивные меры:
- При выполнении работы старайтесь избегать поднятия чрезмерных тяжестей, и избегайте длительного сидения или стояния в одной и той же позе.
- Следите за своей массой тела, так как лишний вес значительно увеличивает осевую нагрузку на позвоночник.
- Регулярно выполняйте комплекс упражнений для укрепления мышц спины и коррекции осанки.
- Носите ортопедический корсет для поддержки спины во время работы.
- При первой же возможности обратитесь к ортопеду или неврологу для консультации о возможности проведения реабилитационных процедур и физиотерапии.
Соблюдение этих мер поможет вам уменьшить риск дальнейшего развития грыжи позвоночника до тех пор, пока вы не сможете начать квалифицированное лечение.
Время создания: 11 Марта 2024 11:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей. врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Для квалифицированного ответа на Ваш вопрос и дачи лечебных рекомендаций необходимо подробно изучить весь объём МРТ снимков в цифровом формате dicom. Если МРТ исследование записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. Возможен визуальный осмотр пациент через мессенджер.

Откройте записанное на диск исследование и найдите папку DICOM. Скопируйте папку на компьютер, либо скопируйте всё содержимое диска. Архивируйте папку с исследованием в формат zip или 7zip. Загрузите архив на файлообменник http://dropmefiles.com/. Отправьте ссылку для скачивания на e-mail: t9519191113@gmail.com, либо Telegram на номер +79519191113. В сопроводительном письме опишите историю заболевания и симптомы. Приложите фото или сканы медицинских документов отдельными файлами, либо архивом.

Запись рентгенологического (рентгенография, КТ, МРТ) исследования на электронный носитель может быть выполнена сразу же после обследования. Если у Вас нет записи исследования на диске, Вы можете обратиться в то учреждение, в котором выполнялось обследование, с просьбой записать исследование на диск. В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований. При необходимости, можно купить и предоставить для записи диск формата DVD-R. Приказ Минздрава РСФСР №132 от 02.08.1991: срок хранения 2 года при отсутствии патологии, 5 лет для снимков, отражающих патологические изменения.

Если у Вас нет технической возможности отправить весь объём исследования с диска по интернету, Вы можете обратиться в сервис компьютерных услуг, где выполняют копирование, сканирование, распечатку фотографий и пр. За умеренную плату они могут скопировать Вам содержимое диска на флешку или сами направить исследование, а затем распечатать Вам ответ.

Врач-нейрохирург, к.м.н. Тихомиров Сергей Евгеньевич
https://www.tikhomirovse.net/
Время создания: 11 Марта 2024 21:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1117077
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1117311 Еще раз о нейропатии
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Никита
Муж., 41 лет.
___
Добрый день!
Верно ли данное утверждение (читал на медсайте)?
«Болезненность возникает чаще на фоне физического переутомления. В более поздней стадии заболевания боль появляется и в покое».
Также, познакомился с человеком у которого тоже нейропатия - слабость в ногах, даже немного мышцы атрофировались, но болей нет. Болей нет уже на последней стадии или как такое возможно? У него нет болей, но он еле ходит, у меня сильные боли, но я и хожу и бегаю.
СПАМИБО еще раз.
31.03.2024 00:13
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Нет, не верно. Нейропатия может протекать вообще без боли. Это возможно сразу по нескольким причинам:
- Нейропатия может поражать сенсорные нервы, отвечающие за передачу ощущений прикосновения, температуры и боли. Если эти нервы повреждены, человек может не испытывать боли, даже при наличии повреждения или травмы стоп.
- Боль может быть замаскирована другими симптомами нейропатии, такими как онемение, покалывание, слабость или потеря равновесия. Люди могут считать эти ощущения более тревожными или отвлекающими, чем боль.
- В некоторых случаях нейропатия может вызывать зуд вместо боли. Этот зуд может быть интенсивным и мешать повседневной деятельности, но он не классифицируется как боль.
- Нейропатия может поражать не только сенсорные нервы, но и двигательные и автономные нервы. Эти нервы не передают ощущения боли. Если повреждены двигательные нервы, это может привести к мышечной слабости, а если повреждены автономные нервы, это может вызвать проблемы с потоотделением, пищеварением или половой функцией.
Безболезненная нейропатия нижних конечностей может быть очень коварной, так как человек может не осознавать серьезности своего состояния. Важно следить за другими симптомами нейропатии, такими как онемение, покалывание, слабость или потеря равновесия, и обращаться к врачу своевременно.
Время создания: 31 Марта 2024 11:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Да, верно. Так может быть при нейропатии.
Время создания: 02 Апреля 2024 09:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1117311
(Гость) Никита 10.04.2024 20:27
Но у меня нет проблем с половой функциец и двигательные нервы не повреждены. Потею нормально, как и раньше.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1117416 Невротическая нейропатия?
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Никита
Муж., 41 лет.
___
Здравствуйте. Нейропатия это, если перевести, боль в нервах или страдание из-за болей этих нервов. Компрессии или травмы нет. Моэет ли нейропатия быть вызвана в качестве основного заболевание неврозом и в свое время сильным психоэмоциональным стрессом?
09.04.2024 04:50
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Невропатия (устаревшее название - нейропатия) - это общий термин, обозначающий повреждение или неправильную работу одного или нескольких нервов. Она вызывается органическими нарушениями, а не невротическими.
Время создания: 09 Апреля 2024 11:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Не вызвана неврозом, а быть симптомами невроза.
Время создания: 28 Апреля 2024 20:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1117416
(Гость) Никита 09.04.2024 14:29
Олег Иванович, скажите пожалвцста, нейропатиятонких волокон это заболевание центральнойили переферической нервной системы или и то и другое?
   
Олег Кантуев 09.04.2024 16:53
Периферической НС.
   
(Гость) Никита 09.04.2024 14:42
Перечитал заново симптомы нейропатии тонких волокон - https://pikabu.ru/story/nevropatiya_tonkikh_melkikh_volokon_10133242
Ничего не подходит кроме «жгучей боли», но ведь она можент от чего угодно быть. SFN слабо выражен, к прикосновениям обычнаяреакция, нет болевых синдромов как описано в статье. Но невроз с другой стороны стянуть сухожили как может...
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1117530 Доброго дня
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Алена
Жен., 46 лет.
Россия Смоленск
Доброго дня хочу получить консультацию по поводу данного заключения рентгена и какие можно выполнять физические упражнения. На Rq-граммах грудного отдела позвоночника в 2-х проекциях наблюдается лёгкий сколиоз с правосторонней дугой 3 градусов вершина на уровне Th8.Грудной кифоз 39 градусов.Наблюдается лёгкое сужение межпозвоночных расстояний в средне и нижнегрудных сегментах позвоночника с формированием передних спондилофитических комплексов тел грудных позвонков.Замыкательные пластинки тел грудных позвонков с мелкими неровностями,изменены проявлениями субхондрального остеосклероза.Поверхостные нишеобразные вдавления замыкательных пластин Th7-Th8-Th9 позвонков ,ограниченные тонкой полоской остеосклероза.костных травмических костных деструктивных изменений не выявлено.
18.04.2024 15:27
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Рекомендуемые в вашем случае физические упражнения следующие:
Для укрепления мышц спины:
Гребля (образная)
Выпады с гантелями в руках
Планка
Для улучшения осанки и гибкости:
Упражнения на растяжку грудных мышц
Упражнения на укрепление мышц корсета
Пилатес
Плавание
Для исправления сколиоза:
Боковой бэкбэндер,
Боковая планка,
Упражнение “Супермен”,
Упражнения с роликом для пилатеса.
Упражнения, которые вам категорически следует избегать:
Упражнения, которые оказывают сильную нагрузку на позвоночник, такие как бег и прыжки.
Упражнения, которые увеличивают прогиб в пояснице, такие как скручивания.
Упражнения, которые требуют длительного наклона вперед, такие как становая тяга.
Рекомендации:
Проконсультируйтесь с ортопедом и вертебрологом, чтобы вам разработали индивидуальную программу упражнений.
Постепенно увеличивайте интенсивность и продолжительность упражнений.
При появлении боли или дискомфорта прекратите упражнения и обратитесь к врачу.
Регулярно выполняйте упражнения для поддержания здоровья позвоночника и предотвращения дальнейшей деформации.
Время создания: 18 Апреля 2024 20:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
Сергей. врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Здравствуйте. На этом сайте подробные консультации не проводятся. Он предоставляет только справочную информацию по клиникам и врачам. Если Вам необходим детальный разбор Вашей клинической ситуации, разбор КТ и МРТ снимков, а также других обследований, Вам лучше найти во ВКонтакте сообщество  «Неврология & Нейрохирургия. Консультация онлайн.» и обратиться на консультацию, подробно описав историю заболевания и жалобы. Возможен визуальный осмотр.  Приложите сканы или фото имеющихся обследований и анализов. КТ и МРТ снимки весьма желательно предоставить в полном объёме в формате DICOM (исследование должно быть записано на диск).

Если фотографировать снимки с плёнки, надо класть снимок на негатоскоп или равномерный белый фон, переводить фотоаппарат/камеру телефона в режим "макросъёмка" и фотографировать так, что бы в кадр попадало не более 4-х сканов. Фотовспышка должна быть выключена. При этом желательно задерживать дыхание и класть локти на стол, что бы снимки не были смазаны, либо использовать штатив. На порядок лучше, если обследование в цифровом формате записано на диск.
Время создания: 19 Апреля 2024 11:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1117530
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1118078 Как расшифровать ЭНМГ
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Elena
Жен., 24 лет.
Россия Саратов
О чем говорит ЭНМГ , какие тут нарушения




Исследование все прикреплено по ссылке в яндексе

Может ли что нибудь говорить про ХВДП

На начальной стадии либо нет


Если посмотреть на все графики можно ли увидеть что может быть что то с миелином либо нет


Очень прошу помогите мне понять все так как врач ничего даже не объяснил , может не стала меня расстраивать она
18.06.2024 02:16
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
А где остальные 7 листов протокола ЭНМГ? Как можно дать внятные ответы, не видя результатов исследования?
Время создания: 18 Июня 2024 17:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1118078
Elena 18.06.2024 20:20
Доброго вечера прикрепила все что мне дали , скажите чего в протоколе нет ?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1118316 Нейропатия. Аллодиния
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Ираклий
Муж., 35 лет.
Владикавказ
Уважаемые доктора у меня нейропатия (легкая) на фоне алкоголизма. Давно уже не пью. Боли странные, читал в интернете. На одном ресурсе прочел про аллодинию и там написано что при разминании (механическая аллодиния) возможно сильная боль и это аллодиния. На другом ресурсе механическая и другие аллодинии описаны по -другому и боль от разминания кистей или стоп не указаны. Такая аллодиния бывает ? при разминании? И какие препараты наиболее лучшие против нее? От нейропатии лечусь но пока лечусь нужны обезболивающие а то ни спать ни работать не могу.
Также мне интересно у лиц страдающих нейропатией понижены такие показатели как магний, витамины группы Б? Мне их назначили, но когда я предварительно делал анализ как сказал врач у меня витамины Б, магний и т.п. показало в норме. Такое бывает при нейропатиях? Когда эти покзатели без их приема извне ва норме?
17.07.2024 22:15
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Сергей. врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
У вас нейропатия на фоне алкоголизма, и вы уже не пьёте. Вы страдаете от странных болей, которые трудно обезболить. В вашем случае, вероятно, речь идёт о токсической полинейропатии, вызванной длительным употреблением алкоголя.

### Симптомы и диагностика
- **Алкогольная полинейропатия** — это осложнение, которое развивается в результате хронической интоксикации организма алкоголем. Основной признак — мышечная слабость, особенно в ногах. Другие симптомы включают болезненные судороги, снижение чувствительности, слабость мышц, изменение рефлексов и координацию движений.
- **Аллодиния** — это повышенная чувствительность к внешним раздражителям, которая может проявляться в виде сильной боли при механическом воздействии, например, при разминании кистей или стоп. Однако, в вашем случае, это может быть связано с посталкогольной нейропатией, а не аллодинией в классическом смысле.

### Лечение
- **Основное лечение**: Полный отказ от употребления алкоголя. Важно, чтобы пациент полностью прекратил пить, чтобы лечение было эффективным.
- **Физиотерапия**: Курс физиопроцедур может быть назначен для восстановления периферической нервной системы.
- **Патогенетическая терапия**: На данный момент не разработана.

### Препараты для обезболивания
- **Обезболивающие препараты**: Ваши симптомы могут быть трудно обезболить, но врач может назначить вам обезболивающие, такие как анальгетики, чтобы помочь вам спать и работать.

### Анализы и питание
- **Анализы**: В вашем случае, показатели магния и витаминов группы B могут быть в норме, даже если у вас нейропатия. Это может быть связано с тем, что эти показатели могут нормализоваться после прекращения употребления алкоголя и при правильном питании.
- **Питание**: Полноценное сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов и белка может значительно улучшить состояние пациентов с алкогольной болезнью.

### Примечания
- **Совместимость препаратов**: Если вы продолжаете употреблять алкоголь, назначенные медикаменты не принесут ожидаемого результата. Полноценное лечение возможно только при полном отказе от алкоголя.
- **Современные исследования**: В настоящее время нет специфических препаратов для лечения алкогольной полинейропатии, но физиотерапия и изменение образа жизни могут быть эффективными.

Вам рекомендуется обратиться на онлайн консультацию к врачу-неврологу.
Время создания: 18 Июля 2024 13:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Физиотерапия действительно может помочь при нейропатии, так как она направлена на улучшение кровообращения, укрепление мышц и суставов, а также на уменьшение боли. Физиотерапия может помочь улучшить общее состояние и функциональность тела, что в свою очередь снизит остроту симптомов нейропатии и улучшит качество жизни в целом.
Время создания: 20 Июля 2024 15:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1118316
(Гость) ИГорь 18.07.2024 16:08
Сергей, большое вам спасибо. А что за именно физиотерапия? Хотя бы примерно?
   
(Гость) Ираклий 18.07.2024 16:38
Меня удивляет другое. нейропатия это ведь боль нервов а не мшц. Как должна помочь физиотерапия? Я и так спортом занимаюсь.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1118315 Нейропатия. Аллодиния
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Ираклий
Муж., 35 лет.
Владикавказ
Уважаемые доктора у меня нейропатия (легкая) на фоне алкоголизма. Давно уже не пью. Боли странные, читал в интернете. На одном ресурсе прочел про аллодинию и там написано что при разминании (механическая аллодиния) возможно сильная боль и это аллодиния. На другом ресурсе механическая и другие аллодинии описаны по -другому и боль от разминания кистей или стоп не указаны. Такая аллодиния бывает ? при разминании? И какие препараты наиболее лучшие против нее? От нейропатии лечусь но пока лечусь нужны обезболивающие а то ни спать ни работать не могу.
17.07.2024 22:13
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Бывает всякое. Теория всегда очень сильно отличается от практики.
Время создания: 20 Июля 2024 15:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1118315
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1119192 Нейропатия полового нерва
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Мила
Жен., 34 лет.
Россия Владивосток
Здравствуйте уважаемые врачи ! Мне назначена Катэна 300 мг по 3 раза в день , от нейропатической боли .Принимаю 2 недели ,результат есть ,но когда препарат выходит неприятные ощущения ещё возобновляются , врач не уточнил как долго ее можно применять ? Хотела бы узнать совместима ли Катэна с Мидокалмом ? А так же в период менструации я принимаю новеган и боюсь что вдруг не совместимо ? Прекращать ли временно прием катэны когда принимаю новиган при менструации ?
21.11.2024 17:10
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Все перечисленные вами препараты прекрасно совместимы, и при наличии показаний, их можно принимать одновременно. Катэну можно принимать сколь угодно длительно, и прекращать прием нет необходимости.
Время создания: 22 Ноября 2024 06:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1119192
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»