ПАК Ц, КАПСУЛЫ + ТАБЛЕТКИ

Связанные вопросы
Соматизированная тревога. Внутреннее напряжение, взвинченность и гиперконтроль. »»» Здравствуйте. Я мужчина. 40 лет. Холост. Детей нет. Раннее перенесенные болезни: Ковид в 2021 году. Примерно 8 лет со мной невроз, у психиатров последний диагноз - соматизированное расстройство, у неврологов - миофасциальный синдром и нарушение венозного оттока (Был зимой у профессора неврологии в Петербурге А.А. Скоромца), гастроэнтерологи указывают на СИБР и гастродуоденит. На фоне стрессов и самой мнительной натуры (учитель иностранных языков), особенно после смерти самого близкого человека - матери - все пошло ускоренно негативными нарастающими симптомами: внутреннее жжение в области мечевидного отростка, двенадцатиперстной кишки под ребрами, всего живота с постоянным вздутием и напряженностью, отдающей в голову. Иногда гипервентиляция. Спазмы мышц плеч и шеи, отдают по рукам и икрам ног, слабость и одновременная напряженность мышечного аппарата, стягивает голову. Тревожность практически постоянная, зацикленность на неопределенность в жизни (особенно на фоне СВО, потери матери, неустроенности личной жизни и одиночества в плане понимающих друзей и близких) и контроль каждого дальнейшего шага с желанием закрыться в себе от этих проблем. Мнительность. Из препаратов: в 2018-ом году уже пробовал антидеперессанты (Феварин, эсциталопрам, пароксетин, велаксин и дулоксента - лучше всего было на дулоксенте), периодически раз в два-три месяца месячным курсом пью эглонил. Пропиваю препараты для сосудов и ЖКТ (детралекс, ребагит, альфанормикс, т.к. проблемы с дисбактериозом добрались и до внутреннего геморроя). Сейчас на феварине почти два месяца в 100 мг. (параллельно пью иногда атаракс, эглонил плюс препараты для ЖКТ и Троксерутин для вен и сосудов), но он трудно берет тревогу и соматику точно. Замечу, что мне лучше на меньших дозах, бОльшие дают побочку. Важен и не набор веса (сейчас у меня 176 см и 80 кг). Главное, что мучит - это закрученная в порочный круг реакция тела и живота на тревогу, внутреннее изматывающее напряжение как будто случится что-то страшное; такое ощущение - болезни я выгоден. Вопрос: нужно ли менять препарат Феварин на Дулоксенту? Какие добавить противотревожные препараты для прикрытия (например, сонапакс, по-моему, может помочь)? Возможен ли отказ в принципе от АДов и переход на психотерапию или препараты нейролептического / анксиолитического толков толков? Спасибо
16.05.24 13:54: Кантуев Олег Иванович »»»
Здравствуйте, Константин!
Не стоит выносить такие вопросы на форум, ибо есть определенный риск. Замена Феварина на Дулоксенту должна осуществляться только после консультации с вашим лечащим врачом. Только он сможет рассмотреть ваше состояние, учитывая все факторы, и принять решение о замене препарата. Что касается добавления противотревожных препаратов, таких как Сонапакс, то также следует прежде проконсультироваться с врачом. Сонапакс может быть прописан в зависимости от вашего текущего состояния и симптомов тревожности. Отказ от антидепрессантов и переход на психотерапию или другие препараты может быть возможен, но опять же, решение должно быть принято исключительно вашим лечащим врачом. Не стоит самостоятельно отказываться от принимаемых препаратов без консультации с доктором. Обсудите все эти вопросы с вашим врачом для разработки наилучшего плана лечения для вас!
18.05.24 13:17: Соболь Андрей Аркадьевич »»»
Здравствуйте! Я бы настоятельно рекомендовал сделать упор не на препараты (они не изменяет вас и ваше отношение к тревоге и её телесным проявлениям), а на когнитивно-поведенческой психотерапии! 
20.05.24 10:03: Берман Дороти Вячеславовна »»»
Зря Вы двойку поставили Андрею Аркадьевичу, ведь доктор прав: невроз можно вылечить только психотерапией.
Вы решили с помощью лекарств разрешить свои внутренние конфликты и уравновесить состояние. Но невротические расстройства относятся к пограничным состояниям и заниматься ими, соответственно, нужно психологическими способами. Да, психотропные таблетки могут уравновесить на какое-то время биохимию мозга, но они не изменять наших мыслей и нашего восприятия.
Заниматься данными проблемами нужно у врача-психотерапевта, кт во главу угла ставит внутреннюю работу над собой, и в редких случаях - назначает таблетки.
Медикаментозное лечение позволяет только убрать последствия душевного дискомфорта: эмоциональную неуравновешенность, депрессию, нарушенный сон, признаки тревожности... Но это всего лишь костыль для беспокойного мозга.
Куда важнее бывает понять в каких ситуациях обостряется состояние, переменить отношение к жизненно значимым моментам, попробовать как-то по новому проявлять себя, научится быстро успокаиваться и держать тон настроения на нужном уровне, накопить ресурсы для всех необходимых изменений и т.д. и т.п.
Все это возможно на сеансах психотерапии в очном порядке или через скайп.
Приступы после стресса »»» В феврале у мужа внезапно умер на глазах отец. Он тяжело это перенес, пил много 4 дня, что в последствии стал плохо себя чувствовать. Давление
было постоянно 140- 90, появились приступы, хотя до этого периодически меряли всегда было 120 (130) на 80. Прошли обследования:
Прошли кардиолога (ЭКГ, УЗи сердца ) ЭКГ полностью нормальная, на узи сердца заключение: Эхо признаки дилатации ЛЖ, умеренной гипертрофии ЛЖ, ДДЛЖ псевдонормализация. Минимальная трискупидальная и пульмональная регургитация. УЗИ почек в норме, кровь, моча. Назначили проверить печень, УЗИ брюшной полости в норме, по анализом повышено было АЛТ, АСТ и ГГТ. Прошли лечение у гастроэнтеролога, все показатели нормализовались. Давление тоже. Но приступы остались периодически. Постараюсь объяснить как они проявляются:

Приступы только в вечернее или ночное время (когда отдыхает)
1 вариант приступа начинается того, что его начинает трусить, становится холодно, давление в этот период 140-90(100), пульс 100-110, частая зевота. Говорит что тревоги нет, но по его виду видно что беспокойный, лежать не может, говорит легче сидеть. Я ему даю анаприлин 10 мг под язык и корвалтаб. Минут через 15-30 все проходит. Но рото пытается заснуть и часто подёргивания мышц присутствует.

И 2 вариант приступа: начинается с резкого секундного головокружения несколько раз, состояние как будто в гермошлеме говорит, давление в этот период тоже 140-90 (100), пульс не повышается сильно 80-90. Тоже зевота частная в это время и позывы в туалет по большому. Даю корвалтаб, постепенно в течении получаса проходит. Говорит что иногда давит на глаза. Тоже по виду скажу что беспокойный в этот период, хотя утверждает что тревоги нет.
После этих приступов, он какой то подавленный.

Я не знаю как помочь, что ещё обследовать, но искать причину. Может ли это быть гипертонический криз? Он вообще не мерительный, в отличии от меня, раньше приступов таких не было даже приблизительных.
Прошу прощения за большой текст, пыталась все объяснить.

Очень прошу Вашего совета. Спасибо большое за любую информацию
03.05.24 18:04: Кантуев Олег Иванович »»»
Здравствуйте, Юлия!
По вашему описанию можно предположить, что ваш муж переживает гипертонические кризы, особенно учитывая его повышенное давление и другие симптомы. Гипертонический криз - это тяжелое осложнение гипертонии, когда давление резко повышается до опасных уровней. Это состояние требует немедленного вмешательства специалиста. Я бы порекомендовал вам обратиться к кардиологу для более детального обследования и консультации. Возможно, потребуется добавить или изменить лечение, чтобы предотвратить приступы и облегчить состояние вашего мужа. Важно обратить внимание и на его психологическое состояние после тяжелой потери отца. Поддержка хорошего психолога или даже врача-психотерапевта была бы полезной для него в этот период. Надеюсь, что мой совет поможет вам найти ответы и помочь вашему мужу. Берегите друг друга и поддерживайте в трудные моменты!
06.05.24 10:37: Соболь Андрей Аркадьевич »»»
Здравствуйте!
Чувство тревоги, страха, паники в эти моменты возникает? Очень похоже на невротические проявления, как реакция не перенесенный стресс.
подозрение на спазм »»» Хронич простатит. После лечения, несколько лет ремиссия.
Мочеиспускание-не учащенное и не болезненное. Узи и Анализы норм.
Но есть ощущение «зауженности мочевого канала», узкая струя при мочеиспускании и небольшой дискомфорт от этого, как будто небольшой спазм.
Есть ли действенные средства против спазма, в таких случаях???
27.04.24 11:37: Эдуард Иванович Софронов »»»
Как минимум. нужно СВЕЖЕЕ трузи простаты, анализ секрета простаты. посев секрета на флору, соскоб пцр из уретры. Иначе. говорить не о чем. если вы действительно. хотите разобраться.
Грибок, плесень ,быт »»» Как ухаживать за бельем при себорейном дерматите грибковом кожи головы? Иногда брызгаю хлоргексадином или перекисью, как полумеры.
Также грибок ногтя.В этом случае надо разделять белье свое от другого, и в первом случае?
Лучше использовать уксус или спец.средства для замачивания белья, ника м экстра, есть и против плесени-профи м.Используют белизну, но она наоборот корм для грибка сообщают...

Также беспокоит порча белья, стиральной машинной, с запахом хоз мыла(жир.кис-ты в мыле), может грибок, ее не чистили более 10 лет.Чем стирать белье, уксус или ника м профи против плесени?Вторая работает против одного вида плесени, либо же инструкция указало его как пояснение, в другом варианте описания ,против «плес.грибков»

Мебель.Как ее обработать?
24.04.24 11:51: Чернявский Виталий Максимович »»»
Никаких столь сложных мер вообще не нужно. Откуда сведения, что у Вас "грибковый себорейный дерматит"? Возможно, просто обычная себорея (а она никакой грибковой природы не имеет). Ногтевой грибок исключительно редко передаётся членам семьи. И к плесени никакого отношения не имеет. Носки можно просто кипятить. Всё остальное - совершенно лишнее...
Здраствуйте,давление в голове и тиканье в шеи »»» Добрый день всем, хочу спросить у специалистов в данной области я такой человек что концентрируюсь на ощущениях тела, прислушиваюсь к нему, но я не тот случай как ипохондрик, вообщем в последнее 1-2 месяца с началом весны я стал замечать.
Что у меня происходит реакция на какое-то событие или мысль в голове, у меня может резко дать давление в голову или резко сжаться шея мышечно-психически, я немного понимаю что это происходит на какой-то раздражитель и у меня мышца шеи сразу отдает и мыщца головы прям дергает, и в последнее время это прям очень сильно мешает потому что это подергивание происходит раз в 10 секунд ежеминутно, не сказать что это адская боль, но это доставляет некий дискомфорт и это как я понимаю можно убрать.
Я против таблеток вообще там мне предлагали всякие обезболы, но я довольно хорошо разбираюсь в психиатрии и думаю приблизительно что это какая-то психосоматика и притом я не могу до конца что что идет за реакция в моей психике что вызывает физическую хватку в шее и голове.
Поэтому хотел спросить что это может быть и как это убрать и поможет ли тут метод КПТ?
17.04.24 04:09: Соболь Андрей Аркадьевич »»»
Здравствуйте! 
Да, КПТ может помочь. 
17.04.24 08:34: Кантуев Олег Иванович »»»
Здравствуйте!
Если это психосоматика, то методики психотерапии могут быть эффективны. Нужно пробовать.
17.04.24 20:01: Берман Дороти Вячеславовна »»»
Здравствуйте.
Да, конечно, можно.
Выбирайте понравившегося консультанта и начинайте работу над собой.
Необходимо заняться психотерапией и, поначалу, обучиться техникам расслабления и саморегуляции. А затем, после дальнейшей работы, вообще отказаться от тревожных состояний, как средства защиты от "устрашающей реальности" и начать использовать конструктивные методы решения своих проблем.
Вы можете пойти еще дальше, когда научитесь контролировать свою жизнь, а проблемы превращать в легко разрешимые задачи.