добрый день. Подскажите на УЗИ выявили в правой доли печени С-6 гипоэхогенное образование 2,8*3,2см. относительно ровным четким контуром, умерено-неоднородная структура.Было рекомендовано МРТ с контрастом. Сделал МРТ с контрастом, на МРТ ни каких образований не выявлено, кровоток в норме, контрастное вещество не накапливается. Как такое может быть Узи видит (2-а заключения узи) , а МРТ это же более точная диагностика не видит? Сдала на Альфа-фетопротеин результат 0,554, все анализы крови в норме (общий, биохимия, печеночные ALT.AST). Для контроля через три месяца сделала снова узи печени изменений нет образование такого же размера.
Конечно, МРТ должно ТАКУЮ кисту показать лучше и точнее чем УЗИ. Должно, но УБЕДИТЕЛЬНО НЕ показало...
Причины:
1. МРТ слабопольный. На вид примерно 0,3 - 0,4 ТЕСЛА. Слабое поле - низкая детализация.
2. Срез ТОЛСТЫЙ. Толщина среза около сантиметра. Собственно, такая толщина при МРТ брюшной полости и должна быть. Но при НИЗКОМ поле, ТАКАЯ толщина затрудняет визуализация образования ТАКОГО размера!
3. Другой принцип работы МРТ. УЗИ - показывает разницу в физической плотности. МРТ оперирует совершенно иной плотностью - протонной. Эти плотности не коррелируют. Например, на УЗИ ПЛОТНАЯ ткань - светлая. Принцип УЗИ - отражение на границе плотности сред. Максимальное отражение ультразвука идет на границе со средой с БОЛЬШОЙ плотностью. А на МРТ нет никакой корреляции цвета с физической плотностью. Там протонная плотность. Так вот на УЗИ Вы видите картинку с большой темной кистой, а разница в протонной плотности не столь разительна, вот и не видна ЭТА разница ТАК на МРТ.
Тем не менее, я поискал с фанатизмом эту кисту на диске. Думаю, что вот она:
Шестой сегмент, по форме похожа.
Общее суждение:
1. Образование доброкачественное.
2. Все что нужно, это наблюдение. УЗИ раз в полгода.
3. Если пару лет будет стоять на месте - забыть про эту кисту и всё!
Спрашивайте, если есть вопросы!
Аля | (Жен., 45 лет, Семей, Казахстан) | 20.09.2016 18:36
Спасибо большое ,что не оставили мою проблему без внимания. Я тоже морально была уверена,что это не злокачественное образование т.к в принципе я очень хорошо себя чувствую и ни каких болей нет (узи делала просто так т.к года 4-е не проверялась) Врач-узист заверела меня, что это не киста и как то так странно сказала «это образование мне не нравится» поэтому я сделала МРТ, а оно меня еще и в тупик поставило. Специалист МРТ объяснила так, что УЗИ хорошо видит полые структуры. А у МРТ наоборот полости это слабое место и сказала что 100% это не раковая опухоль т.к накапливаемости контрастного вещества нет. Поэтому задала вопрос на Вашем сайте, чтобы услышать еще мнение.
Вот доказательство. Полость желудка Вашего вполне себе хорошо видна:
Темная полость желудка, вокруг стенка желудка.
Другой вопрос что полости выглядят на МРТ совсем по другому в зависимости от содержимого. Мое мнение в печени киста, полость. Но в содержимом полости мало белка, поэтому хуже видно на МРТ. Но это все версии.
Факт, в том что раком здесь даже не пахнет. Только наблюдение требуется, ничего более!
Аля | (Жен., 45 лет, Семей, Казахстан) | 25.11.2016 07:56
Добрый день. пошла снова узи (через 5 месяцев), результат не изменился: в правой доли печени С-6 гипоэхогенное образование 2,0*3,6см. (не много разные размеры, по тому что разные аппараты)Относительно ровным четким контуром, без дистального усиления, умерено-неоднородная структура. При ЦДК единичные локусы в центральной части. Врач-узист сказала, что это 100% не киста, ставит гемангиому но под вопросом, у меня уже паника началась, уже на нервной почве периодически появляется чувство тяжести в правом подреберье). Что делать дальше не знаю. Вот и думаю можно ли с уверенностью сказать ,что раз в течении 5 месяцев печень не изменена, образование не увеличивается говорить о доброкачественном образовании.
Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с
другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.