Главная / О проекте / Мини энциклопедия / Аптека / Лекарственные средства / Противодиабетические средства / Берлитион

БЕРЛИТИОН

Связанные вопросы

Диабетическая полинейропатия и сах. диабет 2 типа, мнение эндокринолога »»»

22.08.24 02:00: Эндокринолог

Здравствуйте! Очень нужно мнение эндокринолога по поводу назначенных лекарств в больнице.Эти лекарства нужно купить моей маме, ей 86 лет и сама она уже не может спросить. Из больницы она выписалась несколько дней назад, консультация эндокринолога была, но выписку писала терапевт и на мои вопросы точно не может ответить. Сахарный диабет 2 типа у мамы уже давно, лет 30 наверное, сахар с таблетками натощак в районе 6 ; 6,5 ммоль/л, но ноги стали болеть примерно лет 5 назад, во время начала covid 19.Сейчас в больнице поставили диагноз: диабетическая полинейропатия нижних конечностей и многоуровневые поражения артерий нижних конечностей с многочисленными бляшками.Хотели ставить стенты, но потом сказали,что не нужно. Эндокринолог назначила : 1 Саксаглиптин + Метформин 50/100 по 1 таб утром после еды,контроль гликемии натощак до 8, через 2 часа после еды до 11 ммоль/л. 2 Альфа-липоевая кислота (октолипен/тиогамма/ тиоктацид/берлитион) 600 мг 1 таб 1 раз в день в течение 2 месяцев, курсами 2-3 раза в год. Я спрашивал у терапевта, а какую лучше кислоту лучше купить? Она отвечает : любую, насколько финансы позволяют. Может эта альфа-липоевая кислота есть наиболее эффективная или чаще применяемая? Какую покупать то лучше? По поводу Саксаглиптина ходил уже в три аптеки: там говорят : скажите торговое название, возможно это Комбоглиз Пролонг, но дозировки 50 мг нет, есть 5 мг, или Онглиза тоже только 5 мг, а Метформин 1000 мг покупайте отдельно. Я звонил терапевту в больницу,она точно не может назвать ни торговое название ни дозировку, говорит пока принимайте старые таблетки свои : АсиглияМет 50+1000 по 1 таб утром и вечером. Сегодня я ходил в поликлинику , хотел уточнить у эндокринолога, к эндокринологу без направления терапевта сразу не попасть. Пошел я к терапевту, он посмотрел, поискал в компьютере, в смартфоне, исправил сам дозировку в выписке с 50 мг до 5 мг. Говорит Комбоглиз Пролонг не могу выписать по льготному рецепту, он очень дорогой, выписываю Онглизу, а метформин сам купишь, или Сиофор или Глюкофаж, дал мне рецепт, там написано : Saxagliptini 0,005 n 60 по 1 т сутки на 60 дней. Пока не получал, это надо в другую аптеку идти, что там дадут не знаю. Ответьте мне пожалуйста: Что лучше вобще принимать ? Комбоглиз Пролонг или Онглиза с метформином тоже нормально подойдет? Или пока старые таблетки Асиглия Мет принимать и консультироваться все таки у эндокринолога, а не у терапевта? Очень не хочется хуже сделать, а без опытного эндокринолога тут не разберешься. И что мне нужно знать про диабетическую полинейропатию ? Где то наверное это можно прочитать? Надеюсь очень на ответ.Спасибо !

23.08.24 07:30: Иванов Александр Иванович »»»

Здравствуйте.

1. Как вы верно заметили, в назначении "Саксаглиптин+Метформин 50/100 мг" ошибка: должно быть либо "Ситаглиптин+Метформин 50/1000 мг", либо "Саксаглиптин+Метформин 5/1000 мг". Асиглия Мет - это первый вариант (50/1000). Асиглия (ситаглиптин) относится к той же группе, что и Онглиза (саксаглиптин). В среднем следует ожидать от них примерно одинакового сахароснижающего эффекта, если принимать в сопоставимых дозах (5 мг/сут - 100 мг/сут).
Если учитывать не только сопоставимые дозы глиптинов, но и дозу метформина, то в указанных вами комбинированных препаратах - 5/1000 1 таб утром (Комбоглиз Пролонг) по сравнению с 50/1000 1 таб 2 раза в день (Асиглия Мет) - на 5/1000 очевидно будет выше сахар натощак, т.к. в одном случае 1000 мг метформина в день, а в другом 2000 мг метформина в день. Если Онлиза отдельно, а метформин отдельно, то можно, конечно получить и 5+2000.
Резюме: если строго выполнять назначение по выписке (Онглиза 5 + Метформин 1000 утром), то сахар натощак будет выше, чем на 2 таб/сут Асиглии Мет 50/1000, а так - можно и так, и так. Хотел ли врач в стационаре уменьшить вашу сахароснижающую терапию, или у них просто не было ситаглиптина и они не могли рекомендовать в выписке то, чем не лечили в стационаре - я заочно не вижу. В выписке бы смотрел или показатель СКФ, или в раздел, где описано, чем лечили в самой больнице (сколько метформина в сутки).

2. Лучше купить ту альфа-липоевую кислоту, которую вы можете себе позволить купить на полный курс лечения - как вам и рекомендовал терапевт. Допустим, что оригинальный препарат лучше, но обычно не настолько лучше, насколько дороже. Оригинальным препаратом альфа-липоевой кислоты в России считается Тиоктацид. Согласно российскому законодательству препарат назначается по действующему веществу, а не по торговому наименованию, то есть позиция государства - что все препараты с одинаковым действующим веществом одинаковые. Соответственно, задавая вопрос о том, какое торговое наименование лучше, вы некоторым образом побуждаете вашего врача нарушить закон.

3. Про диабетическую полинейропатию, пожалуй, достаточно знать то, что написано в соответствующей статье в Википедии, либо в Алгоритмах специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом. Судя по вашему описанию, в данном случае проблемы не только (а может и не столько) с нервами в ногах, но и с сосудами. Грубо говоря, когда нерв работает неправильно, он может передавать сигнал о том, что болит, даже если на самом деле причины для боли нет - это называется болевая нейропатия. Если поврежден нерв, который передает не боль, а другие ощущения - то будут патологически передаваться другие ощущения: зуд, мурашки, жжение и так далее. Или наоборот не будут передаваться тогда, когда должны. Если кровь по сосудам (артериям) не доходит до ног, то это тоже может проявляться болью. В этом смысл фразы выше о том что не только/не столько. Проблема с сосудами от проблемы с нервами никак не зависит.

Полинейропатия рук »»»

30.06.24 16:38: Невролог (невропатолог)

Здравствуйте , подскажите мучает нейропатическая боль. Жжение, колят руки на постоянной основе. По мрт шеи протрузии, спондиартроз, остеофиты.
По энмг чисто. Диагноз полинейропатия. Прокапала 10 капельниц берлитиона 300 улучшений нет. Назначили тиоктацид 300 мг половинку от 600 мг поскольку у меня вес маленький 43 кг. Как думаете такую дозу верно назначать или лучше 600 мг пить для эффективности. Вообще бывает только полинейропатия рук, раньше были судороги. Ей присуще судороги?

01.07.24 06:49: Психотерапевт онлайн ™ »»»

Здравствуйте!
Тиоктацидом (Берлитионом) лечат исключительно диабетическую полинейропатию. О какой полинейропатии может идти речь, если результатами ЭНМГ она не подтверждается? Может для начала нужно определиться с диагнозом? Что у вас в текущем неврологическом статусе? Приведите полное описание и заключение очного невролога, которое он сделал по результатам вашего обследования.

01.07.24 11:10: Сергей »»»

Исходя из предоставленной информации, я могу сделать следующие выводы:

Ваша проблема связана с наличием протрузий, спондилоартроза и остеофитов в шейном отделе позвоночника. Эти дегенеративные изменения в позвоночнике могут сдавливать и раздражать нервные корешки, вызывая нейропатическую боль, жжение и онемение в руках.

Несмотря на проведенное лечение капельницами берлитиона, улучшения не наступили. Поэтому врач назначил вам препарат тиоктацид в дозе 300 мг, так как ваш вес небольшой - 43 кг.

Я считаю, что назначенная врачом доза тиоктацида 300 мг является правильной для вашего веса, так как стандартная доза для взрослых составляет 600 мг в сутки. Начинать с меньшей дозы 300 мг разумно, чтобы оценить переносимость препарата. При отсутствии эффекта через некоторое время можно будет увеличить дозу до 600 мг.

Что касается судорог, которые у вас были ранее, они могут быть связаны с нарушением функции нервных окончаний вследствие дегенеративных изменений в позвоночнике. Однако, если судороги не возобновляются, это может быть положительным признаком.

Таким образом, я считаю, что назначенная вам терапия тиоктацидом в дозе 300 мг является обоснованной, и вам следует продолжить лечение под наблюдением врача. Если улучшения не будет, можно будет рассмотреть увеличение дозы до 600 мг.

Вам рекомендуется обратиться на онлайн консультацию к врачу-неврологу.

Аналог лекарства »»»

13.05.24 09:37: Невролог (невропатолог)

Невролог назначил лекарство: Берлитион 600 мг по 1 таб в день 2 мес.
1. Есть-ли аналог лекарства Берлитион? Если да, то, какое?
2. Возможно-ли заменить таблекти раствором Берлитион 600 . Если да, то, в таком случае важно выполнять по одной инъекции раствора Берлитион 600 (25 мг) ежеджевно в течение двух месяцев?
3. В том случае, если выполнять инъекции в течение нескольких дней, то, если таблетки Берлитион появятся в продаже, возможно-ли заменить инъекции на таблетки?

13.05.24 14:19: Психотерапевт онлайн ™ »»»

Здравствуйте!
Берлитион можно заменить на Октолипен или Тиогамма. У них одно активное вещество - тиоктовая кислота.

Есть-ли смысл употреблять лекарства? »»»

04.05.24 18:12: Инфекционные болезни

Невролог оказал консультацию:
Диагноз: Дорсопатия грудного, поясничного отдела Гемангиома D7, D9, Раикулопатия корешков L5-S2
План лечения: Нейроуридин по 1 таб в день 40 дней, Берлитион 600 мг по 1 таб в день 2 мес, Аксамон 20мг по 1 таб в день 2 мес.

1. Есть-ли смысл употреблять лекарства, если дорсапатия и раикулопатия произошли из-за какой-то инфекции. (Невролог, вроде бы, сказал о том, что есть вероятность наличия инфекции).
Т.е. стоматологи, в том случае, если повреждены нервные окончания зуба, иногда назначают антибиотики, чтобы избавиться от инфекции. Т.е., если в организме есть инфекция, есть-ли смысл без антибиотиков употреблять лекарства для того, чтобы улучшить состояние нервных окончаний?
2. Снижается-ли эффективность лекарств при повторном употреблении?

06.05.24 11:45: Tatiana »»»

лечение назначено с учетом диагноза и вашей симптоматиики по результатам исследования, в нем конечно же есть смысл. если вам нужны антибиотики, врач бы их рекомендовал. на всякий случай сдайте клинический анализ крови, СОЭ, РФ, АСЛО, СРБ, по данным анализам будет ясно, есть ли инфекционный воспалительный процесс, при котором нужна аб терапия

Полинейропатия нижних конечностей и физ. нагрузки »»»

12.03.24 13:07: Невролог (невропатолог)

Здравствуйте! Диагноз: полинейропатия нижних конечностей. Прописали уколы нейромидина и мильгаммы. После уколов= - таблетки берлитион и нейромедин на 1 и 2 месяца соответственно.

В связи с этим вопрос: разрешены ли мне физические упражнения на период лечения? Я делаю ЛФК по сколиозу и немного занимаюсь с гантелями.

Заранее спасибо за ответ!

12.03.24 17:42: Психотерапевт онлайн ™ »»»

Здравствуйте!
Не просто разрешено, а даже рекомендовано! Существуют и специально разработанные реабилитационные программы и упражнения ЛФК.

15.03.24 19:56: Соболь Андрей Аркадьевич »»»

Здравствуйте!
Да, разрешены.

Найти все страницы связанные с "берлитион"

Смотрите ещё:

Логин:
Пароль:
	- запомнить меня

регистрация \| восстановить пароль